โรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงคืออะไร มีความเกี่ยวพันกับโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งอย่างไร

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มิ.ย. 10, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง - Borderline personality disorder (BPD) และโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยง (AVPD) เกิดขึ้นพร้อม ๆ กันบ่อย ๆในเคสตัวอย่าง มากกว่า 40% ของบุคคลที่เป็นโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งเข้าถึงเกณฑ์ที่สามารถเป็นโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงได้เช่นกัน

โรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงคืออะไร

โรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยง เป็นหนึ่งในสิบของโรคบุคลิกภาพแปรปรวน (Personality Disorders) ที่ได้รับการยอมรับในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติของจิตใจ ฉบับที่ 5: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) โรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงคือหนึ่งในกลุ่ม C หรือที่วิตกกังวลและกลัวของโรคบุคลิกภาพแปรปรวน

โรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยง เป็นผู้ที่ไม่มั่นใจในการเข้าสังคมเพราะกลัวถูกตำหนิว่าเป็นคนไม่ดีพอ กลัวการถูกวิจารณ์จากคนรอบข้าง ขี้อายมาก ๆ และรู้สึกกังวลเกี่ยวกับการถูกปฏิเสธ

อาการของโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยง

บุคคลต้องมี 4 อาการหรือมากว่าเพื่อที่จะวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงที่อาจจะมีดังนี้

  • พยายามหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางสังคมเพราะกลัวการถูกวิจารณ์
  • การหมกมุ่นกับการถูกปฏิเสธ (rejection)
  • ไม่เข้าร่วมกับกิจกรรมหรือความสัมพันธ์ใด ๆ นอกเหนือจากถ้าคุณเป็นคนที่เขาชอบสกัดกั้นความรู้สึกเมื่อคุณพยายามที่จะเข้าถึงตัวเขา
  • รู้สึกอ่อนไหวมาก ๆ กับการที่ไม่ถูกยอมรับหรือได้รับคำวิจารณ์
  • มีทัศนคติในทางลบ (negative attitude) ยกตัวอย่างเช่น มองเป็นปัญหาที่กำลังจะเกิดขึ้นดูแย่กว่าที่ควรจะเป็น
  • การหลีกเลี่ยงการอยู่ในสภาพแวดล้อมทางสังคมที่ไม่คุ้นเคย
  • เห็นระดับคุณค่าในตนเองต่ำ (Low self-worth)

บุคคลที่เป็นโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยง (AVPD) อาจจะถูกบรรยายได้ว่าขี้อายมาก วิตกกังวลต่อการเข้าสังคม มีความระมัดระวังตัว และกล้าวิจารณ์ความคิด-ความเชื่อของตนเอง รูปแบบของพฤติกรรมจะเพิ่มขึ้นสู่ระดับของอาการความผิดปกติ ทางคลินิก เมื่อมันแทรกแซงความสัมพันธ์ อาชีพ และสิ่งสำคัญหลาย ๆ อย่างในชีวิต

บ่อยไหมที่โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งและโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงจะเกิดขึ้นพร้อม ๆ กัน

จากการค้นพบของงานวิจัยเกี่ยวกับเกิดขึ้นพร้อม ๆ กันของโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งและโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงนั้นแตกแต่งกันออกไป ขึ้นอยู่กับลักษณะของตัวอย่างการศึกษา ในตัวอย่างการรักษา กลุ่มคนตัวอย่างของบุคคลที่เป็นโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งอยู่ในการรักษา ได้ถูกวินิจฉัยว่าประมาณ 43% อยู่ในเกณฑ์ของโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยง

ในอีกหนึ่งการศึกษาที่ใช้กลุ่มชุมชนเป็นกลุ่มตัวอย่าง ประมาณ 14% ของคนที่เข้าเกณฑ์ของโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งในช่วงชีวิตของเขา ก็เข้าเกณฑ์ของโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงในช่วงชีวิตของเขาเหมือนกัน

ทำไมโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงและโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งถึงเกิดขึ้นพร้อมกันบ่อยๆ

เราไม่ทราบว่าทำไมบุคคลที่เข้าเกณฑ์ของโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งจึงเข้าเกณฑ์ของโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงเช่นเดียวกัน แต่ผู้เชี่ยวชาญได้ตรวจสอบเกี่ยวกับสองสาเหตุหลักสำหรับการวินิจฉัยร่วมนี้ ข้อแรก โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งและโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงมีอาการที่เหมือนกัน ทั้งสองโรคเกี่ยวข้องกับความกลัวการถูกวิจารณ์และการปฏิเสธอย่างรุนแรง (Fear of criticism and rejection) อาจจะเป็นเพราะบุคคลนั้นมีคุณสมบัติเหล่านี้จึงเพิ่มโอกาสให้เข้าถึงเกณฑ์ของทั้งสองโรค นอกเหนือจากนั้น อาจจะเป็นเพราะบุคคลที่เป็นโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งมีความเจ็บปวดทางอารมณ์ในความสัมพันธ์ของพวกเขาชนิดรุนแรง และส่วนย่อยอาจจะถอนตัวจากความสัมพันธ์เพื่อลดความเจ็บปวด

การรักษาโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงและโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง

ในปัจจุบันยังไม่มีการทดลองทางคลินิกที่ถูกตีพิมพ์ที่ได้ทดสอบการรักษาของการเกิดโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงและโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งพร้อมๆกัน อย่างไรก็ตาม ความคิดและพฤติกรรมบำบัด: Cognitive Behavioral Therapy (CBT) ดูเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคบุคลิกภาพชนิดหลีกเลี่ยงและอีกหนึ่งสายของความคิดและพฤติกรรมบำบัด ที่เรียกว่า วิภาษวิธีและพฤติกรรมบำบัด: Dialectical Behavior Therapy (DBT) เป็นการรักษาของโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งที่มีการวิจัยยืนยันที่น่าเชื่อถือที่สุด        

อีกหนึ่งการรักษาที่ประสบความสำเร็จสำหรับโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งคือการบำบัดภาวะทางจิต:  Mentalization-Based Therapy (MBT) ที่ช่วยให้คุณเข้าใจและยอมรับความรู้สึกของคุณและผู้อื่นนอกเหนือจากพฤติกรรมของคุณหรือผู้อื่น

การศึกษาล่าสุดได้สรุปว่า โรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งเกิดขึ้นนาน ๆ ครั้งเอง และการรักษาโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งอย่างมีประสิทธิภาพบ่อย ๆ นั้นจะช่วยให้อาการของโรคที่เกิดขึ้นพร้อม ๆ กันดีขึ้น ยกตัวอย่างเช่น ถ้าคุณเป็นโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งและโรคซึมเศร้า (MDD) โรคซึมเศร้าของคุณจะตอบสนองได้ดีกว่าการรักษาโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่งมากกว่าการใช้ยารักษาโรคซึมเศร้าอย่างเดียว

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ไหล่ตก ควรแก้ไขยังไงให้สวยคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่