กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD
ทีมแพทย์ HD
ตรวจสอบความถูกต้องโดย
ทีมแพทย์ HD

กรวยไตอักเสบเรื้อรัง โรคร้ายในทางเดินปัสสาวะ

หากไม่รักษา หรือซื้อยามารับประทานเอง มีโอกาสติดเชื้อรุนแรง หรือมีภาวะแทรกซ้อนทำให้เสียชีวิตได้
เผยแพร่ครั้งแรก 16 ก.ย. 2018 อัปเดตล่าสุด 19 พ.ย. 2020 ตรวจสอบความถูกต้อง 17 เม.ย. 2019 เวลาอ่านประมาณ 2 นาที
กรวยไตอักเสบเรื้อรัง โรคร้ายในทางเดินปัสสาวะ

เรื่องควรรู้

ขยาย

ปิด

  • กรวยไต คือมีหน้าที่เก็บของเหลวที่กรองแล้วเพื่อปล่อยออกสู่ท่อไตและขับออกเป็นปัสสาวะ หากกรวยไตอักเสบ จากเชื้อแบคทีเรียจะทำให้ไตเสียหาย และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ไตวาย ติดเชื้อในกระแสเลือด 
  • อาการของกรวยไตอักเสบ แต่ละคนอาจแตกต่างกัน อาการที่พบได้ เช่น ปวดท้อง ปวดสีข้าง มีไข้สูง คลื่นไส้ ปัสสาวะบ่อยหรือปัสสาวะยาก มีสีขุ่น เท้าบวม 
  • ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อกรวยไตมักแสดงอาการแบบเฉียบพลัน แต่มีบางส่วนที่เป็นกรวยไตอักเสบแบบเรื้อรัง คือไม่แสดงอาการผิดปกติหลังจากติดเชื้อ แต่อาจมีอาการกำเริบเป็นครั้งคราว 
  • แนวทางการรักษา คือการให้ยาปฏิชีวนะกำจัดแบคทีเรีย หากมีอาการรุนแรงก็อาจต้อรักษาใน รพ. และให้ยาทางหลอดเลือดดำ การป้องกันภาวะนี้คือดื่มน้ำสะอาดวันละ 8-10 แก้ว ไม่กลั้นปัสสาวะนานๆ  
  • ดูแพ็กเกจตรวจไตได้ที่นี่

กรวยไต (pelvis) คือ ส่วนของไตที่เชื่อมต่อกับท่อไต มีลักษณะเป็นโพรง มีหน้าที่เก็บของเหลวที่กรองแล้วเพื่อปล่อยออกสู่ท่อไตและขับออกเป็นปัสสาวะ หากเกิดภาวะกรวยไตอักเสบ (Pyelonephritis) จะทำให้ไตเสียหาย และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ไตวาย หรือติดเชื้อในกระแสเลือดตามมาได้ กรวยไตอักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะส่วนบน ซึ่งพบได้บ่อยในคนทุกวัยพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โดยเฉพาะหญิงตั้งครรภ์ที่พบมากเป็นพิเศษ  ส่วนอาการที่เกิดขึ้นมีทั้งแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง

อาการของกรวยไตอักเสบ

กรวยไตอักเสบอาจแสดงอาการแตกต่างกันไปในแต่ละคน หลายครั้งก็มีอาการคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ อาการที่พบบ่อย ได้แก่

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจไต ฟอกไต รักษาโรคไต วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 50 บาท ลดสูงสุด 83%

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

  • มีไข้สูง หนาวสั่น
  • ปวดท้อง อาจปวดไปถึงหลังและสีข้าง
  • คลื่นไส้ อาเจียน
  • ปัสสาวะลำบาก
  • ปัสสาวะบ่อย 
  • รู้สึกปวดปัสสาวะตลอดเวลา
  • รู้สึกแสบขัดเวลาปัสสาวะ
  • ปัสสาวะสีขุ่น มีกลิ่นเหม็น บางครั้งอาจมีเลือดปนออกมา
  • เท้าบวม
  • คัน

กรวยไตอักเสบเรื้อรัง ต่างกับกรวยไตอักเสบเฉียบพลันอย่างไร?

โดยทั่วไปผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อในกรวยไตมักแสดงอาการอักเสบแบบเฉียบพลัน แต่มีบางส่วนที่เป็นกรวยไตอักเสบแบบเรื้อรัง คือไม่แสดงอาการผิดปกติหลังจากติดเชื้อ ตรวจพบเพียงแบคทีเรียและเม็ดเลือดขาวสูงในปัสสาวะเท่านั้นทำให้ผู้ป่วยอาจละเลยและไม่ได้ไปรักษา ผู้เป็นกรวยไตอักเสบแบบเรื้อรังอาจมีอาการกำเริบเป็นครั้งคราว เช่น ปวดท้อง ปัสสาวะแสบขัด แลจากการที่กรวยไตเกิดการอักเสบเป็นเวลานานอาจส่งผลให้ไตเสื่อม และกลายเป็นภาวะไตวายได้

สาเหตุของกรวยไตอักเสบ

กรวยไตอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่กรวยไต ซึ่งเชื้อที่พบบ่อยคือ E.coli สาเหตุที่มักทำให้กรวยไตติดเชื้อ ได้แก่ มีการติดเชื้อที่ส่วนอื่นๆ ของทางเดินปัสสาวะอยู่แล้ว เช่น เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ มีการอุดกั้นของทางเดินปัสสาวะ มีภาวะปัสสาวะไหลย้อนกลับท่อไต (Vesicoureteral Reflux) หรือมีเชื้อโรคปนเปื้อนจากอุปกรณ์สายสวนปัสสาวะ

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิดกรวยไตอักเสบ?  

โรคกรวยไตอักเสบนั้นเกิดขึ้นได้กับคนทุกเพศทุกวัย แต่ผู้ที่จัดว่ามีความเสี่ยงต่อโรคสูง ได้แก่

  • ผู้หญิง เนื่องจากท่อปัสสาวะผู้หญิงสั้นกว่าผู้ชาย รวมถึงท่อเปิดอยู่ใกล้กับทวารหนัก ทำให้มีโอกาสติดเชื้อทางท่อปัสสาวะได้สูง
  • ผู้หญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากฮอร์โมนแปรปรวนทำให้ความดันในท่อไตสูงขึ้นจนอาจเกิดกรวยไตอุดตันและมีการติดเชื้อได้
  • ผู้ที่เกิดการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะส่วนอื่นๆ เช่น ท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ อาจเกิดการติดเชื้อลุกลามมายังกรวยไตได้
  • ผู้ที่มีความผิดปกติเกิดขึ้นในไต เช่น เป็นนิ่วไต ท่อปัสสาวะตีบ
  • ผู้ที่ใช้อุปกรณ์สายสวนปัสสาวะ
  • ผู้ที่เพิ่งรับการผ่าตัดและพักฟื้นในโรงพยาบาล รวมถึงผู้ที่รับการส่องกล้องในทางเดินปัสสาวะด้วย
  • ผู้ที่กลั้นปัสสาวะบ่อยๆ และดื่มน้ำน้อย ทำให้มีปัสสาวะคั่งค้างในกระเพาะปัสสาวะ
  • ผู้ที่มีความผิดปกติอื่นๆ เช่น ต่อมลูกหมากโต หรือมีภาวะปัสสาวะไหลย้อนกลับ

การรักษากรวยไตอักเสบ

แนวทางการรักษาโดยทั่วไป คือการให้ยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดเชื้อแบคทีเรีย เช่น ยาไซโพรฟล็อกซาซิน ซัลฟาเมท็อกซาโซล ไทรเมโทพริม หากมีอาการรุนแรงก็อาจต้องรับการรักษาในโรงพยาบาลและให้ยาทางหลอดเลือดดำ นอกจากนี้หากผู้ป่วยมีไข้สูงและมีอาการปวดท้องก็ต้องให้ยาแก้ปวดลดไข้ เช่น พาราเซตามอล และไอบูโพรเฟนด้วย

การดูแลตัวเองเมื่อเป็นกรวยไตอักเสบ

หากมีอาการของโรคกรวยไตอักเสบ ไม่ควรไปซื้อยาฆ่าเชื้อมารับประทานเองเพราะอาจทำให้เชื้อดื้อยาได้ แต่ควรไปพบแพทย์และรับการรักษาอย่างถูกต้อง สำหรับแนวทางการปฏิบัติตนเพื่อดูแลอาการ ได้แก่ รับประทานยาให้ครบตามที่แพทย์สั่ง และไปตรวจติดตามตามที่แพทย์นัด ดื่มน้ำสะอาดให้มากๆ และหลีกเลี่ยงการกลั้นปัสสาวะนานๆ

การป้องกันกรวยไตอักเสบ

  • ดื่มน้ำสะอาดให้ได้อย่างน้อยวันละ 8-10 แก้ว เพื่อให้มีปริมาณปัสสาวะมากพอจะขับของเสียออก
  • ไม่ควรกลั้นปัสสาวะบ่อยๆ หรือกลั้นเป็นเวลานาน
  • ดูแลสุขอนามัยให้ดี เพื่อป้องกันการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ

ดูแพ็กเกจตรวจไต เปรียบเทียบราคา โปรโมชั่นล่าสุดจากโรงพยาบาลและคลินิกชั้นนำได้ที่นี่ หรือไม่พลาดทุกการอัปเดตแพ็กเกจเหล่านี้ เมื่อกดเป็นเพื่อนทางไลน์ @hdcoth และกดดาวน์โหลดแอป iOS และ Android


2 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

บทความต่อไป