การดูแลผู้อื่น

การพยาบาลเพื่อให้ผู้ป่วยปลอดภัยจากภาวะความดันในสมองสูง

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ย. 2, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 1 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 384,330 คน

การพยาบาลเพื่อให้ผู้ป่วยปลอดภัยจากภาวะความดันในสมองสูง

    1. จัดให้ผู้ป่วยนอนศีรษะสูงประมาณ 10 องศา ไม่หนุนหมอน เพื่อช่วยให้เลือดแดงไปเลี้ยงสมองได้ดี และเลือดดำไหลออกจาสมองเข้าสู่หัวใจได้สะดวก หลีกเลี่ยงการนอนศีรษะต่ำกว่าหัวใจเนื่องจากเลือดแดงจะไหลเข้าสมองมากขึ้น ยิ่งทำให้ภาวะความดันในสมองเพิ่มสูงขึ้น ส่วนการนั่งหรือนอนศีรษะสูงมากจะส่งผลให้เลือดแดงไหลไปเลี้ยงสมองน้อยลง การจัดท่าดังกล่าวเพื่อช่วยให้ร่างกายและเนื้อเยื่อสมองรับออกซิเจนอย่างเพียงพอ
    2. สังเกตลักษณะและความรุนแรงของอาการปวดศีรษะ ให้ยาแก้ปวดศีรษะ เช่น Acetylsalicylic acid และยาลดหรือควบคุมความดันในกะโหลกศีรษะ เช่น Mannitol, Dexamethasone ตามแผนการรักษา
    3. บันทึกการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพ และอาการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาททุก 1 ถึง 2 ชั่วโมง เพื่อประเมินความก้าวหน้าของโรคหลอดเลือดสมองและประเมินอาการและอาการแสดงของภาวะความดันในสมองเพิ่ม เช่น ปวดศีรษะ ตาพร่า อาเจียน มีอาการแขนขาอ่อนแรงมากขึ้น ระดับความรู้สึกตัวลดลง
    4. หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้ความดันในสมองเพิ่มขึ้น เช่น การไอ จาม การเกร็งตัว การกลั้นหายใจ การนอนคว่ำ การเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว การเกิดสภาวะทางอารมณ์ที่ไม่เป็นสุข การเหนี่ยวตัวลุกขึ้น การเบ่งถ่ายอุจจาระ การผูกมัด สำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับการขับเสมหะ ดูแลทางเดินหายใจให้โล่งเพื่อช่วยให้เลือดนำออกซิเจนไปเลี้ยงสมองมากขึ้น อาจใช้ลูกยางแดงดูดเสมหะ และสอนให้ไออย่างถูกวิธี
    5. บันทึกปริมาณน้ำเข้าและขับออกจากร่างกาย และป้องกันการเกิดภาวะน้ำเกิน
    6. หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่จะเพิ่มความดันในช่องอก (Valsalva’s maneuver) เช่น การไอ อาเจียน การเกร็งตัว การเบ่งถ่าย
    7. ให้ผู้ป่วยพักผ่อน ควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย เพื่อให้สมองต้องการออกซิเจน และกลูโคสน้อยลง
    8. จัดสิ่งแวดล้อมให้ผู้ป่วยปลอดภัย เช่น ยกไม้ข้างเตียงขึ้นทุกครั้ง ไม่วางกระเป๋าน้ำร้อนหรือน้ำแข็ง กรณีผู้ป่วยที่ไม่รู้สึกตัว

      ขอบคุณข้อมูลดี ๆ จากหนังสือ "คู่มือโรค" โดยปราณี ทู้ไพเราะ จากจากโรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

    โฆษณาจาก HonestDocs
    เราจัดส่งยาถึงบ้านคุณ!

    ส่งด่วนภายใน 1 วันในกรุงเทพ หรือส่งธรรมดาด้วย EMS ใน 2-3 วันทั่วประเทศ

    คลิก

    ถามหมอ

    เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


    แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
    เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
    เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
    * ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
    ส่งข้อมูล

    ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

    จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

    ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่