การลดน้ำหนัก

คนอ้วนจะเป็นคนแข็งแรงได้ไหม?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
คนอ้วนจะเป็นคนแข็งแรงได้ไหม?

เมื่อปี 2549 ผมไปพูดในการประชุมสาธารณสุขครั้งที่สำคัญที่ Jackson Mississippi เพื่อเตรียมการรับมือกับไข้หวัดนกที่กำลังจะระบาดไปทั่วโลก แต่สิ่งที่ผมจำได้จากการเดินทางครั้งนั้นกลับไม่เกี่ยวกับไข้หวัดนกแต่เกี่ยวกับมื้ออาหารกลางวันที่นั่นครับ

มิสซิสซิปปีเป็นรัฐที่มีคนอ้วนมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา มีคนเป็นโรคอ้วนเกิน 1 ใน 3 ของประชากรและอีก 1 ใน 3 ก็มีน้ำหนักตัวเกินเกณฑ์ ผู้ว่าการรัฐในขณะนั้นคือฮาร์เลย์ บาร์เบอร์ ผู้มีรูปร่างเข้าชุดรับกันดีคือ แก้มย้อยและพุงใหญ่ ท่านผู้ว่าฯ มากล่าวในการประชุม ชักชวนให้คนเตรียมตัวรับมือกับไข้หวัดนก เสร็จแล้วก็เชิญผมกับผู้นำด้านสาธารณสุขอีก 2-3 คนไปร่วมรับประทานอาหารกลางวันด้วยกันที่ห้องประชุมของท่าน เป็นอาหารมื้อใหญ่ที่หลากหลาย แต่ละจานมีมันฝรั่งบดก้อนใหญ่ราดเกรวีฉ่ำ พอร์กช็อปสองชิ้นใหญ่และสลัดเคียง เราส่งต่อโถน้ำสลัดแรนช์ ท่านผู้ว่าฯซึ่งนั่งหัวโต๊ะข้างๆมาร์ชา ศรีภรรยา เป็นคนแรกๆ ที่รับโถมารินน้ำสลัดลงอาบในผักในจาน ผมสังเกตว่าภรรยาของท่านเฝ้ามองอย่างเป็นกังวล หลังจากเทไปได้ซักสามช้อนโต๊ะ มาร์ชาก็จับมือท่านไว้และพูดอะไรทำนอง “ฮาร์เลย์ พอเถอะค่ะ” ท่านผู้ว่าฯ ยิ้มกว้างให้พวกเราและพูดว่า “พวกคุณเห็นท่านผู้ว่าฮักคาบี้หรือเปล่า สังเกตไหมว่าท่านน้ำหนักลดลงไปขนาดไหน ผมไม่ชอบเลยล่ะแบบนั้น ผมน่ะชอบแบบท่านผู้ว่าริชาร์ดสัน ผมกับท่านเหมือนกันเรื่องชอบกิน คนแบบเราเนี่ย เรียกว่าอ้วนแต่แข็งแรงไงล่ะ” พวกเราต่างหัวเราะกันและการกินอาหารก็ดำเนินต่อไปอแต่ภาพเหตุการณ์นั้นติดตรึงอยู่ในใจผมแม้เวลาจะผ่านมาหลายปี ท่านผู้ว่าของรัฐที่มีประชากรอ้วนมากที่สุดในสหรัฐอเมริกานั่งถกปัญหาสุขภาพระหว่างที่เคี้ยวพอร์กช็อปอย่างเอร็ดอร่อย ชวนให้ผมนึกถึงฉากในนิยายของชาร์ลส์ ดิกเกนส์ขึ้นมาเลยทีเดียว

คนอ้วนจะเป็นคนแข็งแรงได้ไหม? น่าแปลกใจนะครับ นี่เป็นคำถามที่ผมถูกถามบ่อย ท่านผู้ว่าฯค้นพบอะไรหรือเปล่า การที่ท่านตัดสินน้ำหนักที่เกินกับการที่ยังคงความสามารถทางกีฬาว่าเป็นคนแข็งแรงถูกต้องไหม?

ประการแรก มาดูกันหน่อยว่า “อ้วน” นั้นหมายความว่าอย่างไร มันไม่ได้มีความหมายแค่ดูจากตัวเลขที่ชั่งได้ เพราะน้ำหนักนั้นมากับรูปร่าง ทั้งสูง เตี้ยหรือกลางๆ มีการถกเถียงกันเสมอว่า จะใช้อะไรเป็นตัววัดความอ้วนที่ดีที่สุด ในวงการแพทย์เราถือเอาค่าดัชนีมวลกาย (Body Mass Index BMI) เป็นเกณฑ์ครับถึงจะไม่ใช่วิธีวัดที่สมบูรณ์แบบแต่ตราบเท่าที่ทำให้คุณเข้าใจขีดจำกัด ก็ถือว่าได้ผลแล้วครับ ค่าบีเอ็มไอที่ได้มาจากการนำส่วนสูงและน้ำหนักของคุณมาคำนวณ มีการคำนวณสำเร็จรูปให้คุณหาค่าของตนเองได้จากโปรแกรมออนไลน์ ค่าบีเอ็มไอปกติของผู้ใหญ่อยู่ในช่วง 18.5 ถึง 24.9 หากค่าอยู่ในช่วง 25.0 ถึง 29.9 ถือว่ามีน้ำหนักตัวเกินเกณฑ์ แล้วถ้าค่าออกมาเท่ากับ 30 หรือเกินกว่านั้นแสดงว่าตกอยู่ในภาวะอ้วนแล้วสำหรับคนทั่วไปควรตั้งเป้ารักษาค่าบีเอ็มไอให้ต่ำกว่า 25

ที่นี่กลับมาดูที่คำกล่าวของท่านผู้ว่าฯ กัน คนอ้วนมีสิทธิ์แข็งแรงได้ไหม ขึ้นอยู่ว่าเรานิยามคำว่า “แข็งแรง” กันอย่างไร แข็งแรงกับสุขภาพดีไม่ใช่สิ่งเดียวกัน เวลาคนในวงการแพทย์กล่าวถึงความแข็งแรง เราพูดถึงหัวใจของคนว่ามันทำงานได้ตามที่ร่างกายต้องการหรือเปล่า คุณออกกำลังกายได้ขนาดไหน แต่ถ้าคนทั่วๆไปพูดถึงความแข็งแรงเขาก็มักจะหมายถึงยังทำอะไรๆ ได้มาก ยังสุขภาพดีและมีชีวิตที่คล่องตัว

มีความเป็นไปได้ที่ทุกคนจะอ้วนและยังไม่มีปัญหาสุขภาพในตอนนี้ แต่ความอ้วนได้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ เบาหวาน และปัญหากระดูกและข้อไปเรียบร้อยแล้ว แม้ว่าจะไม่เกิดขึ้นกับคนอ้วนทุกราย ทำนองเดียวกันถ้าคุณสูบบุหรี่ คุณจะเป็นมะเร็งปอดหรือถุงลมโป่งพองไหม คำตอบคือก็ไม่แน่ แต่คุณมีความเสี่ยงสูงแน่นอน

มีการศึกษาหลายชิ้นที่แสดงว่าคนอ้วนจำนวนมากที่สามารถออกกำลังกายหนักๆ ได้แล้วมีหัวใจแข็งแรง มีข่าวดีสำหรับคนกลุ่มนี้ด้วยครับ คนอ้วนที่แข็งแรงแบบนี้มีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพต่ำกว่ากลุ่มที่ไม่แข็งแรง ถึงแม้การออกกำลังกายจะไม่ทำให้น้ำหนักตัวลดลงแต่ก็ส่งผลให้สุขภาพดีขึ้น

หวังเป็นอย่างยิ่งว่าทั้งหมดนี้จะเป็นแรงสนับสนุนให้ทุกคนหันมาออกกำลังกาย ส่วนท่านที่น้ำหนักตัวอยู่ในเกณฑ์และไม่ได้ออกกำลังกาย การออกกำลังกายสามารถให้สิ่งดีดีแก่ท่านได้เช่นกัน

 บทสรุปของหมอเบซเซอร์

ถึงจะมีความเป็นไปได้ที่คนอ้วนจะแข็งแรงแต่คนอ้วนส่วนมากไม่แข็งแรงและเกือบทั้งหมดของคนแข็งแรงก็ไม่อ้วนครับ การออกกำลังกายที่ควรทำเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงนั้นดีต่อสุขภาพและน้ำหนักตัวของคุณ หากดัชนีมวลกายของคุณไม่อยู่ในเกณฑ์ปกติ พยายามออกกำลังกายเพื่อปรับน้ำหนักให้เข้าเกณฑ์จะส่งผลดีอย่างยิ่งต่อคุณภาพชีวิตและอายุของคุณ

 ข้อเท็จจริงเรื่องความสมบูรณ์แข็งแรง

นักกีฬาที่ฝึกซ้อมอย่างเข้มข้นมากจะมีมวลกล้ามเนื้อมาก จนบางรายเมื่อนำมาคำนวณค่าดัชนีมวลกาย อาจสูงจนเข้าเกณฑ์คนอ้วนแต่ถ้าคุณเป็นนักกีฬาระดับนั้นละก็ คุณไม่จำเป็นต้องใช้ค่าตัวเลขใดใดมาตัดสินความสมบูรณ์ของร่างกายคุณหรอกครับ

หากคุณเห็นว่าบทความนี้มีประโยชน์และอยากอ่านเกี่ยวกับหัวข้อนี้เพิ่มเติม สามารถสนับสนุนผู้แต่ง นายแพทย์ริชาร์ด เบซเซอร์  ได้โดยการซื้อหนังสือ “ความจริงจากหมอไขข้อกังขาปัญหาสุขภาพ”

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่