Doctor men
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HONESTDOCS
ยา

Enoxaparin (อีนอกซาพาริน) - เพื่อป้องกันและรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดกั้นในหลอดเลือดดำ

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 20 พ.ย. 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 4 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 1,533,512 คน

Enoxaparin (อีนอกซาพาริน) - เพื่อป้องกันและรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดกั้นในหลอดเลือดดำ

อีนอกซาพาริน เป็นยากลุ่มต้านการแข็งตัวของเลือกใช้เพื่อป้องกันและรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดกั้นในหลอดเลือดดำ (deep vein thrombosis) และ ลิ่มเลือดอุดกั้นในหลอดเลือดปอด (pulmonary embolism) ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และการทำหัตถการ ยาอีนอกซาพารินยังสามารถใช้ในกลุ่มอาการหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน และโรคหัวใจกำเริบเฉียบพลัน บริการยาโดยฉีดเข้าหลอดเลือดดำ หรือฉีดเข้าใต้ผิวหนัง สามารถใช้ได้กับเครื่องฟอกไต ยาอีนอกซาพารินถูกคิดค้นในปี ค.ศ. 1981 และยอมรับให้เป็นยาสำหรับรักษาโรคในปี ค.ศ. 1993 ยาอีนอกซาพารินเป็นยาที่อยู่ในบัญชียาหลักขององค์การอนามัยโลก และมีการวางจำหน่ายยาสามัญเป็น โดยยาอินอกซาพารา ผลิตจากเฮพาริน (heparin)

ตัวอย่างยี่ห้อของยา Enoxaparin ที่มีจำหน่ายในประเทศไทย

Clexane

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
หากคุณรู้สึกว่าตัวเองมีความบกพร่องในด้านของความเข้าใจ

เราอยากชวนคุณมาทดลองงานวิจัยกับเรา

Istock 541831614

- ยาฉีด แบบบรรจุเสร็จ ความแรง 40 มิลลิกรัมต่อ 0.4 มิลลิลิตร

- ยาฉีด แบบบรรจุเสร็จ ความแรง 60 มิลลิกรัมต่อ 0.6 มิลลิลิตร

- ยาฉีด แบบบรรจุเสร็จ ความแรง 80 มิลลิกรัมต่อ 0.8 มิลลิลิตร

Sanofi-Aventis

 

โรค และอาการที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยานี้บรรเทา

  • ข้อบ่งใช้สำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ชนิดที่มีการเพิ่มขึ้นของระดับ ST
  • ข้อบ่งใช้สำหรับ unstable angina
  • ข้อบ่งใช้สำหรับ deep vein thrombosis

กลไกการออกฤทธิ์ของยา Enoxaparin

กลไกการออกฤทธิ์ของยาคือ อีนอกซาพาริน เป็นยากลุ่มยับยั้งการแข็งตัวของเลือด อีนอกซาพาริน เป็นเฮพารินในกลุ่มที่มีมวลโมเลกุลต่ำ มีฤทธิ์ในการเพิ่มอัตราการยับยั้งการกระตุ้นคลอตติง แฟกเตอร์ (clotting factor) ซึ่งประกอบด้วย ทรอมบิน (thrombin) และแฟกเตอร์ สิบ ชนิดเอ (factor Xa) ผ่านการทำงานของแอนติทรอมบิน ชนิดที่สาม (antithrombin III)

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
หากคุณรู้สึกว่าตัวเองมีความบกพร่องในด้านของความเข้าใจ

เราอยากชวนคุณมาทดลองงานวิจัยกับเรา

Istock 541831614

ข้อบ่งใช้ของยา Enoxaparin

ข้อบ่งใช้สำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ชนิดที่มีการเพิ่มขึ้นของระดับ ST ยาในรูปแบบฉีดเข้าหลอดเลือดดำ ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ขนาดเริ่มต้น 30 มิลลิกรัม (3000 หน่วย) ให้ยาผ่านทางหลอดเลือดดำ โดยให้ร่วมกับยาขนาด 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมผ่านใต้ผิวหนัง ควรให้ยาขนาด 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมผ่านทางใต้ผิวหนังทุก 12 ชั่วโมง เป็นเวลา 8 วัน หรือจนกว่าจะออกจากโรงพยาบาล ขนาดยา 2 ครั้งแรกที่ให้ผ่านใต้ผิวหนัง ไม่ควรมีขนาดเกิน 100 มิลลิกรัมต่อครั้ง ในผู้ป่วยระหว่างการทำ PCI ให้ขนาดยาเพิ่มอีก 300 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัมผ่านทางหลอดเลือดดำในระหว่างทำหัตถการ หากขนาดยาที่ให้ครั้งสุดท้ายผ่านทางผิวหนังนานกว่า 8 ชั่วโมง ขนาดการใช้ยาในผู้สูงอายุ อายุมากกว่า 75 ปีให้ยาผ่านไปผิวหนังขนาด 750 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัมทุก 12 ชั่วโมง ขนาดยาสูงสุด 75 มิลลิกรัมในขนาดยาสองครั้งแรก ข้อบ่งใช้สำหรับ unstable angina ยารูปแบบฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ขนาด 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม ทุก 12 ชั่วโมง เป็นเวลาสองถึงแปดวัน ข้อบ่งใช้สำหรับ deep vein thrombosis จากรูปแบบฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ขนาดการใช้ยาในผู้ใหญ่ ขนาด 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม ทุก 12 ชั่วโมง หรือขนาด 1.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม วันละครั้ง เป็นเวลาอย่างน้อยห้าวัน หรือจนกว่าจะสามารถใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดรับประทานได้ ขนาดการใช้ยาในเด็กอายุน้อยกว่าสองเดือน ขนาด 1.5 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม ทุก 12 ชั่วโมง เด็กอายุมากกว่าสองเดือน ขนาด 1 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม ทุก 12 ชั่วโมง

ข้อปฏิบัติเมื่อลืมรับประทานยา Enoxaparin

หากลืมรับประทานยาตามเวลาปกติที่รับประทาน ถ้าปกติรับประทาน 1 เม็ด ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้จำนวน 1 เม็ดโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เม็ดแทนเม็ดที่ลืมรับประทาน ในกรณีลืมรับประทานยาใกล้กับเวลารับประทานถัดไป ให้รับประทานยาในมื้อถัดไปในขนาด 1 เม็ด โดยข้ามยาในมื้อที่ลืมไปและไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เม็ด

ข้อควรระวังของการใช้ยา Enoxaparin

- ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่แพ้ยาอีนอกซาพิริน หรือยาเฮพาริน - ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกรุนแรง - ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจติดเชื้อแบคทีเรีย ชนิดเฉียบพลัน - ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่เคยมีภาวะเลือดออกในสมองจากโรคหลอดเลือดสมอง - ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหาร หรือลำไส้ - ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีเกร็ดเลือดต่ำ ที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบ platelet antibody ให้ผลบวก - ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวน้อย (ชาย <57 กิโลกรัม และหญิง <45 กิโลกรัม) - ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกง่าย - ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตา - ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร - ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีประวัติเกร็ดเลือดต่ำจากการเหนี่ยวนำของเฮพาริน - ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่คุมความดันโลหิตสูงไม่ได้ หรือมีภาวะเลือดออก - ระวังการใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคตับ โรคไต - ระวังการใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร

ผลข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา Enoxaparin

ยานี้อาจก่อให้เกิดอาการอันไม่พึงประสงค์ ได้แก่ เกิดภาวะเลือดออก รวมถึงบริเวณที่ได้รับการฉีดยา อาการบวมน้ำบริเวณอวัยวะส่วนปลาย โลหิตจาง เลือดออกในปัสสาวะ เป็นไข้ สับสน คลื่นไส้ ท้องเสีย หายใจลำบาก อาการอันไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง ได้แก่ ภาวะแทรกซ้อนจากการเลือดออกในระดับรุนแรง เช่น ภาวะเลือดออกในช่องท้อง และภาวะเลือดออกในสมอง

ข้อมูลการใช้ยา Enoxaparin ในสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร

สำหรับการใช้ยาในสตรีมีครรภ์ ตัวยาจัดอยู่ในกลุ่ม category B คือ ยาค่อนข้างมีความปลอดภัยในการใช้ยาในสตรีมีครรภ์

ประเภทของยาตามองค์การอาหารและยา ประเทศไทย

ยาจัดอยู่ในกลุ่มยาอันตราย จำหน่ายเฉพาะในร้านขายยาแผนปัจจุบันที่มีเภสัชกรชั้นหนึ่งเป็นผู้จ่ายยาเท่านั้น

ข้อมูลการเก็บรักษายา Enoxaparin

เก็บรักษาที่อุณหภูมิ 25 องศาเซลเซียส

สิ่งที่ควรแจ้งแพทย์ เภสัชกร และพยาบาลในการสั่งใช้ยา

แพทย์และเภสัชกรสามารถให้ข้อมูลการใช้ยาอย่างปลอดภัย ผู้ป่วยควรแจ้งข้อมูลเหล่านี้แก่แพทย์หรือเภสัชกรเพื่อประโยชน์ต่อผู้ป่วยและลดความเสี่ยงในการเกิดอันตรายจากการใช้ยา

  • แจ้งข้อมูลการใช้ยารักษาโรคประจำตัว ยาที่เพิ่งรับประทานก่อนหน้านี้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่รับประทาน (รวมถึงวิตามิน และสมุนไพร) ในกรณีมียาประจำตัวจำนวนมาก ให้พกยาเพื่อให้แพทย์หรือเภสัชกรช่วยตรวจสอบก่อนสั่งจ่ายยาใหม่ ไม่ให้เกิดอันตรกิริยาระหว่างยาที่จะได้รับใหม่และยาที่เดิมที่ผู้ป่วยใช้อยู่
  • แจ้งประวัติการแพ้ยา หรืออาการแพ้ที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยา ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร หรือแพ้อาหารชนิดใดอยู่ (เนื่องจากยาบางชนิดมีส่วนประกอบของไข่ขาว นม ยีสต์) อาการที่เกิดขึ้น เช่น อาการบวม เกิดผื่น หายใจลำบาก หรือให้นำบัตรแพ้ยา พกติดตัวและแสดงบัตรนี้แก่แพทย์และเภสัชกรก่อนเข้าใช้บริการสุขภาพทุกครั้ง
  • แจ้งข้อมูลในกรณีที่มีการตั้งครรภ์ หรือมีแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร เนื่องจากยาบางชนิดส่งผลอันตรายต่อเด็กในครรภ์ หรือสามารถขับออกทางน้ำนมได้
  • แจ้งข้อมูลที่จะส่งผลต่อการรับประทานยา เช่น มีปัญหาการกลืนลำบาก มีปัญหาด้านการมองเห็นหรืออ่านฉลากยา วิธีการรับประทานยา เพื่อแพทย์หรือเภสัชกรจะได้ช่วยแก้ไขปัญหาได้อย่างถูกต้อง

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HonestDocs พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
คำค้นหายอดนิยมที่นำมาหน้านี้
enoxaparin คือ, enoxaparin, enoxaparin กลไก, ยา enoxaparin, enoxaparin ยา
ดูในแอป