ภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติคืออะไร ?


ถึงแม้ว่าภาวะนี้จะไม่ใช่มะเร็ง แต่อาจมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งมดลูกได้

ภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติเป็นภาวะที่เยื่อบุด้านในมดลูกเกิดการหนาตัวขึ้นกว่าปกติ ภาวะนี้ไม่ใช่มะเร็ง แต่อาจทำให้เกิดมะเร็งมดลูกได้

สาเหตุของการเกิดภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติ

ภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติอาจเกิดขึ้นจากการที่ร่างกายมีฮอร์โมน estrogen ในปริมาณมากโดยไม่มีฮอร์โมน progesterone ซึ่งการทำความเข้าใจกับการเกิดภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกตินั้น ต้องเริ่มทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนระหว่างรอบประจำเดือนที่ส่งผลต่อเยื่อบุมดลูกก่อน

ฮอร์โมน estrogen สร้างจากรังไข่ในช่วงต้นของรอบเดือน ทำให้มีการสร้างเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อเตรียมร่างกายให้พร้อมต่อการตั้งครรภ์ แต่เมื่อมีการตกไข่จะทำให้มีการหลั่งฮอร์โมน progesterone ออกมาเพื่อช่วยสนับสนุนไข่ที่มีการปฏิสนธิแล้ว แต่หากไม่มีการตั้งครรภ์เกิดขึ้น ระดับของฮอร์โมนทั้ง 2 ชนิดจะลดลง และการลดลงของฮอร์โมน progesterone จะกระตุ้นให้เยื่อบุมดลูกมีการลอกตัวออกมากลายเป็นประจำเดือน

หากคุณไม่มีการตกไข่ก็จะไม่มีการหลั่งฮอร์โมน progesterone และเยื่อบุมดลูกก็จะไม่ลอกตัวออก ดังนั้นเยื่อบุโพรงมดลูกจึงหนาตัวขึ้นเรื่อย ๆ ตามผลของฮอร์โมน estrogen ซึ่งในเวลาต่อมาเซลล์ในเยื่อบุเหล่านี้อาจเกิดความผิดปกติได้

ผู้หญิงบางคนที่มีภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติอาจนำไปสู่การเกิดมะเร็งได้

ปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าจะมีปัจจัยเสี่ยงหลายปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติ แต่พบว่าการมีปัจจัยเพียง 1 อย่างหรือมากกว่าไม่ได้หมายความว่าจะทำให้คุณเกิดภาวะนี้ขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยประกอบด้วย

  • อายุมากกว่า 35 ปี
  • เป็นคนผิวขาว
  • เริ่มมีประจำเดือนเร็วหรือหมดประจำเดือนช้า
  • อ้วน
  • สูบบุหรี่
  • มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งมดลูก มะเร็งลำไส้ หรือมะเร็งรังไข่
  • มีประวัติครอบครัวเป็นเบาหวาน ถุงน้ำในรังไข่ โรคเกี่ยวกับถุงน้ำดี หรือโรคต่อมไทรอยด์

อาการของภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติ

อาการที่พบได้บ่อยที่สุดคือการมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ (ออกมากกว่าปกติระหว่างรอบเดือน) หากคุณมีรอบเดือนสั้นกว่า 21 วันควรไปพบแพทย์ และควรนับรอบเดือนจากวันแรกที่มีประจำเดือนจนถึงวันแรกของการมีประจำเดือนในเดือนถัดไป

หากคุณไม่มีประจำเดือนแล้วและมีอาการดังกล่าว ควรแจ้งเรื่องนี้กับแพทย์

การวินิจฉัยภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติ

หากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ แพทย์อาจมีการตรวจเพิ่มเติมเช่น

  • การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงทางช่องคลอด
  • การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ
  • การขูดมดลูก
  • การส่องกล้องดูมดลูก

ประเภทของภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติ

แพทย์และบุคลากรทางการแพทย์จะตรวจว่ามีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เกิดขึ้นหรือไม่ก่อนการวินิจฉัยประเภทของภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติ ซึ่งหากมีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่ผิดปกติจะจัดอยู่ในกลุ่ม atypical

การวินิจฉัยภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติสามารถแบ่งได้ดังนี้

  • Simple hyperplasia (ชนิดที่ไม่อันตรายที่สุด)
  • Complex hyperplasia
  • Simplex atypical hyperplasia
  • Complex atypical hyperplasia

การรักษาภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติ

การรักษาภาวะเยื่อบุมดลูกหนาตัวผิดปกติมักใช้ progestin ซึ่งเป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ โดยสามารถให้ได้ทั้งการกินและใช้ครีมทาที่ช่องคลอด การฉีด หรือในห่วงคุมกำเนิด

หากคุณเป็น simple hyperplasia ซึ่งเป็นประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด ความเสี่ยงที่จะกลายเป็นมะเร็งจะอยู่ในระดับที่ค่อนข้างน้อย

หากคุณเป็น atypical hyperplasia โอกาสในการเป็นมะเร็งจะสูงกว่า

สำหรับกลุ่ม simple atypical นั้น มีโอกาสในการกลายเป็นมะเร็งได้ประมาณ 8% หากไม่ได้รับการรักษา ในกลุ่มที่เป็น Complex atypical นั้นสามารถกลายเป็นมะเร็งได้ถึง 29% หากไม่ได้รักษา

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นประเภท atypical และคุณไม่ต้องการที่จะมีบุตรอีก แพทย์อาจแนะนำให้คุณตัดมดลูกออกเนื่องจากมีความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการกลายเป็นมะเร็งหากเป็นประเภท atypical

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่