เซ็กส์อย่างถูกวิธี

รู้ไว้ก่อนใช้ยาคุมฉุกเฉิน

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 13 นาที
รู้ไว้ก่อนใช้ยาคุมฉุกเฉิน

กินยาคุมฉุกเฉินก็ท้องได้นะ!

                คุณผู้อ่านที่ใช้ยาคุมฉุกเฉินบ่อย ๆ เพราะคิดว่าใช้ง่ายและสะดวกกว่าการการใช้ยาคุมรายเดือนที่ต้องรับประทานต่อเนื่องกันทุกวัน อาจเคยได้ยินมาว่า “ยาคุมฉุกเฉินมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์” แต่นั่นเป็นข้อความที่ยังไม่ครบถ้วนนะคะ เพราะที่จริงแล้วต้องเป็น “ยาคุมฉุกเฉินมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ในระดับหนึ่ง”

โฆษณาจาก HonestDocs
ส่งยาคุมถึงบ้าน ไม่เขิน ไม่เสียเวลา

ส่งด่วนภายใน 1 วันในกรุงเทพ หรือส่งธรรมดาด้วย EMS ใน 2-3 วันทั่วประเทศ

คลิก

                ย้ำว่า... “ระดับหนึ่ง” นะคะ ไม่ใช่ “เป็นที่หนึ่ง” นั่นคือได้ผลบ้างในการป้องกันการตั้งครรภ์ แต่ไม่สามารถป้องกันได้ 100%

                ฟังมาไม่ครบ แล้วเข้าใจผิด ชีวิตอาจเปลี่ยนนะคะ คือ... เปลี่ยนไปเป็นคุณแม่มือใหม่น่ะค่ะ (ฮ่า...)

 

                ยาคุมฉุกเฉิน ผลิตมาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อใช้ในกรณี “ฉุกเฉิน” ตามชื่อนั่นล่ะค่ะ ได้แก่...

  • “เกิดความผิดพลาด” จากการใช้วิธีคุมกำเนิดแบบชั่วคราวอื่น ๆ เช่น ถุงยางแตก/รั่ว หรือ ลืมรับประทานยาคุมรายเดือนต่อเนื่องกันหลายวัน
  • การมีเพศสัมพันธ์แบบที่ไม่ได้ป้องกัน เช่น ถูกข่มขืน

                แต่การมีเพศสัมพันธ์ของคู่รักทางไกลแบบนาน ๆ เจอกันสักครั้ง หรือคู่รักทั่วไปที่พาตัวเองเข้าไปอยู่ในสถานการณ์ “อารมณ์พาไป” บ่อยเท่าที่โอกาสจะเอื้ออำนวย (ฮ่า...) แล้วตั้งใจจะไม่ใช้ถุงยางอนามัยหรือยาคุมแบบแผงรายเดือน จัดเป็น “การมีเพศสัมพันธ์แบบที่มีเจตนาไม่ป้องกัน” หรือ “การมีเพศสัมพันธ์แบบที่ไม่รอบคอบ” นะคะ (ฮ่า...) อันนี้ไม่เข้าข่ายที่แนะนำให้ใช้ยาคุมฉุกเฉินค่ะ

                ที่ไม่แนะนำเพราะยาคุมฉุกเฉินเป็นวิธีป้องกันการตั้งครรภ์ที่มีประสิทธิภาพต่ำกว่าการใช้ถุงยางอนามัยหรือการใช้ยาคุมแบบแผงรายเดือนค่ะ จึงเหมาะที่จะใช้กรณีสุดวิสัย ที่ใช้วิธีอื่นที่ดีกว่าแล้วแต่เกิดความผิดพลาด ไม่ใช่นำมาใช้แทนวิธีคุมกำเนิดแบบธรรมดา เพราะหากใช้ยาคุมฉุกเฉินบ่อย ๆ ก็จะยิ่งทำให้เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์มากขึ้นค่ะ

 

ถ้ายาคุมแบบแผงรายเดือนมีประสิทธิภาพสูงกว่า งั้น... หลังมีเพศสัมพันธ์ ก็กินยาคุมแบบแผงรายเดือนดีมั้ย ไม่อยากใช้ยาคุมฉุกเฉินอยู่แล้ว กลัวว่ายามันจะแรงจนเป็นอันตรายกับร่างกายน่ะค่ะ

จะทำอย่างนั้น ก็ต้องเตรียมตั้งชื่อลูกไว้ด้วยนะคะ (ฮ่า...)

 

                อันที่จริง ยาคุมแบบแผงรายเดือนบางยี่ห้อ สามารถนำมาใช้ในลักษณะของการคุมกำเนิดฉุกเฉินได้ค่ะ แต่ต้องรับประทานให้ถูกวิธีนะคะ

                ยาคุมแบบแผงรายเดือน ถ้ารับประทานแบบปกติคือวันละ 1 เม็ดนั้น หากเริ่มรับประทานภายในวันที่ 1-5 ของวันที่มีประจำเดือนจะมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดได้ทันที แต่ถ้าเริ่มรับประทานช้ากว่านั้น ต้องรอให้รับประทานต่อเนื่องกัน 7 วันจึงจะเริ่มมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด ดังนั้น ใน 7 วันนี้จึงควรใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยหรืองดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนค่ะ

                ขีดเส้นใต้ตรงนี้นะคะนักเรียน (ฮ่า...) หากจะเริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือน วันละ 1 เม็ด หลังจากที่มีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว ไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันนะคะ

                ถ้าจะใช้ยาคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือน ในลักษณะการคุมฉุกเฉิน (Yuzpe regimen) ต้องรับประทานยี่ห้อที่มีตัวยาฮอร์โมน Ethinyl estradiol 0.10 mg และ Levonorgestrel 0.50 mg รวม 2 ครั้ง แต่ละครั้งห่างกัน 12 ชั่วโมง

 

                ตัวอย่างยาคุมแบบแผงรายเดือน ที่สามารถนำมาใช้คุมกำเนิดฉุกเฉินได้ เช่น ยี่ห้อ แอนนา (Anna), มาร์วีลอน (Marvelon), ไมโครไกนอน (Microgynon), ไมโครเจสต์ (Microgest) และ นอร์เดตต์ (Nordette) โดยรับประทานครั้งละ 3 เม็ด รวม 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมง

                อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่เป็นที่นิยมใช้ในปัจจุบันนะคะ เพราะประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ต่ำกว่ายาคุมฉุกเฉินแบบอื่น และผู้ใช้มักทนผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียนไม่ได้ อีกทั้งในปัจจุบัน ยาคุมฉุกเฉินสามารถหาซื้อได้ง่ายและมีราคาไม่แพงอยู่แล้ว

 

                ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินแบบรับประทานที่มีจำหน่ายในประเทศไทย

ยี่ห้อ ขนาดบรรจุ วิธีรับประทาน
โพสตินอร์ (Postinor)

Levonorgestrel 0.75 mg

จำนวน 2 เม็ด

รับประทานได้ 2 วิธี คือ... วิธีที่ 1 : รับประทานครั้งละ 1 เม็ด จำนวน 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมง วิธีที่ 2 : รับประทาน 2 เม็ด ครั้งเดียว  
มาดอนนา (Madonna)
แมรี่ พิงค์ (Mary pink)
เลดี้นอร์ (Ladynore)
นอร์แพก (Norpak)
เมเปิ้ล ฟอร์ท (Maple forte)

Levonorgestrel 1.5 mg

จำนวน 1 เม็ด

รับประทาน 1 เม็ดครั้งเดียว

 

                จากผลการศึกษาพบว่า ประสิทธิภาพของการรับประทานยาคุมฉุกเฉิน Levonorgestrel ไม่ว่าจะเป็น ครั้งละ 0.75 มิลลิกรัม จำนวน 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมง หรือ ครั้งละ 1.5 มิลลิกรัม ครั้งเดียว ไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ โดยหากรับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ จะมีอัตราการตั้งครรภ์ร้อยละ 1.5 และหากรับประทานหลัง 72 ชั่วโมงไปแล้วแต่ยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ จะมีอัตราการตั้งครรภ์ร้อยละ 2.4

                สรุปว่ายิ่งรับประทานเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีค่ะ

                และเนื่องจากทั้งสองวิธีพบผลข้างเคียงจากยาไม่แตกต่างกันมากนัก การรับประทานยาครั้งเดียวในขนาด 1.5 มิลลิกรัม (ยี่ห้อโพสตินอร์ / มาดอนนา / แมรี่ พิงค์ / เลดี้นอร์/ นอร์แพก ครั้งละ 2 เม็ด หรือยี่ห้อเมเปิ้ล ฟอร์ท ครั้งละ 1 เม็ด) จึงสะดวกกว่า เพราะไม่ต้องกังวลว่าจะลืมรับประทานเม็ดที่ 2 หรือไม่ แต่ผู้ที่ทนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ ฯลฯ ไม่ได้ แนะนำให้รับประทานแบบเม็ดละ 0.75 มิลลิกรัมครั้งละ 1 เม็ด จำนวน 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมงค่ะ

 

จริงมั้ยที่ยาคุมฉุกเฉินมีอันตรายต่อร่างกาย จึงไม่ควรใช้เกิน 2 ครั้ง

จริงค่ะที่ไม่แนะนำให้ใช้บ่อย ๆ แต่เหตุผลไม่ใช่เพราะกลัวอันตรายต่อร่างกายนะคะ

 

                ในอดีต มีข้อแนะนำจากบริษัทผู้ผลิต/จำหน่าย ซึ่งระบุไว้ในฉลากกำกับยาว่าไม่ควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินเกินเดือนละ 2 ครั้ง เพราะเกรงว่าอาจเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ในกรณีที่การคุมกำเนิดล้มเหลว (หมายถึงใช้ยาคุมฉุกเฉินแล้ว แต่ป้องกันไม่ได้ และผู้ใช้เกิดการตั้งครรภ์)

                แต่เมื่อมีการศึกษาวิจัยเรื่อยมา ปัจจุบันก็มีข้อสรุปว่าการใช้ยาคุมฉุกเฉินไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ส่วนผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจพบ ก็มักจะเป็นอาการที่ไม่รุนแรงและผู้ใช้ทนได้

                บางคนที่ฟังหรือจำมาผิด ๆ ว่าทั้งชีวิต จะใช้ยาคุมฉุกเฉินได้ไม่เกิน 2 ครั้ง สรุปว่าใช้ได้นะคะ จะใช้มากกว่าเดือนละ 2 ครั้งก็ยังได้เลย แต่ไม่แนะนำ! เนื่องจากยาคุมฉุกเฉินมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์เพียงแค่ ร้อยละ 77-82 เองค่ะ ถ้ามีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้ง เลือกใช้ยาคุมแบบแผงรายเดือนดีกว่า เพราะมีประสิทธิภาพสูงถึงร้อยละ 99 (ถ้ารับประทานถูกต้องและสม่ำเสมอ) หรือใช้ถุงยางอนามัยหากคิดว่าน่าจะมีเพศสัมพันธ์ไม่บ่อยครั้ง เพราะนอกจากจะมีประสิทธิภาพสูงถึงร้อยละ 95-98 (ถ้าใช้ถูกต้อง และถุงยางไม่ฉีกขาด) แล้ว ยังสามารถป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้อีกด้วยค่ะ

 

คำถามจากผู้ป่วยท่านอื่นเกี่ยวกับใช้ยาคุมฉุกเฉิน

กินแบบ เมเปิ้ลฟอร์ทไปค่ะ กังวลอยู่ เพราะไม่เคยกินเลย แฟนไปซื้อให้ ได้แบบนี้มา เห็นบอกเภสัชบอกมา ตัวนี้ตัวเดัยวจบ มีพสพ. เสดตอนตี1 กินตอนเจ็ดโมงครึ่งเกือบๆแปดโมง จะเกิดอะไรไหมคะ ขอความรู้ค่ะ

คำตอบ: ตัวยา Levenorgestrel ที่ใช้เป็นยาคุมฉุกเฉิน
กินได้ 2 แบบ คือ…
1. กิน 1.5 มิลลิกรัมครั้งเดียว
2. กินครั้งละ 0.75 มิลลิกรัม สองครั้ง ห่างกันครั้งละ 12 ชั่วโมง
..
ยาคุมฉุกเฉินยี่ห้อ โพสตินอร์/มาดอนนา/แมรี่ พิงค์/นอร์แพก
จะมียา 2 เม็ด ซึ่งมีตัวยาเม็ดละ 0.75 มิลลิกรัม
จึงสามารถกินแบบ 2 เม็ดครั้งเดียวก็ได้
หรือจะกินครั้งละ 1 เม็ด จำนวน 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมงก็ได้ค่ะ
ประสิทธิภาพไม่ต่างกันถ้ากินถูกต้องครบถ้วน
..
แต่ยาคุมยี่ห้อ เมเปิ้ลฟอร์ท
จะมียา 1 เม็ด ซึ่งมีตัวยาอยู่ 1.5 มิลลิกรัม
ดังนั้น การกินเมเปิ้ลฟอร์ท 1 เม็ด
ก็จะเหมือนกินโพสตินอร์/มาดอนนา/แมรี่ พิงค์/นอร์แพก
แบบ 2 เม็ดในครั้งเดียวนั่นเองค่ะ
..
ยาคุมฉุกเฉินนั้น ยิ่งกินเร็วก็ยิ่งดี
อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์
ดังนั้น การกินเมเปิ้ลฟอร์ทของคุณซีนอยก็ถือว่าทันเวลาค่ะ
..
ยาคุมฉุกเฉินมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ ร้อยละ 77-82
ซึ่งต่ำมาก เมื่อเทียบกับการใช้ถุงยางอนามัยหรือยาคุมรายเดือน
ยาคุมฉุกเฉินจึงไม่เหมาะที่จะใช้เป็นทางเลือกหลักในการคุมกำเนิด
เพราะมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากกว่า
แต่ควรใช้ในกรณีที่เกิดความผิดพลาดจากวิธีคุมกำเนิดที่ใช้อยู่
เช่น ถุงยางฉีกขาด หรือลืมกินยาคุมรายเดือนติดต่อกันหลายวัน
..
..
สรุปคือ…
1. คุณซีนอยกินยาคุมฉุกเฉินได้ทันเวลาค่ะ
2. หลังจากนี้อาจมีอาการข้างเคียงที่พบได้จากยาคุมฉุกเฉิน
เช่น มีเลือดกระปริบกระปรอย หลังกินยาไปแล้ว 2-5 วัน
หรือประจำเดือนมาเร็วหรือช้ากว่าปกติ(มักคลาดเคลื่อนไม่เกิน 1 สัปดาห์)
หรืออาจไม่มีอาการข้างเคียงดังที่กล่าวมาก็ได้ค่ะ
การมีเลือดกระปริบกระปรอยหลังใช้ยาคุมฉุกเฉิน
ไม่ได้ชี้วัดว่าจะท้องหรือไม่ท้องนะคะ
3. มีโอกาสตั้งครรภ์มั้ย? …ตอบว่ามีค่ะ
อาจเสี่ยงน้อยกว่าการไม่กินยาคุมฉุกเฉิน (คือกินก็ดีกว่าไม่กิน)
แต่เสี่ยงสูงกว่าการใช้ถุงยางอนามัยหรือกินยาคุมรายเดือน
..
..
ยังไง ลองอ่านเนื้อหาในบทความนี้ซ้ำอีก
หรืออ่านเพิ่มเติมจากบทความ “ยาคุมฉุกเฉิน ควรใช้เมื่อฉุกเฉิน” นะคะ

 

คือกินยาคุมฉุกเฉินยี่ห่อเลดี้นอร์ ไปค่ะ เภสัชกรจับยาตัวนี้มาให้ค่ะ มีพสพ ตอน4โมงเย็น แล้วไปกินยาคุมฉุกเฉิน ตอน10โมงเช้า(10โมงกว่าๆ) จะเป็นอะไรมั้ยคะ แนะนำด้วยค่ะ

คำตอบ: ก็ตามที่กล่าวไว้ในบทความนะคะ
หากกินครบขนาดภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์
สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ โดยมีประสิทธิภาพร้อยละ 77-82
..
ซึ่งถือว่าเป็นทางเลือกที่ดี
หากใช้เมื่อมีเพศสัมพันธ์ไปแล้วโดยไม่ได้ป้องกัน
..
แต่ไม่ใช่ทางเลือกที่ “ดีที่สุด”
ในกรณีที่สามารถเลือกใช้วิธีอื่นที่มีประสิทธิภาพสูงกว่ามากได้
เช่น ถุงยางหรือยาคุมแบบรายเดือน
แต่กลับเลือกยาคุมฉุกเฉินที่มีประสิทธิภาพต่ำกว่ามาใช้แทน
..
ในกรณีนี้ เนื่องจากมีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว
การป้องกันโดยการใช้ยาคุมฉุกเฉินภายในระยะเวลาที่กำหนด
ก็ถือว่าเป็นการแก้ไขปัญหาที่ดีค่ะ
..
แต่ถ้าเป็นไปได้ เลือกใช้ถุงยางอนามัยหรือยาคุมรายเดือน
เป็นทางเลือกแรกเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์
แล้วค่อยใช้ยาคุมฉุกเฉินเมื่อทางเลือกแรกเกิดปัญหา
เช่น ถุงยางฉีกขาด หรือลืมกินยาคุมรายเดือนติดต่อกันหลายวัน
จะป้องกัน “การตั้งครรภ์ไม่พร้อม” ได้ดีกว่านะคะ

 

มี พสพ.หลั่งใน หลังจากนั้นก็ให้แฟนไปซื้อยาคุมกำเนิด แต่เภสัชให้ของเมเปิ้ล ฟอร์ทมา แต่กินยาภายในครึ่งชม.หลังมี พสพ. มีโอกาสท้องมั้ยคะ

คำตอบ: การใช้ยาคุมฉุกเฉินภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์
พบว่ามีอัตราการตั้งครรภ์ ร้อยละ 1.5
นั่นคือ มีโอกาสตั้งครรภ์นะคะ แต่ก็น้อยกว่าในกรณีที่ไม่กินยาคุมฉุกเฉินเลย
..
ยาคุมแบบแผงรายเดือนไม่ใช่ยาคุมฉุกเฉินนะคะ
ถ้ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันไปแล้ว
จะมากินยาคุมแบบรายเดือน ในขนาดปกติ(คือวันละเม็ด)ตามทีหลัง
ไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้
ดังนั้น ที่เภสัชกรจ่ายยาคุมฉุกเฉินมาให้นั้นก็เหมาะสมแล้วค่ะ
..
ยังไง ลองหาเวลาว่างอ่านเนื้อหาในบทความนะคะ
สิ่งที่สงสัยมีบอกไว้ในนั้นแล้ว รวมถึงคำแนะนำที่ควรทราบ
อาจยาวหน่อย เพราะอยากให้เข้าใจในหลักการค่ะ

 

มีอะไรกับแฟน วันที่ 29 กันยายน 2560 ช่วง เช้าตรู แฟนหลั่งในคะ เรานั่งให้แฟน แฟนบอกแตกในไปนิดนึง แฟนกั้นไว้คะ แล้วเราก็ลุกออก แฟนก็หลั่งออกใส่หน้าท้องตัวเองคะ

แต่แตกไปนิดเดียสเองนะคะ แฟนไปซื้อยาคุมฉุกเฉิน มาให้ ของ เมเปิ้ล ฟอร์ท แบบกินเม็ดเดียว 1.5 mg คะ หนูกินยาคุมฉุกเฉิน ไม่เกิน 30 นาที หลังหลั่งในไปนิดนึง คะ

จะมีโอกาสท้องไหม ปจด. เดือนที่แล้วมาวันที่ 14 กันยายน 2560คะ

กินยาคุมฉุกเฉินไปแล้ว วันนี้ วันที่ 11 ตุลาคม 2560 ปจด. ยังไม่มาเลยคะ หนูกินยาสตรีเบนโลได้ จะ 1 อาทิตย์ แล้วคะ

กังวลมาก ๆ กลัว ปจด ไม่มา แต่หนูไม่มีอาการคัดเต้านมอะไรเลย กินอาหารได้ปกติ แต่แรก ๆที่กินยาคุมฉุกเฉิน เจ็บๆตรงท้องน้อย ด้านซ้ายมาก ๆ คะ

กินยาไปแล้วก็จะ 14 วันแล้ว ก็รู้สึกเจ็บท้องน้อยเรื่อย ๆ แต่ไม่บ่อย

พลาดไปแล้ว ไม่อยากท้องคะ เคยตรวจครรภ์ หลังแตกในเสร็จ 5 วัน ขึ้นขีดเดียวคะ

ไม่อยากท้องจริง ๆ คะ พี่คะ ==

คำตอบ: อย่างที่แนะนำไว้ในบทความนั่นแหละค่ะ
ยาคุมฉุกเฉินไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100%
เพราะฉะนั้น ถ้าถามว่ามีโอกาสท้องมั้ย คำตอบก็คือ “มี”
..
ที่ตรวจตั้งครรภ์ไปแล้วขึ้นขีดเดียว ยังไม่ได้ชี้ชัดว่า “ไม่ท้องแน่นอน”
เพราะเวลาน้อยไป ควรตรวจหลังมีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว 14 วัน
และถ้าท้องจริง ๆ การกินยาสตรีไม่ได้ช่วยอะไรค่ะ
..
แต่การที่ประจำเดือนยังไม่มาในตอนนี้ ไม่ได้บ่งชี้ว่า “ท้องแน่นอน” นะคะ
เพราะประจำเดือนอาจคลาดเคลื่อนจากความเครียด
รวมถึงการใช้ยาคุมฉุกเฉินก็อาจทำให้ประจำเดือนคลาดเคลื่อนได้เช่นกัน
หรืออาจแค่ยังไม่ถึงเวลามาตามปกติ
..
แนะนำให้รอดูไปก่อนค่ะ
ประจำเดือนอาจแค่มาช้าจากความเครียดและการใช้ยาคุมฉุกเฉินก็ได้
หากต้องการตรวจตั้งครรภ์ รออีก 3-7 วันค่อยตรวจนะคะ
สามารถอ่านข้อควรรู้เพิ่มเติมได้จากบทความนี้นะคะ “ยังไม่อยากท้อง…ต้องรู้“

 

เมื่อวานมีอะไรกับแฟนตอน3โมงเย้นกว่าๆปล่อยในพอตอน5โมงเย็นกินยาฉุกเฉินของเมเปิ้ลฟอร์ทไปมันจะคุมได้มากหรือน้อยคะ แล้วหนูก็ซื้อยาคุมรายเดือนของแอนมาด้วยเพื่อจะกินใรวันถัดไปกินไปเรื่อยๆ มันจะคถมได้มากไหมคะ

คำตอบ: ประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินไม่สูงมาก
เมื่อเทียบกับการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนอย่างถูกต้อง
ตัวเลขตามที่กล่าวไว้ในบทความนะคะ
..
หลังใช้ยาคุมฉุกเฉิน 2-5 วัน อาจมีเลือดกระปริบกระปรอย หรืออาจไม่มีก็ได้
เป็นผลข้างเคียงจากยา ไม่ใช่เป็นตัวชี้วัดว่าจะท้องหรือไม่ท้อง
ส่วนประจำเดือน อาจมาเร็วหรือช้ากว่ากำหนดเดิมได้ถึง 1 สัปดาห์
..
การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือน มีประสิทธิภาพสูงกว่ายาคุมฉุกเฉิน
แต่ควรเริ่มใช้ภายใน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน เพื่อให้มั่นใจว่าไม่ได้ใช้ขณะท้อง
(การใช้ขณะที่ท้องอยู่ ไม่มีผลให้แท้ง แต่อาจทำให้เกิดความพิการของเด็ก)
ดังนั้น จึงยังไม่ควรเริ่มใช้แอนนาค่ะ
เพราะยังไม่มั่นใจว่าจะท้องหรือไม่จากการมีเพศสัมพันธ์ในครั้งนี้
..
ระหว่างที่รอให้มีประจำเดือน
หากจะมีเพศสัมพันธ์อีก ควรใช้ถุงยางอนามัยนะคะ
และเมื่อประจำเดือนมา สามารถเริ่มใช้ยาคุมรายเดือนได้เลย
เมื่อเริ่มกินแผงแรกภายในวันที่ 1-5 ของการมีประจำเดือน
จะสามารถคุมได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่ใช้ค่ะ

 

มีอะไรกับแฟนคับ ถุงยางฉีกขาดเลยซื้อยาคุมฉุกเฉินมากินของเมเปิลฟอร์ท อะคับกินหลังมีเพศสัมพันธ์ไม่เกินครึ่งชม.คับ
ปกติแฟนกินยาคุม แบบแผง21เม็ดทุกเดือนคับแต่วันนั้นแฟนลืมกินอะคับแต่ก่อนหน้านี้ กินทุกวันไม่เคยขาด

คำตอบ: การใช้ยาคุมแบบแผงรายเดือนร่วมกับถุงยาง
เป็นการป้องกันที่รอบคอบดีแล้วค่ะ
เมื่อใช้ได้อย่างถูกต้องก็มีโอกาสตั้งครรภ์ต่ำมากกกกกกก…
และหากพลาดในทางใดทางหนึ่ง ก็ยังมีการป้องกันอีกทางช่วยไว้
..
อันที่จริงในกรณีนี้…
ยาคุมแบบแผงรายเดือนน่าจะยังมีผลคุมกำเนิดได้อยู่
โดยไม่จำเป็นต้องใช้ยาคุมฉุกเฉินซ้ำ
..
แต่กินเมเปิ้ลฟอร์ทไปแล้วก็ไม่เป็นไรค่ะ
หลังจากนี้ 2-5 วัน อาจมีเลือดกระปริบกระปรอย (หรืออาจไม่มีก็ได้)
ซึ่งเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน ไม่ต้องตกใจนะคะ
..
สำหรับแนวทางแก้ไขกรณีที่ลืมกินยาคุมแบบแผง 21 เม็ด
ให้ลองดูที่บทความนี้นะคะ “ลืมกินยาคุม…ทำไงดี“

 

อยากสอบถามคะว่า มีพสพ กับแฟนมา2วันติดกันเว้น1วัน แล้วมีอีก2วันแฟนหลั่งนอกทุกครั้งบางครั้งก็ไม่เสร็จ แล้ววันที่หยุดไปคือมีเลือกใหลอะคะแต่2วันสุดท้ายที่แฟนมีพสพ ใหลน้อยกว่าวันที่หยุดไป1วัน แล้วมากินยาคุมฉุกเฉินของmaple forteหลังจากมีพสพ ครั้งสุดท้ายวันต่อมาอ่ะคะ มีโอกาศท้องมั้ยคะ

คำตอบ: ลองพิจารณาว่าเลือดที่ออกมาตรงกับช่วงเวลาที่คาดว่าจะเป็นประจำเดือนหรือไม่
และมีเลือดออกมาเหมือนกับที่เคยเป็นในช่วงที่เป็นประจำเดือนหรือเปล่า
หากเลือดที่ออกมาคือเลือดประจำเดือน ก็ไม่น่าจะมีการตั้งครรภ์ค่ะ
..
แต่หากไม่ใช่เลือดประจำเดือน
เมื่อมีเพศสัมพันธ์ย่อมมีโอกาสท้องได้เสมอค่ะ ไม่ว่าจะป้องกันด้วยวิธีใด
วิธีคุมกำเนิดช่วยแค่ลดความเสี่ยงให้น้อยลง
จะมากหรือน้อยก็ขึ้นกับว่าแต่ละวิธีนั้นมีประสิทธิภาพเพียงใด
และผู้ใช้ ใช้ได้ถูกต้องหรือไม่
..
โอกาสที่จะท้อง เมื่อใช้ยาคุมฉุกเฉินภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์
สามารถอ่านได้ในบทความนะคะ
..
ส่วนการหลั่งนอก ไม่แนะนำให้ใช้เป็นทางเลือกหลักในการคุมกำเนิดค่ะ
เพราะในทางปฏิบัติโดยทั่วไป มักจะมีการหลั่งอสุจิออกมาบ้างไม่มากก็น้อย
ลองอ่านในบทความนี้นะคะ “ยังไม่อยากท้อง…ต้องรู้”
จะได้ทราบว่าแต่ละวิธีในการคุมกำเนิด มีประสิทธิภาพแตกต่างกันอย่างไร

 

กินยาเมเปิ้ลฟอทไปแล้ว2-3เดือนจะมากินอีกครั้งที่2จะเปนอะไรมั้ยค่ะพี่???

คำตอบ: กินได้ค่ะ
..
แต่เนื่องจากยาคุมฉุกเฉินมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่สูงนัก
เมื่อเทียบกับการใช้ยาคุมแบบรายเดือนเป็นประจำอย่างถูกต้อง
หรือการใช้ถุงยางอนามัยที่ถูกต้องและไม่ฉีกขาด
..
ดังนั้น หากเป็นไปได้ ควรเลือกใช้การคุมกำเนิดด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงกว่าก่อน
และหากเกิดความผิดพลาดจากการใช้วิธีดังกล่าว
จึงค่อยใช้ยาคุมฉุกเฉินเป็นวิธีสุดท้ายนะคะ

 

ขอสอบถามครับ ผมมี พสพ กับแฟนหลั่งใน ผ่าน5 ชม แล้วกินเมเปิ้นฟอร์ด หลังจากนั้นผมหลั่งในอีกแต่อยู่ในเวลา 72 ชม.ยายังมีประสิทธิภาพป้องกันมั้ยคับ

คำตอบ: ต้องเน้นย้ำว่า “ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดของยาคุมฉุกเฉิน…
***ไม่สูงนัก เมื่อเทียบกับวิธีอื่น ๆ***
เช่น ยาคุมแบบแผงรายเดือน ยาคุมแบบฉีด/ฝัง/แผ่นแปะ หรือการใช้ถุงยางอนามัย
จึงแนะนำให้ใช้เฉพาะกรณีฉุกเฉินจริง ๆ ได้แก่…
– การมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ได้ตั้งใจ/ไม่สามารถป้องกันได้ เช่น กรณีถูกข่มขืน
– เกิดความผิดพลาดจากการใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ เช่น ถุงยางฉีกขาด, ลืมกินยาคุม
..
ยาคุมฉุกเฉิน สามารถใช้ภายใน 120 ชั่วโมงหลังจากที่มีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว
(แต่ยิ่งรับประทานเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดี)
***ไม่มีข้อมูลประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดหากมีเพศสัมพันธ์หลังรับประทานยาค่ะ***
ดังนั้น เมื่อรับประทานยาคุมฉุกเฉินหลังการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกไปแล้ว
กรณีที่มีเพศสัมพันธ์อีก หากไม่ได้ป้องกัน ก็ควรใช้ยาคุมฉุกเฉินซ้ำค่ะ
..
พกถุงยางไว้เผื่อต้องใช้เมื่อจะมีเพศสัมพันธ์อีก …จะดีกว่านะคะ

 

มี พสพ.ตี 5 ทานยาคุมฉุกเฉินประมาณ 9 โมงแล้วค่ะ สรุปหากจะทานยาคุมแบบ 21 เม็ดก้อสามารถทานได้เลยหรือเปล่าค่ะ หรือรอ 7 วันเพราะช่วงนั้นอาจจะมีเลือดกระปริดกระปรอยค่ะ และต้องรอทานครบประมาณ 7 เม็ดใช่ไหมค่ะถึงจะมีประสิทธิภาพอ่ะค่ะ ขอบคุณมากค่ะ

คำตอบ: แม้จะใช้ยาคุมฉุกเฉินภายในเวลาที่เหมาะสมแล้ว
แต่ก็ยังมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นะคะ
(โอกาสตั้งครรภ์ในผู้ที่ใช้ยาคุมฉุกเฉินคือ 15-25%)
เพราะฉะนั้น ยังไม่ควรเริ่มใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดในช่วงนี้ค่ะ
..
หลังจากใช้ยาคุมฉุกเฉิน ประมาณ 2-5 วัน บางคนอาจจะมีเลือดกะปริบกะปรอย
(แต่บางคนก็ไม่มีค่ะ จะมีหรือไม่มี ไม่ได้สำคัญอะไร ไม่ได้เป็นตัวชี้วัดว่าจะท้องหรือไม่)
ส่วนประจำเดือน ไม่ได้จะมาใน 7 วันหลังจากใช้ยาคุมฉุกเฉินนะคะ
ประจำเดือนเคยมาในช่วงไหน ก็จะมาในช่วงเดิมค่ะ
อาจเร็วหรือช้าไปบ้าง แต่มักไม่เกิน 1 สัปดาห์จากวันที่คาดไว้เดิมค่ะ
..
แนะนำให้รอวันที่ประจำเดือนมาวันแรก หรือไม่เกินวันที่ 5 ของการเป็นประจำเดือน
จึงค่อยเริ่มใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดนะคะ
เพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์ก่อนจะใช้ยาอย่างแน่นอน
เพราะการใช้ยาคุมขณะตั้งครรภ์ จะเสี่ยงต่อความพิการของทารกในครรภ์ค่ะ
..
ถ้าเริ่มใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดภายในวัน 5 วันแรกที่เป็นประจำเดือน
จะสามารถคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่ใช้ค่ะ

 

ยาคุมฉุกเฉินแบบ1เม็ดคุมได้กี่ชั่วโมงคะหลังจากทีทานแล้วสามารถมีเซกต่อได้อีกมัยแล้วต้องกินยาเพิ่มมัยคะ

คำตอบ: ไม่มีข้อมูลประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด
หากมีเพศสัมพันธ์หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินค่ะ
..
ดังนั้น เมื่อรับประทานยาคุมฉุกเฉินหลังการมีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว
กรณีที่มีเพศสัมพันธ์อีก หากไม่ได้ป้องกัน ก็ควรใช้ยาคุมฉุกเฉินซ้ำค่ะ
..
แต่ยาคุมฉุกเฉิน มีวัตถุประสงค์ให้ใช้สำหรับกรณีฉุกเฉินเท่านั้น
ซึ่งหมายถึง ได้พยายามคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นแล้ว
เช่น ยาคุมรายเดือน หรือ ถุงยางอนามัย
แต่มีข้อผิดพลาดในการใช้ เช่น ลืมกินยาคุม หรือ ถุงยางแตก
เนื่องจากประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ของยาคุมฉุกเฉิน
***ไม่สูงนัก เมื่อเทียบกับการใช้ยาคุมรายเดือนหรือถุงยางอย่างถูกวิธี***
..
ต่อไป ควรใช้วิธีที่มีประสิทธิภาพสูงกว่ามาป้องกันดีกว่านะคะ
เช่น ใช้ถุงยางอนามัย ซึ่งช่วยป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ด้วย
หรือใช้การคุมด้วยฮอร์โมนวิธีอื่น ๆ เช่น…
– ยาคุมคุมกำเนิดรายเดือน(ต้องกินประจำ ไม่ใช่กินเฉพาะวันที่มีเพศสัมพันธ์)
– ยาฝังคุมกำเนิด(ฝังฟรีที่ รพ.รัฐทั่วประเทศ หากอายุยังไม่เกิน 20 ปี)
– ยาฉีดคุมกำเนิด (คุมได้นานหลายเดือน ไม่ต้องกลัวลืมกินเหมือนยาเม็ด)
จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ดีกว่ายาคุมฉุกเฉินค่ะ

 

เอกสารอ้างอิง

  1. CDC: U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2016
  2. WHO: Selected practice recommendations for contraceptive use, Third edition 2016
  1. Cleland, Kelly et al. “Ectopic Pregnancy and Emergency Contraceptive Pills: A Systematic Review.”Obstetrics and gynecology 6 (2010): 1263–1266. 
  2. H von Hertzen et al. Low Dose Mifepristone and Two Regimens of Levonorgestrel for Emergency Contraception: A WHO Multicentre Randomized Trial. Lancet 360 (2002): 1803-1810.

 

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่