การดำเนินโรคของภาวะสมองเสื่อม

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ก.พ. 12, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 931,678 คน

ถึงแม้การดำเนินโรคของภาวะสมองเสื่อมจะดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง แต่โดยทั่วไปมักมีการแบ่งภาวะสมองเสื่อม ออกเป็น 3 ระยะที่สำคัญ ได้แก่

ระยะอาการน้อย                                     

โฆษณาจาก HonestDocs
ดูโปรแกรมตรวจสุขภาพราคาพิเศษที่นี่

ทั้งตรวจประจำปี คัดกรอง เฉพาะทาง ที่โรงพยาบาลชั้นนำ

Health checkup 02

ผู้ป่วยยังสามารถดำเนินชีวิตทำกิจวัตรประจำวันได้ด้วยตนเองยังพอมีการตัดสินใจได้อย่างพอมีเหตุผล อาจมีปัญหาด้านความจำระยะสั้นจำเรื่องที่เพิ่งเกิดขึ้นไม่ได้ ซึ่งผู้ป่วยเองก็รับรู้ถึงปัญหาความจำที่ลดลงของตนเอง แต่อาจพยายามกลบเกลื่อน แม้แต่สมาชิกครอบครัวเองก็อาจดูไม่ออกว่าผู้ป่วยมีปัญหา และคิดว่าอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุ อาจมีอารมณ์หงุดหงิด ซึมเศร้า แยกตัวบ้าง ความสามารถในการทำงานและการเข้าสังคมลดลง

สิ่งที่ควรทำในระยะนี้

  • หากสมาชิกครอบครัว ทราบว่าผู้ป่วยมีปัญหาด้านความจำควรแนะนำผู้ป่วยให้ปรึกษาแพทย์ เพราะการได้รับการตรวจวินิจฉัยในระยะแรก อาจทำให้การดูแลต่าง ๆ ทำได้ดีกว่า
  • ใช้อุปกรณ์ช่วยจำ เช่น จดบันทึก ป้าย รูปภาพลักษณ์ ในการช่วยให้ผู้ป่วยยังสามารถดำเนินชีวิตได้ด้วยตนเอง
  • เริ่มพูดคุยกับผู้ป่วยด้วยความระมัดระวัง ในประเด็นต่าง ๆ ที่ผู้ป่วยยังสามารถตัดสินใจเองได้ เช่น อยากอยู่ที่ไหนในอนาคตหากไม่สามารถช่วยเหลือตนเองได้ การตัดสินใจในการรักษาพยาบาล และการทำหนังสือแสดงเจตนาเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลในวาระสุดท้ายของชีวิต การจัดการทรัพย์สิน

ระยะอาการปานกลาง

ในระยะนี้ผู้ป่วยมีอาการสับสนมากขึ้น ไม่สามารถปกปิดความผิดปกติของความจำได้ จนสมาชิกในครอบครัวเห็นการเปลี่ยนแปลงได้อย่างชัดเจนความจำระยะสั้นผิดปกติ พูดซ้ำเรื่องที่พูดไปแล้ว หรือถามซ้ำ ๆ จนผู้ป่วยมีความวิตกกังวลกับสิ่งต่าง ๆ ที่จะเกิดขึ้น ความสามารถในการจัดการกับกิจวัตรประจำวันผิดปกติไป เช่น เดิมเคยเป็นคนเรียบร้อย จัดข้าวของเป็นที่เป็นทาง กลายเป็นวางของระเกะระกะ ไม่ทำงานอดิเรกที่เคยชอบเหมือนเดิม อาจแยกตัวจากครอบครัวและสังคม

สิ่งที่ควรทำในระยะนี้

  • หากผู้ป่วยยังไม่เคยพบแพทย์ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษา
  • แนะนำเรื่องการจัดการทรัพย์สิน พินัยกรรมและการตั้งผู้พิทักษ์การตัดสินใจในการรักษาพยาบาล และการทำหนังสือแสดงเจตนาเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลในวาระสุดท้ายของชีวิต โดยปรึกษากับทนายความหรือนักกฎหมาย
  • ผู้ป่วยเริ่มมีความไม่ปลอดภัยหากอยู่คนเดียว จำเป็นต้องได้รับการดูแล เพื่อความมั่นใจเรื่องการกินอาหาร การกินยา การดูแลความปลอดภัยและการเข้าสังคมของผู้ป่วย
  • เฝ้าระวังดูความสามารถในการทำกิจกรรต่าง ๆ ของผู้ป่วย เช่น การใช้จ่ายเงินทอง การทำอาหาร
  • เริ่มพิจารณาการดูแลระยะยาวที่เหมาะสมกับผู้ป่วย
  • จัดการกับความเครียดของผู้ดูแล

ระยะรุนแรง

โฆษณาจาก HonestDocs
ดูโปรแกรมตรวจสุขภาพราคาพิเศษที่นี่

ทั้งตรวจประจำปี คัดกรอง เฉพาะทาง ที่โรงพยาบาลชั้นนำ

Health checkup 02

ผู้ป่วยเริ่มมีปัญหาเรื่องการสื่อสาร การพูดโต้ตอบได้ลดลง ผู้ป่วยต้องมีผู้ช่วยเหลือเกือบทั้งหมดในการทำกิจวัตรประจำวัน ไม่สามารถอยู่คนเดียวได้ ต่อมาการเคลื่อนไหวลำบากมากขึ้น จนไม่สามารถเดินหรือยืนทรงตัวได้ในที่สุดการนั่งทรงตัวก็มีปัญหา และนอนอยู่กับที่ในที่สุด

สิ่งที่ควรทำในระยะนี้

  • ผู้ป่วยมีปัญหาในการสื่อสาร ผู้ดูแลต้องสังเกต เรียนรู้ถึงการแสดงออกของผู้ป่วยว่าต้องการสื่อถึงอะไร เช่น หิว ปวด
  • เรียนรู้การดูแลผู้ป่วยในระยะท้าย ที่ช่วยเหลือตนเองไม่ได้ เช่น การทำแผล การให้อาหาร การช่วยเรื่องการเคลื่อนไหว
  • จัดการกับความเครียดของผู้ดูแล

ขอบคุณข้อมูลดีๆจากหนังสือ "รู้จริงและเข้าใจ สุขภาพผู้สูงวัยและภาวะสมองเสื่อม" โดยรองศาสตราจารย์ นายแพทย์วีรศักดิ์ เมืองไพศาล ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ ระบบประสาท และภาวะสมองเสื่อม ปรับปรุงและเพิ่มเติมเนื้อหาจากหนังสือ "สุขภาพดีสมใจ ในวัยสูงอายุ" จากสำนักพิมพ์ซีเอ็ด

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

บทความก่อนหน้า
การสื่อสารกับผู้ป่วยสมองเสื่อม
การสื่อสารกับผู้ป่วยสมองเสื่อม
บทความต่อไป
ปัจจัยเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมและการป้องกัน
ปัจจัยเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมและการป้องกัน

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่