เซ็กส์อย่างถูกวิธี

รับประทานยาคุมซีราเซทย้อนศร ...ทำไงดี?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ธ.ค. 31, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 8 นาที

 

        ยาคุมกำเนิดยี่ห้อซีราเซท (Cerazette) เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนเดี่ยว นั่นคือ มีเฉพาะฮอร์โมนโปรเจสโตเจน จึงเหมาะที่จะใช้ใน...

  1. สตรีหลังคลอดและให้นมบุตร
  2. สตรีที่ทนผลข้างเคียงจากฮอร์โมนเอสโตรเจน (ซึ่งมีอยู่ในยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม) ไม่ได้ เช่น คัดตึงเต้านมมาก ปวดศีรษะ หรือคลื่นไส้ เป็นต้น
  3. สตรีที่มีข้อห้ามใช้ของการได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจน เช่น โรคความดันโลหิตสูงเรื้อรัง, โรคปวดศีรษะไมเกรน, โรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนต่อระบบประสาทและไต หรือมีประวัติลิ่มเลือดอุดตัน
  4. สตรีที่มีความเสี่ยงต่อภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง (venous or arterial thromboembolism) เช่น อ้วนมาก หรือสูบบุหรี่จัด

 

        ใน 1 แผงจะมีเม็ดยา 28 เม็ด ซึ่งแต่ละเม็ดจะประกอบด้วยตัวยา Desogestrel 0.075 มิลลิกรัม เท่ากันทุกเม็ด

 

        Desogestrel เป็นยาคุมโปรเจสตินเดี่ยวรุ่นใหม่ เมื่อเทียบกับยาคุมโปรเจสตินเดี่ยวรุ่นดั้งเดิม อย่าง Lynestrenol (ได้แก่ ยาคุมยี่ห้อ Exluton และ Dailyton) พบว่ายานี้...

  1. มีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดดีกว่า โดยสามารถยับยั้งการตกไข่ได้มากกว่าร้อยละ 97 ซึ่งใกล้เคียงกับยาเม็ดคุมกำเนิดสูตรฮอร์โมนรวม
  2. ออกฤทธิ์ได้นานกว่า จึงอาจรับประทานยาได้ล่าช้ากว่าเวลาตามกำหนดได้ถึง 12 ชั่วโมง ทำให้สะดวกต่อการ ใช้งานมากขึ้น
  3. พบปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยและผลข้างเคียงจากฤทธิ์แฝงของฮอร์โมนเพศชาย หรือ Androgenic effect (เช่น มีสิว ผิวมัน ขนดก) น้อยลง และอาจช่วยบรรเทาอาการปวดท้องประจำเดือนได้เนื่องจากไม่มีการตกไข่

 

 

        วิธีใช้คือรับประทานตามลูกศรโดยเรียงลำดับตามวัน เช่น สมมติว่าเริ่มรับประทานวันจันทร์ ก็สามารถจะเริ่มที่ตำแหน่งที่วงไว้ตำแหน่งที่ 1, 2, 3 หรือ 4 ก็ได้ค่ะ จากนั้นก็รับประทานต่อตามที่ลูกศรชี้ได้เลย

 

        แล้วถ้ารับประทานย้อนศรล่ะ?!?

        ไม่มีปัญหาค่า... เนื่องจากยาทุกเม็ดมีตัวยาในปริมาณเท่ากัน

        จะรับประทานย้อนศรต่อไปเรื่อย ๆ จนหมดแผงเลยก็ได้ค่ะ แต่อาจทำให้สับสนและตรวจสอบการรับประทานยาในแต่ละวันต่อไปได้ยากสักหน่อย

 

        ถ้ากลัวจะสับสน... ทำอย่างนี้ก็ได้ค่ะ

 

        สมมติว่าเมื่อวานเป็นวันจันทร์ รับประทานยาในตำแหน่งนี้เป็นเม็ดแรกไป

 

        วันนี้เป็นวันอังคาร ควรจะต้องรับประทานยาในตำแหน่งนี้...

 

        แต่ถึงเวลาจริง กลับไปแกะยาในตำแหน่งนี้มารับประทาน

 

        พรุ่งนี้ซึ่งเป็นวันพุธ ก็รับประทานในตำแหน่งนี้ค่ะ

        แล้วต่อไปก็วนตามลูกศรไปเรื่อย ๆ

 

        ยาเม็ดสุดท้ายของแผง ก็จะเหลือเป็นเม็ดวันอังคารที่เราข้ามไปนั่นเองค่ะ แม้จะไม่ตรงกับวันจริง(ซึ่งจะเป็นวันอาทิตย์) จำเป็นต้องแคร์มั้ยคะ? …ไม่ค่ะ! รับประทานยาเม็ดนั้นซะ! แค่นี้ก็หมดแผงแบบไม่มีปัญหาแล้ว

        และเมื่อรับประทานยาคุมซีราเซทหมดแผง วันต่อมาให้รับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อเลยนะคะ ไม่จำเป็นต้องเว้นว่าง

 

 

        หากสนใจรายละเอียดอื่น ๆ ของยาคุมซีราเซท เช่น ควรเริ่มรับประทานเมื่อไหร่ หรือวิธีแก้ไขกรณีที่ลืมรับประทานยาหรือรับประทานคลาดเคลื่อนเกิน 12 ชั่วโมง สามารถดูเพิ่มเติมได้ที่บทความ  การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดในหญิงที่ให้นมบุตร นะคะ

 

คำถามจากผู้ป่วยท่านอื่นเกี่ยวกับรับประทานยาคุมซีราเซทย้อนศร

สอบถามหน่อยคะ ทานยาคุมยี่ห้อcerazette อยู่คะ แล้วลืมทานยาไป2วันทำไงได้บ้างคะ กินต่อไปได้ไหมหรอควรทำอย่างไรคะ

คำตอบ

หากรับประทานยาคุมซีราเซทช้าเกินกว่า 12 ชั่วโมงจากเวลารับประทานปกติ
ให้รับประทานทันทีที่นึกได้ 1 เม็ด แล้วรับประทานต่อไปตามเวลาปกติค่ะ

ในกรณีของหญิงที่ให้นมบุตร
หากยังไม่มีประจำเดือนมาเลยตั้งแต่หลังคลอด + คลอดไม่เกิน 6 เดือน + เลี้ยงลูกด้วยนมบุตรอย่างเดียวและให้นมอย่างสม่ำเสมอ
ถือว่าผลในการคุมกำเนิดยังคงมีอยู่ จึงไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย

แต่ในกรณีอื่น ๆ นอกเหนือจากนั้น
จะถือว่าผลในการคุมกำเนิดสิ้นสุดลงแล้ว จึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์หรือใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด่วยอีก 2 วันนะคะ

สามารถอ่านเพิ่มเติมได้ที่ https://www.honestdocs.co/contraception-during-breastfeeding นะคะ

 

สวัสดีค่ะ ตั้งใจจะลองทานยาคุมซีราเซทคะ แต่พอเห้นบางรีวิวเค้าบอกว่า เหมาะสำหรับคนที่ไม่มีปัญหาหากเกิดการตั้งครรภ์ และประจำเดือนจะไม่มาระหว่างที่กินยาคุมนี้คะ เลยกังวลว่า เราจะเกิดพลาดท้องมั้ยคะ ในระหว่างที่กินยาคุมนี้ แล้วถ้าประจำเดือนไม่มาจะมีผลต่อร่างกายของเรามั้ยคะ

คำตอบ: ถ้ากินได้ถูกต้อง ต่อเนื่อง ตรงเวลา สม่ำเสมอ ไม่มีปัญหาเรื่องลืมกินยา
ซีราเซทก็มีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดไม่ต่างจากยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม
นั่นคือ มีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากค่ะ
(ไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่ป้องกันได้ 100% นะคะ)
..
ข้อเสียเรื่องประจำเดือนที่อาจไม่ปกติหรือไม่มีประจำเดือน
เป็นผลข้างเคียงเด่นของยาคุมแบบฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว ซึ่งไม่อันตรายค่ะ
เช่นเดียวกับผู้ที่ฉีดยาคุมแบบ 3 เดือน/ครั้งนั่นเอง
แต่เนื่องจากซีราเซทเป็นโปรเจสตินรุ่นใหม่
ผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่น สิว ผิวมัน ขนดก เลือดออกกระปริบกระปรอย
จะพบได้น้อยกว่ายาคุมโปรเจสตินรุ่นเก่า
..
อย่างไรก็ตาม หากใช้ยาคุมแบบโปรเจสตินเดี่ยว
สิ่งที่ต้องพึงระวังก็คือ ต้องกินยาให้ตรงเวลา และไม่ลืมกินยา
ในกรณียาคุมอื่น ๆ ที่เป็นแบบฮอร์โมนรวม
ผลในการคุมกำเนิดจะหมดลงเมื่อลืมกินยา 2-3 วัน
แต่ถ้าเป็นซีราเซท
ผลในการคุมกำเนิดจะหมดลงเมื่อลิมกินยาเกิน 12 ชั่วโมงจากเวลาปกติ
ซีราเซทจึงไม่เหมาะกับคนขี้ลืมค่ะ เพราะเสี่ยงที่จะ “พลาดท้อง” ได้ง่าย
..
แต่ในคนที่ไม่ลืมกินยาและกินได้ตรงเวลาสม่ำเสมอ
ซีราเซทจัดเป็นตัวเลือกที่น่าสนใจค่ะ

 

กินซีราเซทมาสามแผงละค่ะ ช่วงแรก มีเลือดออกกระปริดกระปรอยนิดหน่อย สักระยะก็ไม่มีแล้ว แต่นี่แผงที่สามใกล้จะหมด มีเลือดออกนิดหน่อย ผิดปกติป่าวคะ

คำตอบ: ผู้ที่ใช้ยาคุมแบบฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว เช่น ซีราเซท, เอ็กซ์ลูตอน และเดลิตอน
อาจมีประจำเดือนไม่ปกติ/ไม่มีประจำเดือน หรือมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้
เป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยาคุมประเภทนี้ ไม่ใช่เรื่องแปลกหรือผิดปกติใด ๆ ค่ะ

 

สอบถามหน่อยค่ะ ถ้าอยากเปลี่ยนจากเมอซิลอน มากินซีราเซท มีวิธีการกินเพื่อเปลี่ยนยี่ห้อยังไงเหรอคะ ต้องหยุดเมอซิลอนให้เลือดมาก่อนรึเปล่าคะ พอดีกินเมอซิลอนแล้วมีอาการไมเกรนช่วงหยุดยา 7 วันทุกครั้งเลยค่ะ ไมเกรนจะมาช่วงหยุดยาวันที่สาม ทรมานและรบกวนชีวิตประจำวันค่อนข้างมาก (เพราะเป็นคนที่มีปัญหาโรคไมเกรนเป็นทุนเดิมอยู่แล้ว) เลยอยากลองเปลี่ยนชนิดยาคุมค่ะ

คำตอบ: สามารถเปลี่ยนได้ทันทีที่ต้องการโดยไม่จำเป็นต้องรอให้หมดแผงค่ะ
หรืออย่างช้าคือไม่เกินกำหนดเดิมที่ต้องต่อแผงใหม่
..
หากเริ่มใช้ซีราเซททันทีเลยโดยไม่รอให้เมอซิลอน 21 หมดแผง
หรือรอเมอซิลอน 21 หมดแผงแล้วก็ใช้ซีราเซทต่อทันทีโดยไม่เว้น 7 วัน
เดือนนี้จะไม่มีเลือดประจำเดือนมานะคะ เพราะไม่ได้เว้นช่วงปลอดฮอร์โมน
แต่สามารถทำได้ ไม่มีอันตรายค่ะ
..
หากต้องการให้เดือนนี้มีเลือดประจำเดือน
ก็ใช้เมอซิลอน 21 ต่อไปจนหมดแผง แล้วรอให้ประจำเดือนมา
จากนั้น สามารถเริ่มใช้ซีราเซทในวันแรกที่มีประจำเดือนเลย
หรือรอให้เว้นว่างครบ 7 วัน แล้วค่อยเริ่มซีราเซทก็ได้เช่นกัน
แต่ห้ามเว้นว่างเกิน 7 วันหลังหยุดเมอซิลอน 21
..
ไม่ว่าจะเริ่มใช้ซีราเซทเลย
หรืออย่างช้าก็คือรอให้เมอซิลอน 21 หมดแผงครบ 7 วัน
ผลในการคุมกำเนิดยังคงอยู่ต่อเนื่อง
จึงไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย ระหว่างที่เปลี่ยนยาคุมค่ะ
..
ในเดือนนี้อาจมีอาการปวดไมเกรนหลังหยุดใช้เมอซิลอนอยู่เหมือนเดิมนะคะ
ไม่ว่าจะเว้นว่าง 7 วัน หรือเริ่มใช้ซีราเซททันทีเลยก็ตาม
รวมถึงอาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอยในช่วงแรก ๆ ที่ใช้ซีราเซท
ไม่ต้องตกใจค่ะ ให้ใช้ซีราเซทต่อไปได้เลย

 

อยากทราบว่ายาจะออกฤกธิ์ป้องกันไข่ตกเมื่อกินไปกี่เม็ดแล้ว หละถ้าหากมีเพศสัมพันธ์ตัวยาสามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิ์ภาพเมื่อไรค่ะ

คำตอบ: การเริ่มซีราเซทแผงแรก ให้รับประทานภายในวันที่ 1-5 ที่มีประจำเดือน
ซึ่งจะให้ผลในการคุมกำเนิดได้เลย
และสามารถยับยั้งการตกไข่ในรอบเดือนนั้นได้ (มีประสิทธิภาพประมาณ 97%)
..
หากเริ่มใช้ไม่ทัน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน
ก็สามารถใช้ได้ หากมั่นใจว่าไม่ได้มีการตั้งครรภ์อยู่
แต่ต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยหากมีเพศสัมพันธ์ ใน 2 วันแรกที่เริ่มใช้ยา
ในกรณีนี้ ยาอาจไม่สามารถยับยั้งการตกไข่ในรอบเดือนปัจจุบันได้
แต่ยังมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด
จากกลไกที่ทำให้มูกบริเวณปากมดลูกเหนียวข้นขึ้นและทำให้อสุจิผ่านได้ยากค่ะ

 

ถ้าหนูกินยาตอนประจำเดือนมาได้3วัน แล้วถ้าแฟนหนูขอมีเพศสัมพันธ์ด้วยในวันที่18จะท้องไหมคะ (เขาขอหลั่งในอ่ะคะ)

คำตอบ: เมื่อเริ่มกินยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกที่มีประจำเดือน
จะมีผลในการคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่ใช้
ดังนั้น จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์แบบหลั่งในได้ค่ะ
..
แต่ไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% นะคะ
เพราะฉะนั้น เมื่อมีเพศสัมพันธ์ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้เสมอค่ะ
อย่างไรก็ตาม หากกินยาคุมอย่างต่อเนื่อง สม่ำเสมอ ตรงเวลา
โอกาสที่จะท้องก็ถือว่ามีน้อยมากค่ะ คือเพียง 0.3%
(ถ้ากินไม่ตรงเวลาหรือลืมกินยาคุมบ่อย ๆ จะมีโอกาสท้อง 9%)
..
สิ่งที่จะช่วยให้คุณกิกิมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากกกก..
ก็คือกินยาคุมให้ตรงเวลาเสมอ ซึ่งหากทำได้ตลอด ก็จะมีโอกาสท้องเพียง 0.3% ค่ะ
หรือเลือกใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ที่มีประสิทธิภาพมากกว่ายาเม็ดคุมกำเนิด
ลองอ่านเพิ่มเติมได้ที่บทความนี้นะคะ “ยังไม่อยากท้อง…ต้องรู้“

 

ขอสอบถามค่ะ คือ ถ้ากินวันผิดค้ะ อย่างเชนว้นนี้วันอาทิตย์ แต่ไปแกะเม็ดวันจันทร์กิน จะต้องทำไงค่ะ

คำตอบ: ลองอ่านเนื้อหาในบทความนะคะ 🙂

 

ถ้าเราจะเริ่มแผงที่สองเราต้องเริ่มวันไหน ถ้าสมมุติว่าเม็ดสุดท้ายของแผงที่หนึ่งคือวันอังคาร

คำตอบ: ยาคุมซีราเซท ต้องรับประทานทุกวัน ไม่มีการเว้นว่างเหมือนยาคุมแบบ 21 เม็ด
ดังนั้น เมื่อรับประทานหมดแผงแล้ว วันต่อมาก็รับประทานแผงใหม่ต่อค่ะ
..
แผงแรก รับประทานเม็ดสุดท้ายวันอังคาร
วันรุ่งขึ้น คือวันพุธ ก็รับประทานเม็ดแรกของแผงที่สองได้เลยนะคะ

 

สวัสดีค่ะ รบกวนสอบถามด้วยนะคะ คือหนูกินยาคุมตัวนี้เข้าสู่แผงที่ 3 แล้วค่ะ ประจำเดือนมามากบ้างบางอาทิตย์ บางอาทิตย์มาแบบกระปิดกระปรอย แต่มาอาทิตย์ เว้น อาทิตย์ เลยค่ะ เหตุผลที่กินยาตัวนี้เพราะคุณหมอบอกจะช่วยให้ประจำเดือนลดลงและไม่มีเลย อยากทราบว่าต้องกินกี่แผงคะ ประจำเดือนถึงจะปรับได้ ขอบคุณค่ะ

คำตอบ: โดยปกติจะใช้เวลา 3-6 เดือนค่ะ
..
ในระหว่างการรักษา ควรพบแพทย์ตามนัดด้วยนะคะ
แต่หากแพทย์ไม่ได้นัด
เมื่อใช้ยาครบ 3 เดือน แนะนำให้กลับไปพบแพทย์เพื่อประเมินผลการรักษาค่ะ

 

ขอรบกวนสอบถามอีก 1 คำถามนะคะ มียาคุมตัวไหนบ้างที่ช่วยทำให้เราไม่มีประจำเดือนคะ

คำตอบ: ยินดีค่ะ 🙂
..
ยาคุมที่อาจส่งผลให้ไม่มีประจำเดือน ได้แก่ ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว
ซึ่งมีในรูปแบบ ยาเม็ดคุมกำเนิด (ซีราเซท, เอ็กซ์ลูตอน, เดลิตอน),
ยาฉีดคุมกำเนิด และ ยาฝังคุมกำเนิดค่ะ

 

สอบถามหน่อยค่ะถ้าประจำเดือนมาวันพฤหัสบดี เราต้องกินยาคุมซีราเซทยังไงค่ะ เริ่มกินเม็ดวันจันทร์หรือสันพฤหัสค่ะ

คำตอบ: เริ่มกินเม็ดวันพฤหัสค่ะ
..
อันที่จริงแล้ว ยาทุกเม็ดในแผงมีปริมาณยาเท่ากันหมดนะคะ
จะกินเม็ดไหนก่อนหรือหลังก็ไม่สำคัญ ขอแค่กินทุกวันและตรงเวลา

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่