การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่


การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไม่มีการรักษาที่ทำให้โรคหายขาด แต่ก็มีวิธีการรักษาที่อาจช่วยบรรเทาอาการได้เท่านั้น

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เป็นภาวะที่มีอาการปวดและสามารถส่งผลทำให้มีบุตรยากได้ ซึ่งการรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถแบ่งได้เป็น 2 ส่วน การรักษาที่ลดอาการปวด และการรักษาในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการมีบุตร แต่ทั้งนี้การรักษาก็อาจไม่ได้ผลในผู้ป่วยบางราย และพบว่าอาจกลับเป็นซ้ำได้ภายหลังการรักษา

ยาแก้ปวดสำหรับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

หากคุณมีอาการปวดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ แพทย์อาจแนะนำให้ซื้อยาหรือสั่งจ่ายยาแก้ปวดได้ตามความรุนแรงของอาการปวด อย่างเช่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (non-steroidal anti-inflammatory drugs – NSAIDs) ที่สามารถลดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนได้ โดยแพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาประมาณ 1-2 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน ยากลุ่มนี้ประกอบด้วย Aleve (naproxen) และ Advil หรือ Motrin (ibuprofen) ที่มักสามารถซื้อได้โดยไม่ต้องใช้ใบสั่งยาแต่แพทย์อาจสั่งยาที่มีปริมาณสูงขึ้นหากจำเป็น

หากยา NSAIDs ไม่สามารถช่วยลดอาการปวดได้ แพทย์อาจสั่งยาอื่นๆ เพิ่มเติมเพื่อช่วยในการรักษา เช่น ยาคุมกำเนิด

การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วยฮอร์โมน

การรักษาด้วยฮอร์โมน เป็นการรักษาที่ดีที่สุดในผู้หญิงที่มีอาการปวดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระหว่างมีประจำเดือนมาก ซึ่งการรักษานี้สามารถยับยั้งไม่ให้รังไข่สร้างฮอร์โมนได้ (และอาจยับยั้งการตกไข่ด้วย) และจะทำให้มีประจำเดือนลดลง สั้นลง และมาสม่ำเสมอได้มากขึ้น

การรักษาอีกทางเลือกหนึ่งคือการใช้ยาในกลุ่ม gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonist โดยยาในกลุ่มนี้จะลดอาการปวดโดยการยับยั้งการมีประจำเดือนและปริมาณ estrogen ในร่างกาย

การรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วยฮอร์โมนอาจใช้ยาได้หลายรูปแบบเช่น

  • ยาคุมกำเนิด
  • การฉีดยา
  • การใส่อุปกรณ์คุมกำเนิด
  • การติดที่ผิวหนัง
  • การใช้ห่วงบริเวณช่องคลอด
  • ยาพ่นจมูก

แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาคุมกำเนิดต่อเนื่อง (โดยเลือกที่จะข้ามยาที่ไม่มีฮอร์โมนไปได้) เป็นเวลา 3 เดือนหรือนานกว่านั้นเพื่อช่วยควบคุมอาการของโรค

ผู้หญิงบางคนอาจได้รับผลข้างเคียงเล็กน้อยจากการรับประทานยาคุมกำเนิดได้ โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ซึ่งผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เช่น

  • ท้องอืดและมีน้ำหนักเพิ่ม
  • มีเลือดออกกะปริบกะปรอยระหว่างรอบประจำเดือน
  • คลื่นไส้
  • เจ็บเต้านม

การผ่าตัดกับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การผ่าตัดเพื่อนำเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกที่เจริญผิดที่และพังผืดออกอาจเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้หญิงที่มีอาการดังต่อไปนี้

  • มีอาการปวดจากโรคนี้มาก
  • มีอาการปวดที่ไม่ดีขึ้นจากการรักษาด้วยยาหรือฮอร์โมน
  • มีก้อนโตในอุ้งเชิงกราน
  • มีปัญหาในการมีบุตรซึ่งเกิดจากโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดวิธีใดวิธีหนึ่งเพื่อช่วยลดอาการของโรค

Laparoscop : คือการผ่าตัดที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ซึ่งการผ่าตัดนี้เป็นการผ่าตัดเล็ก โดยแพทย์จะทำการลงแผลขนาดเล็กหลายแผลทางหน้าท้องและท้องน้อยก่อนจะใส่เครื่องมือ (เรียกว่า laparoscope) ที่มีกล้องและไฟขนาดเล็กอยู่ภายใน หลังจากนั้นจะใช้อุปกรณ์ผ่าตัดขนาดเล็กตัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติดังกล่าวออก

Laparotomy: เป็นการผ่าตัดใหญ่ที่ทำหลังจากได้ทำการรักษาด้วยวิธีอื่นหมดแล้วและไม่ดีขึ้น การผ่าตัดนี้จะทำการลงแผลขนาดใหญ่บริเวณหน้าท้อง ซึ่งการผ่าตัดแบบนี้นี้ แพทย์จะสามารถนำเนื้อเยื่อที่เจริญผิดที่และพังผืดออกมาได้ รวมถึงรังไข่ ท่อนำไข่หรือมดลูกที่มีการถูกทำลายอย่างมากออกมาได้ด้วย

ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะรู้สึกว่าอาการปวดดีขึ้นมากภายหลังจากการผ่าตัด แต่ในผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดกลับมาอีกได้

การรักษาภาวะมีบุตรยาก

เนื่องจากผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ประมาณ 30-50% จะมีปัญหามีบุตรยาก อ้างอิงจากสมาคมเวชศาสตร์ระบบสืบพันธุ์ของสหรัฐอเมริกา (American Society for Reproductive Medicine)

หากคุณมีปัญหาภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวข้องกับโรคเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ อาจใช้การรักษาช่วยได้หลายวิธี เช่น

  • การผ่าตัดเพื่อนำเนื้อเยื่อที่เจริญผิดที่ออก
  • เวชศาสตร์เจริญพันธุ์
  • การทำเด็กหลอดแก้ว

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่