Metoprolol (เมโทโพรลอล)

สรรพคุณของยา Metoprolol

ยา Metoprolol เป็นยากลุ่ม Beta-blocker ใช้สำหรับรักษาอาการเจ็บเค้นหน้าอก (Angina), โรคหัวใจล้มเหลว และใช้รักษาความดันโลหิตสูง การลดความดันโลหิตที่สูงอยู่จะช่วยป้องกันไม่ให้เป็นโรคหลอดเลือดสมอง (Strokes), โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายจากการขาดเลือด (Heart attacks) และโรคไต

ยา Metoprolol จะออกฤทธิ์โดยไปยับยั้งการทำงานของสารเคมีตามธรรมชาติในร่างกายที่มีผลต่อหัวใจและหลอดเลือด เช่น Epinephrine ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจ และความดันโลหิตลดลง

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*

แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท

กด

วิธีใช้ยา Metoprolol

รับประทานยานี้ตามแพทย์สั่ง โดยทั่วไปจะรับประทานวันละ 1 ครั้ง

• ยา Metoprolol บางยี่ห้อซึ่งประกอบด้วยยา Metoprolol tartrate อาจดูดซึมได้ดียิ่งขึ้นเมื่อรับประทานพร้อมอาหารหรือหลังอาหารทันที
• ส่วนยายี่ห้ออื่นๆ ที่ประกอบด้วยยา Metoprolol succinate สามารถรับประทานก่อนหรือหลังอาหารก็ได้

ดังนั้นให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และรับประทานยาด้วยวิธีเดียวกันในทุกครั้งที่รับประทานยา

ห้ามบด หรือเคี้ยวเม็ดยาหรือแคปซูลยาชนิดออกฤทธิ์นาน (Extended-release capsules หรือ Tablets) เพราะจะทำให้ยาถูกปลดปล่อยออกมาทั้งหมด ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการข้างเคียงจากยา

ห้ามหักแบ่งเม็ดยาชนิดออกฤทธิ์นาน ยกเว้นมีขีดแบ่งบนเม็ด และแพทย์หรือเภสัชกรแนะนำให้คุณทำเช่นนั้น โดยให้กลืนยาทั้งเม็ด หรือกลืนส่วนที่หักทั้งส่วนโดยไม่บดหรือเคี้ยวเม็ดยาอีก

หากคุณใช้ยาแคปซูลชนิดออกฤทธิ์นาน และมีอาการกลืนแคปซูลยาลำบาก คุณอาจเปิดแคปซูลออกและโรยผงยาลงบนอาหารนิ่มปริมาณ 1 ช้อน เช่น ซอสแอปเปิ้ล พุดดิ้ง หรือโยเกิร์ต จากนั้นให้กลืนส่วนผสมระหว่างยากับอาหารทั้งหมดโดยไม่เคี้ยวอีก เมื่อเตรียมส่วนผสมแล้วให้รับประทานภายใน 60 นาที อย่าเตรียมส่วนผสมของยาดังกล่าวไว้ล่วงหน้า หากคุณต้องรับยานี้ผ่านทางสายยางให้อาหาร ให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรเกี่ยวกับวิธีในการใช้ยา

เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดอาการข้างเคียง แพทย์อาจให้คุณเริ่มด้วยขนาดยาต่ำก่อนและค่อยๆ ปรับเพิ่มขนาดยาขึ้น ดังนั้นให้ปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด โดยขนาดยาที่คุณได้รับจะขึ้นกับสภาวะโรคและการตอบสนองต่อการรักษา

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง

กด

คุณต้องใช้ยานี้เป็นประจำจึงจะได้ประโยชน์จากยาเต็มที่ เพื่อไม่ให้ลืมรับประทานยา แนะนำให้รับประทานในเวลาเดียวกันของทุกวัน ห้ามหยุดยาเองโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ เพราะอาการบางอย่างอาจแย่ลงได้เมื่อหยุดยากะทันหัน

สำหรับการรักษาโรคความดันโลหิตสูง อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะเห็นผลจากการรักษาเต็มที่ และมีความจำเป็นต้องรับประทานยาอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะรู้สึกอาการดีขึ้นแล้วก็ตาม เพราะผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่จะไม่มีอาการใดๆ

สำหรับการใช้ยาเพื่อป้องกันอาการเจ็บหน้าอก ป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตายจากการขาดเลือดครั้งที่ 2 หรือป้องกันอาการปวดศีรษะไมเกรน คุณจะต้องรับประทานยานี้ตามแพทย์สั่งเป็นประจำ และไม่ควรใช้ยานี้เพื่อรักษาอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันหรืออาการปวดศีรษะไมเกรนเฉียบพลัน แต่จะต้องใช้ยาอื่นแทน ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้สั่งยาให้กับคุณ เช่น ยา Nitroglycerin ชนิดเม็ดอมใต้ลิ้น สำหรับอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลัน, ยา Triptan เช่น Sumatriptan สำหรับอาการปวดศีรษะไมเกรนเฉียบพลัน ดังนั้นให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ให้แจ้งแพทย์หากอาการไม่ดีขึ้นหรือมีอาการแย่ลง เช่น วัดความดันโลหิตแล้วพบว่ายังคงสูงอยู่ หรือมีอาการเจ็บหน้าอก หรือปวดศีรษะไมเกรนบ่อยครั้ง

ผลข้างเคียงของยา Metoprolol

อาการข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยา Metoprolol ได้แก่ ง่วงนอน เวียนศีรษะ อ่อนเพลีย ท้องเสีย และหัวใจเต้นช้า นอกจากนี้มีรายงานความสามารถทางเพศลดลงด้วย (แต่พบได้น้อย) ถ้าอาการเหล่านี้ไม่ดีขึ้นหรือมีอาการแย่ลง ให้แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทันที

เพื่อลดความเสี่ยงต่ออาการเวียนศีรษะและหน้ามืด ให้ค่อยๆ ลุกขึ้นช้าๆ เมื่อต้องเปลี่ยนจากท่านั่ง หรือท่านอน

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ

หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง

กด

สำหรับยาบางยี่ห้อ อาจพบเปลือกเม็ดยาในอุจจาระได้ ซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย

ยา Metoprolol อาจลดการไหลเวียนของเลือดไปที่บริเวณมือและเท้า ทำให้มือและเท้าเย็นได้ การสูบบุหรี่อาจทำให้มือและเท้าเย็นมากกว่าเดิม แนะนำให้สวมเสื้อผ้าให้ร่างกายอบอุ่นและหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ขณะใช้ยา Metoprolol

โปรดจำไว้ว่า การที่แพทย์สั่งยานี้ให้กับคุณ เพราะว่าแพทย์ได้ประเมินแล้วว่าคุณจะได้รับประโยชน์จากยานี้มากกว่าความเสี่ยงต่อการเกิดอาการข้างเคียง ผู้ป่วยหลายรายที่ใช้ยานี้ไม่เกิดอาการข้างเคียงร้ายแรงจากยา

แจ้งแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการข้างเคียงที่พบได้น้อยแต่ร้ายแรง ได้แก่ หัวใจเต้นช้ามาก เวียนศีรษะอย่างรุนแรง หน้ามืด นิ้วมือ นิ้วเท้าเป็นสีฟ้าม่วง หายใจลำบาก มีอาการของโรคหัวใจล้มเหลว หรืออาการของโรคหัวใจล้มเหลวแย่ลง (เช่น หายใจถี่ บวมที่ข้อเท้า บวมที่เท้า อ่อนเพลียผิดปกติ น้ำหนักเพิ่มผิดปกติ น้ำหนักเพิ่มกะทันหัน) อารมณ์หรือสภาพจิตใจเปลี่ยนแปลงไป (เช่น สับสน อารมณ์แปรปรวน ซึมเศร้า)

ปฏิกิริยาการแพ้ยานี้ เป็นเรื่องที่พบได้น้อย อย่างไรก็ตามถ้าเกิดอาการใดๆ ของการแพ้ยาให้รีบไปพบแพทย์ทันที ได้แก่ ผื่น, คัน บวม (โดยเฉพาะที่หน้า ลิ้น คอ), เวียนศีรษะรุนแรง, หายใจลำบาก

อาการข้างเคียงที่กล่าวไว้ข้างต้นไม่ใช่อาการข้างเคียงทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นได้ ดังนั้นถ้าคุณมีอาการผิดปกติใดๆ ที่ไม่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

ข้อควรระวังในการใช้ยา Metoprolol

ถ้าคุณแพ้ยา Metoprolol หรือแพ้ยาอื่นในกลุ่ม Beta-blockers เช่น Atenolol, Propranolol หรือแพ้สิ่งอื่นๆ ให้แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทราบก่อนได้รับยานี้ ผลิตภัณฑ์ยานี้อาจประกอบด้วยสารไม่ออกฤทธิ์อื่นซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการแพ้หรือปัญหาอื่นได้ ให้ปรึกษาเภสัชกรสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ก่อนการใช้ยา Metoprolol ให้แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ โดยเฉพาะถ้าคุณมีภาวะดังต่อไปนี้

• มีปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจ เช่น หัวใจเต้นช้า, Second or third-degree atrioventricular block, Sick sinus syndrome
• มีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ เช่น เป็นโรคหอบหืด, หลอดลมอักเสบเรื้อรัง (Chronic bronchitis), ถุงลมโป่งพอง (Emphysema)
• เป็นโรคตับ
• เกิดปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรง ซึ่งรวมถึงกรณีที่ต้องรักษาด้วยยา Epinephrine
• มีปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือด เช่น Raynaud's disease, โรคหลอดเลือดส่วนปลาย (Peripheral vascular disease)
• มีความผิดปกติทางอารมณ์ สภาพจิตใจ เช่น ซึมเศร้า
• เป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้าย (Myasthenia gravis)

ถ้าคุณเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวาน ยา Metoprolol อาจบดบังอาการหัวใจเต้นเร็วซึ่งเป็นอาการที่มักเกิดขึ้นขณะที่ร่างกายมีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ ส่วนอาการอื่นๆ ของภาวะระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ เช่น เวียนศีรษะ, เหงื่อออก จะไม่ได้รับผลกระทบจากยานี้ ผลิตภัณฑ์ยานี้อาจทำให้คุณควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ยากขึ้น แนะนำให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำตามแพทย์สั่ง และนำผลการตรวจไปให้แพทย์ดูด้วย แจ้งแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการของภาวะระดับน้ำตาลในเลือดสูง เช่น รู้สึกหิวน้ำบ่อย ปัสสาวะบ่อย ซึ่งแพทย์อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยารักษาโรคเบาหวาน ปรับโปรแกรมการออกกำลังกาย หรือปรับคำแนะนำในการรับประทานอาหารให้กับคุณ

ก่อนเข้ารับการผ่าตัด ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ทราบเกี่ยวกับรายการยา อาหารเสริม และสมุนไพรทุกชนิดที่กำลังใช้อยู่

ยานี้อาจทำให้มีอาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์จะทำให้มีอาการวิงเวียน หรือง่วงนอนได้มากขึ้น ห้ามขับรถ, ทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักร หรือทำกิจกรรมใดๆ ที่ต้องอาศัยการตื่นตัว จนกว่าคุณจะทำกิจกรรมดังกล่าวได้อย่างปลอดภัย และแนะนำให้หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ระหว่างการตั้งครรภ์ ยานี้ควรใช้เฉพาะในกรณีที่ประเมินแล้วว่ามีความจำเป็นจริงๆ เพราะยานี้อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ จึงให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ที่จะได้รับจากยานี้ขณะตั้งครรภ์

ยา Metoprolol ผ่านไปยังน้ำนมได้ ดังนั้นให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของยานี้ก่อนการให้นมบุตร

คำเตือนในการใช้ยา Metoprolol

ห้ามหยุดยา Metoprolol เองโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ เพราะสภาวะโรคบางอย่างอาจแย่ลงได้หากหยุดยากะทันหัน ผู้ป่วยบางรายที่หยุดใช้ยาที่คล้ายกันอย่างทันทีทันใดจะมีอาการเจ็บหน้าอก กล้ามเนื้อหัวใจตายจากการขาดเลือด และหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ หากแพทย์พิจารณาแล้วว่าคุณไม่ควรใช้ยานี้ต่อ แพทย์อาจค่อยๆ ปรับลดขนาดยาลงใน 1-2 สัปดาห์ ก่อนหยุดยา

ระหว่างที่กำลังหยุดยา ขอแนะนำให้จำกัดกิจกรรมทางร่างกาย/การออกกำลังกาย เป็นการชั่วคราว เพื่อลดความเครียดต่อหัวใจ หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก เจ็บเค้น แน่นหน้าอก เจ็บหน้าอกที่แพร่กระจายไปที่ขากรรไกร คอ แขน เหงื่อออกผิดปกติ หายใจลำบาก หัวใจเต้นเร็ว หัวใจเต้นผิดจังหวะ ต้องรีบไปพบแพทย์ทันที

ใครบ้างที่ไม่ควรใช้ยา Metoprolol

สภาวะต่อไปนี้ถือเป็นข้อห้ามในการใช้ยา Metoprolol ดังนั้นต้องแจ้งแพทย์ทราบหากคุณมีสภาวะดังต่อไปนี้

• เป็นเนื้องอกต่อมหมวกไตชนิดฟีโอโครโมไซโตมา (Pheochromocytoma)
• เป็นโรคเบาหวาน
• มีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
• เป็นโรคซึมเศร้า
• เป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้าย (Myasthenia gravis)
• เป็นโรคหัวใจชนิด Complete Heart Block
• เป็นโรคหัวใจชนิด Second Degree Atrioventricular Heart Block
• หัวใจเต้นเต้นผิดปกติจาก Sick Sinus Syndrome
• หัวใจเต้นช้าชนิด Sinus bradycardia
• มีอาการที่ร้ายแรงของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• มีอาการชา เสียวซ่า เหมือนถูกเข็มตำ ที่นิ้วมือ และนิ้วเท้า เป็นครั้งคราว
• เป็นโรคหลอดเลือดส่วนปลาย (peripheral vascular disease)
• ความดันโลหิตต่ำผิดปกติ
• หอบหืดเฉียบพลัน
• มีภาวะหลอดลมหดเกร็ง (bronchospasm)
• เป็นโรคตับ
• เป็นโรคสะเก็ดเงิน
• การไหลเวียนเลือดล้มเหลวอันเนื่องมาจากโรคหัวใจที่ร้ายแรง
• เป็นโรคหัวใจชนิด First Degree Atrioventricular Heart Block
• หลอดเลือดแดงส่วนปลายอุดตัน (Peripheral arterial occlusive disease)
• เป็นผู้ที่มีการทำงานของเอนไซม์ CYP2D6 แย่
• เกิดการแพ้อย่างรุนแรงจากการฉีดวัคซีนภูมิแพ้ (Anaphylactic Shock due to Allergy Shots)
• แพ้ยาในกลุ่ม Beta-blockers

การใช้ยา Metoprolol ร่วมกับยาอื่น

การเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา (Drug interactions) อาจเปลี่ยนแปลงการออกฤทธิ์ของยาหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงร้ายแรง ข้อมูลที่ระบุนี้ไม่ได้ครอบคลุมการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งหมด ดังนั้นคุณต้องแจ้งแพทย์และเภสัชกรทราบทุกครั้งว่าคุณกำลังรับประทานยา อาหารเสริม สมุนไพร ใดอยู่ในขณะนี้ อย่าเริ่มยา หยุดยา หรือเปลี่ยนแปลงขนาดยาต่างๆ เอง โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์

รายการยาที่อาจเกิดปฏิกิริยากับยา Metoprolol ได้แก่:

• Lumefantrine
• Arbutamine
• Panobinostat
• วัคซีนภูมิแพ้ (Allergen Immunotherapy)
• Fingolimod
• Fenoldopam
• Clonidine
• Epinephrine
• Barbiturates
• Cimetidine
• ยาในกลุ่ม Calcium channel blockers บางรายการ
• ยาในกลุ่ม Selected Alpha-Blockers บางรายการ
• Rifamycins
• Thioamines
• Hydralazine
• Propafenone
• Amiodarone, Dronedarone
• Terbinafine
• ยาที่ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ CYP2D6 บางรายการ
• Mirabegron
• Desvenlafaxine ขนาดตั้งแต่ 400 มิลลิกรัม ขึ้นไป
• Anticholinesterases
• Lacosamide
• Tizanidine
• ยาในกลุ่ม MAOIs บางรายการ
• Mefloquine, Quinidine
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
• Lidocaine

การได้รับยา Metoprolol เกินขนาด

หากมีใครก็ตามที่ได้รับยา Metoprolol เกินขนาด จนทำให้เกิดอาการที่ร้ายแรง เช่น หมดสติ หรือหายใจลำบาก ให้รีบเรียกรถพยาบาลทันที โทร 1669

อาการของการได้รับยาเกินขนาดอาจได้แก่ หัวใจเต้นช้าผิดปกติ เวียนศีรษะอย่างรุนแรง อ่อนแรงอย่างรุนแรง เป็นลม หายใจลำบาก

หมายเหตุ

ห้ามแบ่งยานี้ให้ผู้อื่นใช้

การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิต เช่น การลดความเครียด การออกกำลังกาย และการปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหารอาจช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยา Metoprolol ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่อาจเป็นประโยชน์ต่อคุณ

ตรวจวัดความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเป็นประจำขณะกำลังใช้ยา Metoprolol โดยให้เรียนรู้วิธีการวัดความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจด้วยตนเองที่บ้าน และนำผลการตรวจวัดดังกล่าวให้แพทย์ดูในวันที่ไปพบแพทย์ด้วย

อาจจำเป็นต้องตรวจทางห้องปฏิบัติการ และ/หรือ การตรวจทางการแพทย์เป็นระยะเพื่อติดตามอาการและผลข้างเคียงจากยา เช่น ตรวจการทำงานของตับ ให้ปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

หากลืมรับประทานยา Metoprolol

ถ้าคุณลืมรับประทานยานี้ ให้รับประทานทันทีที่นึกได้ หากนึกได้เมื่อใกล้กับเวลาของมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป และรับประทานมื้อถัดไปตามปกติ โดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 2 เท่า

การเก็บรักษายา Metoprolol

เก็บรักษายาที่อุณหภูมิห้อง ห่างจากแสงแดดและความชื้น ไม่เก็บยาในห้องน้ำ เก็บยาทุกชนิดให้ห่างจากมือเด็กและสัตว์เลี้ยง

ไม่เทยานี้ทิ้งในห้องน้ำหรือในท่อระบายน้ำ ให้ทิ้งผลิตภัณฑ์ยานี้อย่างเหมาะสมเมื่อยาหมดอายุหรือเมื่อไม่จำเป็นต้องใช้ยานี้อีก