มะเร็งและโรคร้าย

การวินิจฉัยโรคตับแข็ง

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 638,449 คน

การวินิจฉัยโรคตับแข็ง

เช่นเดียวกันกับการวินิจฉัยโรคอื่นๆ โรคตับแข็งจะถูกวินิจฉัยจากประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย และการตรวจทางห้องปฏิบัติการเฉพาะอย่างรวมกันซึ่งมีรายละเอียดแตกต่างกับอวัยวะอื่นอยู่พอสมควร

 จากการซักประวัติทางการแพทย์ การตรวจอาการปัจจุบันของคุณ หรือจากผลการตรวจร่างกายรวมกัน ส่งผลให้คุณถูกวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคตับแข็ง

  • แพทย์จะคาดว่าคุณเป็นโรคตับแข็ง หากคุณเคยดื่มแอลกอฮอล์ หรือใช้ยาเสพติดอย่างต่อเนื่องในช่วงที่ผ่านมา หรือยังคงทำเช่นนั้นในปัจจุบัน
  • โรคตับอักเสบเรื้อรัง เลือดออกที่อธิบายสาเหตุไม่ได้ ภาวะดีซ่านตัวเหลืองตาเหลือง น้ำคั่งในช่องท้อง (ของเหลวถูกสร้างขึ้นและสะสมในช่องท้องของคุณ) หรือการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่เกี่ยวข้อง จะช่วยให้การวินิจฉัย โรคตับแข็ง แน่ชัดมากขึ้น
  • แต่ในบางกรณี แพทย์อาจไม่สามารถวินิจฉัยชี้ชัดว่าเป็นโรคตับแข็งนี้ได้  จนกว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้น

ขั้นตอนต่าง ๆ เพื่อวินิจฉัยโรคตับแข็ง คุณอาจต้องได้ตรวจสิ่งดังต่อไปนี้:

  • การตรวจเลือด - เพื่อตรวจดูว่าตับทำงานได้ตามปกติหรือไม่ อย่างไรก็ตาม ในบางราย ผลจากห้องปฏิบัติการอาจออกมาเป็นค่าปกติ แม้จะโรคตับแข็งซ่อนอยู่ก็ตาม
  • อัลตราซาวด์ หรือการเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ -  เพื่อหาสัญญาณของโรคตับแข็งภายในหรือบนพื้นผิวของตับ
  • เจาะตรวจชิ้นเนื้อตับ (Liver biopsy) - เป็นการตัดเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกจากตับ และศึกษามันภายใต้กล้องจุลทรรศน์กำลังขยายสูงเพื่อชี้ให้เห็นการเกิดพังผืด และการเกิดแผลเป็น การตรวจชิ้นเนื้อนี้ถือเป็นวิธีเดียวที่สามารถวินิจฉัยโรคได้แน่นอน 100%
  • การส่องกล้องแลปปาโรสโคป (Laparoscope) - เป็นกล้องขนาดเล็กที่แทรกผ่านท่อเล็ก ๆ ในช่องท้องเพื่อเข้าไปดูตับโดยตรง การส่องกล้องอาจจะทำด้วยเหตุผลอื่น และแพทย์ของคุณพบว่าคุณมีโรคตับแข็งโดยบังเอิญก็เป็นได้

หากคุณมีภาวะแทรกซ้อนที่หนักโดยไม่ทราบว่าคุณมีโรคตับแข็ง คุณจะต้องนอนโรงพยาบาลเป็นผู้ป่วยใน และคุณจะได้รับการตรวจและรับการรักษาสำหรับภาวะแทรกซ้อนเหล่านั้นอย่างเหมาะสม

หากคุณทราบว่าเป็นโรคตับแข็ง แต่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ คุณอาจได้รับการตรวจนัด ในแผนกผู้ป่วยนอก หากคุณมีภาวะดังต่อไปนี้:

  • คุณไม่มีอาการหรืออาการแสดงใด ๆ ของการติดเชื้อ
  • เลือดของคุณยังคงมีความสามารถในการเกิดลิ่มเลือด และหยุดไหลได้เองหากเกิดแผล
  • คุณสามารถย่อยอาหาร และของเหลวได้ตามปกติ
  • โดยทั่วไป คุณจะถูกนัดหมายเพื่อติดตามผลกับแพทย์ประจำตัวภายใน 2 วัน
  • ในช่วงเวลาระหว่างการเข้าตรวจวินิจฉัย และนัดติดตามผลของคุณ คุณอาจต้องการคนที่เข้าใจถึงภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้ และหาทางเลือกการรักษาคร่าวๆ หากคุณรู้สึกสับสนและไม่สามารถดูแลตัวเองได้

คุณควรเข้ารับการตรวจรักษาโรคตับแข็งเมื่อใด

นอกจากการตรวจสุขภาพเป็นประจำสม่ำเสมอ คุณควรติดต่อแพทย์ประจำตัว หรือโรงพยาบาล หากคุณมีอาการต่าง ๆ ที่ไม่หายไปในหนึ่งหรือสองวัน หรือหากพบว่าคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

  • การเพิ่มของน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ร่วมกับการเพิ่มขนาดของช่องท้อง
  • รู้สึกน้ำคั่งในร่างกายมากขึ้น
  • เกิดดีซ่าน ตัวเหลืองตาเหลือง
  • ความสามารถทางสติปัญญาหรือพฤติกรรมของคุณเปลี่ยนแปลงไป
  • การตอบสนองต่อยาที่ใช้อยู่ประจำนั้นเปลี่ยนแปลงไป
  • เลือดออกแล้วต้องใช้เวลานานกว่าปกติกว่าจะหยุดไหล

ถ้าคุณไม่สามารถติดต่อแพทย์ประจำตัวของคุณ ให้เข้าตรวจที่แผนกฉุกเฉินได้ทันทีหากมีภาวะที่รุนแรงขึ้นดังต่อไปนี้:

  • เลือดปนในอาเจียนหรืออุจจาระ
  • หายใจลำบาก
  • ปวดท้องหนัก
  • รู้สึกสับสน หรือเกิดพฤติกรรมแปลกประหลาด
  • อาเจียนซ้ำ ๆ
  • เป็นไข้

https://www.emedicinehealth.com/cirrhosis/article_em.htm#being_diagnosed_with_cirrhosis_of_the_liver_what_is_next

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่