การรักษาภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูก

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ เม.ย. 3, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

การรักษาภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูกอย่างรวดเร็ว เป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกือบทุกกรณีมักจะไม่สามารถคลอดทารกที่แข็งแรงเป็นปกติได้ นอกจากนั้นยังอาจทำให้เกิดผลเสียอย่างรุนแรงต่อหญิงที่กำลังตั้งครรภ์อีกด้วย โดยหากร่างกายของผู้หญิงไม่สามารถขับตัวอ่อนออกไปได้เอง ก็จะต้องใช้ยาหรือการผ่าตัดเพื่อยุติการตั้งครรภ์

เฝ้าระวังอย่างระมัดระวัง

หากสามารถตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้เร็ว แพทย์อาจรอเพื่อดูว่าร่างกายสามารถขับหรือยุติการตั้งครรภ์ได้เองหรือไม่ แต่การรอดูอาการนี้จะสามารถทำได้เฉพาะผู้หญิงที่ไม่มีอาการ เช่น ปวดท้องหรือเลือดออกทางช่องคลอด และมีฮอร์โมน human chorionic gonadotropin (hCG) อยู่ในช่วงขาลง ซึ่งเป็นตัวแสดงว่าการตั้งครรภ์อาจจะกำลังสิ้นสุดได้ด้วยตัวเอง

Methotrexate

ทางเลือกในการรักษาของการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่พบเร็วคือการใช้ยา methotrexate (Trexall) ซึ่งเป็นยาที่ใช้รักษามะเร็งบางชนิด โรคสะเก็ดเงิน และโรคข้ออักเสบรูห์มาติอก

ในการใช้ยาเพื่อรักษาภาวะตั้งครรภ์นอกมดลูกนี้ จะใช้ยาในรูปแบบฉีด 1 ครั้ง หรือแบ่งฉีดหลายครั้งก็ได้ ยาจะไปรบกวนกระบวนการแบ่งเซลล์ ทำให้ตัวอ่อนไม่สามารถเจริญเติบโตต่อไปได้  ซึ่งยานี้ไม่ปลอดภัยในหญิงที่กำลังให้นมบุตรและต้องการให้นมบุตรต่อ ภายหลังจากการฉีดยา 2-3 วัน จะเริ่มมีอาการปวดท้องนาน 24-48 ชั่วโมง และมีเลือดออกทางช่องคลอด ถ้าหากมีอาการปวดท้องมากและเลือดออกทางช่องคลอดมาก แสดงว่าอาจมีท่อนำไข่แตก ควรมาพบแพทย์ทันที

นอกจากนี้ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของยาประกอบด้วย คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย มวนท้อง มีการอักเสบที่ปากและริมฝีปาก และเวียนหัว และภายหลังจากการใช้ยา methotrexate จะต้องมีการเจาะเลือดติดตามระดับฮอร์โมน hCG อีกหลายครั้ง ซึ่งหากระดับฮอร์โมนลดลง จะแสดงว่ามีการยุติการตั้งครรภ์ แต่หากระดับฮอร์โมนคงที่หรือเพิ่มขึ้น อาจต้องใช้การรักษาด้ววิธีอื่นร่วมด้วย โดยอาจใช้ยา methotrexate อีกครั้ง หรือทำการผ่าตัด

การผ่าตัด

การผ่าตัดอาจทำในคนที่ไม่สามารถใช้ยา methotrexate หรือใช้ยาแล้วไม่ประสบความสำเร็จ โดยสามารถเลือกเทคนิคการผ่าตัดได้หลายแบบ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ตัวอ่อนฝังตัว และหากฝังตัวในท่อนำไข่ ท่อนำไข่มีการแตกออกแล้วหรือไม่

โดยปกติแล้วมักใช้การผ่าตัดโดยการส่องกล้องที่เรียกว่า Laparoscopy ผ่านแผลผ่าตัดเล็ก ๆ เนื่องจากเจ็บน้อยกว่า และใช้เวลาฟื้นตัวสั้นกว่าเมื่อเทียบกับการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง หากท่อนำไข่ยังไม่แตก อาจสามารถนำตัวอ่อนออกโดยเก็บท่อนำไข่ไว้ได้ แต่หากท่อนำไข่แตกแล้วจะต้องมีการตัดท่อนำไข่ส่วนนั้นออกพร้อมกับตัวอ่อน

ภายหลังจากการรักษา

การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจส่งผลต่ออารมณ์ได้มาก ผู้หญิงและสามีอาจต้องการเวลาในการเสียใจต่อการสูญเสียลูก และหากมีการผ่าตัด จะต้องใช้เวลาในการฟื้นตัวด้วยเช่นกัน

ผู้หญิงที่เคยตั้งครรภ์นอกมดลูกเหล่านี้สามารถตั้งครรภ์ตามปติได้ แต่ก็มีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์นอกมดลูกอีกครั้งได้มากกว่าปกติ และควรปรึกษาแพทย์ว่าควรตั้งครรภ์อย่างไร หรือว่าจะปลอดภัยหรือไม่ในการตั้งครรภ์อีกครั้งในอนาคต

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ทำหมันแล้วทำให้ประจำเดือนหมดไป เป็นบางคนรึว่าทุกคนคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
อยากมีบุตรต้องวางแผนอย่างไรบ้างคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่