Doctor men
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HONESTDOCS
Doctor men
รีวิวโดย
ทีมแพทย์ HONESTDOCS
การรักษา

รอยสิว เป็นได้...หายได้

แนะนำหลากหลายวิธีในการรักษารอยสิว ที่มักเหลือทิ้งไว้เป็นจุดด่างดำบนใบหน้า
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 28 ธ.ค. 2019 รีวิวเมื่อวันที่ 8 ก.ค. 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 736,449 คน

รอยสิว เป็นได้...หายได้

หลังจากการเป็นสิว สิ่งที่เกิดขึ้นตามมาได้คือรอยสิว รอยสิวเกิดจากการสร้างเม็ดสีเมลานินเพิ่มขึ้นหลังจากการอักเสบ โดยจะยิ่งเป็นมากขึ้นในคนที่มีผิวสีเข้ม ทำให้คนที่มีผิวสีเข้มกว่า เมื่อเป็นรอยสิวจะหายได้ช้ากว่า

แผลเป็นจากสิวมีหลายประเภท ได้แก่

1. แผลเป็นรอยสีดำหรือแดง

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ใครที่มีปัญหาริ้วรอย ผิวขาดความชุ่มชื่น ขาดคอลลาเจนหรืออายุเริ่มมากขึ้น

เราอยากชวนคุณมาทดสอบ (มีค่าตอบแทนให้)

Istock 490582789

2. แผลเป็นหลุมสิว

  • Ice pick scar เป็นหลุมสิวที่มีปากแคบแต่ลึก (น้อยกว่า 2 มม.) โดยปากแผลจะกว้างกว่าก้นแผล
  • Boxcar scar เป็นหลุมสิวปากและก้นกว้าง อาจตื้นหรือลึก (1.5-4 มม.) ลักษณะเหลี่ยม มีขอบเขตชัดเจน
  • Rolling scar หลุมสิวลักษณะนี้ส่วนใหญ่จะตื้น ปากกว้าง (4-5 มม.) ขอบโค้งลงไป คล้ายคลื่น

3. แผลเป็นนูน

  • Papular acne scar แผลเป็นนูนสีเนื้อ มักเกิดบริเวณคางหรือจมูก
  • Keloidal acne scar แผลเป็นนูนสีแดง มักเกิดบริเวณหน้าอกและหลัง แต่อาจพบบริเวณใบหน้าได้ด้วย

การรักษา กับประเภทของแผลเป็นจากสิว

  • การรักษาด้วยการแต้มกรด Trichloroacetic acid เหมาะกับหลุมสิวชนิด ice pick scar โดยการรักษานี้จะทำให้เกิดสะเก็ดอยู่ประมาณ 5-7 วัน ผิวหนังจะสร้างเนื้อ collagen ที่ดีขึ้นมาใหม่ เมื่อสะเก็ดหลุดจะได้ผลการรักษาของหลุมสิวที่ตื้นขึ้น
  • การรักษาโดยวิธีตัดเย็บหลุมสิว (Punch excision) เหมาะกับหลุมสิวชนิด Ice pick scar ที่ลึกและ boxcar scar (ขนาดเล็กกว่า 3.5 มิลลิเมตร) ซึ่งตอบสนองต่อการทำเลเซอร์รักษาหลุมสิวอย่างเดียวไม่ดี โดยแพทย์ผิวหนังจะทำการตัดหลุมสิวดังกล่าวแบบเล็ก และเย็บปิดด้วยไหมขนาดเล็ก จึงตัดไหมใน 5-7 วัน แผลจะหายดีใน 1 สัปดาห์ ทำเพียง 1 ครั้ง หลังแผลหายหลุมสิวที่ลึกและเป็นกล่องจะหายไปจากการเย็บปิดดังกล่าว
  • การรักษาโดยการเซาะพังผืดใต้หลุมสิว (Subcision) ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการรักษาหลุมสิวชนิด Rolling scar, หลุมสิวหรือแผลเป็นขนาดกว้างที่ตึง (เช่นแผลเป็นอีสุกอีใส) โดยใช้เข็มขนาดเล็กเซาะทำลายพังผืดใต้แผลเป็นหลุม เพื่อกระตุ้นให้สร้างคอลลาเจนทำให้หลุมตื้นขึ้น และยังทำให้ผลการรักษาด้วยเลเซอร์ในครั้งต่อ ๆ ไปดีขึ้นได้ด้วย หลังทำอาจจะมีรอยช้ำเล็กน้อยหรือไม่มี หากมีรอยช้ำจะหายได้ภายใน 1 สัปดาห์ และไม่มีแผล
  • การรักษาโดยการปรับสภาพและกรอผิวด้วยเลเซอร์ (Laser resurfacing) รักษาประมาณ 5-8 ครั้ง ห่างกันทุก 1 เดือน หลังทำทุกครั้งจะดีขึ้นเรื่อย ๆ
  •  เลเซอร์ปรับสภาพผิวแบบที่ทำให้เกิดแผลหลังทำ (Ablative/Semiablative laser resurfacing) หลังทำจะทำให้หน้าแดง เป็นสะเก็ด อาจต้องพักอยู่กับบ้าน 1-2 สัปดาห์ เห็นผลได้ชัดเจนหลังทำ แต่อาจจะต้องระวังเรื่องรอยดำหลังเลเซอร์ โดยเฉพาะในคนที่ผิวสีเข้ม
  •  เลเซอร์ที่กรอผิวแล้วไม่ทำให้เกิดแผล (Non-ablative laser resurfacing) ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของคอลลาเจนหรือเส้นใยคอลลาเจนให้สร้างใหม่และจัดเรียงตัวเป็น ระเบียบ ทำให้หลุมสิวตื้นขึ้น หลังทำจะมีอาการบวมแดงไม่เกิน 3 วัน เลเซอร์ชนิดนี้จะไม่ทำให้เกิดแผลบนผิวหนัง จึงไม่ทำให้เกิดรอยดำหลังเลเซอร์ และเหมาะกับคนผิวสีเข้ม

การรักษาชนิดใดก็ตามจำเป็นต้องอาศัยการดูแลหลังเลเซอร์ที่ดี ได้แก่ 

  • การปกป้องผิวจากแสงแดดให้ดีอย่างน้อยในช่วงสองสัปดาห์แรกหลังทำ 
  • ภายในสัปดาห์แรกควรล้างหน้าด้วยน้ำเปล่าเพื่อไม่ให้บริเวณที่ทำการรักษาระคายเคือง 
  • ถ้ามีสะเก็ดให้ยาให้ความชุ่มชื้นผิวหนัง เช่น วาสลีนมาก ๆ สิ่งสำคัญคือไม่ควรแกะสะเก็ดเพราะจะทำให้แผลไม่สวย

4 การอ้างอิง
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
  • พญ.ชนิกา วิฑูรชาติ อายุรแพทย์เฉพาะทางด้านผิวหนัง, ไร้กังวลรอยแผลเป็นตามหลังการอักเสบของสิว (https://www.vejthani.com/th/2018), 25 กุมภาพันธ์ 2561
  • Gabriella Fabbrocini, Acne Scars (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2958495/), 14 October 2010
  • Seemal R. Desai, MD, FAAD*Hyperpigmentation Therapy: A Review J Clin Aesthet Dermatol. 2014 Aug; 7(8): 13–17.

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
บทความต่อไป
กินคอลลาเจน ทำให้ผิวของเราขาวขึ้นจริงหรือ?
กินคอลลาเจน ทำให้ผิวของเราขาวขึ้นจริงหรือ?

คอลลาเจน ช่วยเรื่องผิวจริงหรือไม่ แล้วควรจะเลือกใช้แบบไหนดี

แหล่งวิตามินบำรุงผิว
แหล่งวิตามินบำรุงผิว

แนะนำ 5 วิตามินบำรุงผิว และวิธีรับประทานให้ได้ประโยชน์สูงสุด

ดูในแอป