ปฐมพยาบาล

การปฏิบัติการช่วยชีวิตในผู้ใหญ่ (Audult CPR)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 4 นาที
Istock 828562730 %281%29

ประเมินความรู้สึกตัว (Check for consciousness)

โดยการปลุก ตบบริเวณบ่าเบาๆ เรียกผู้ป่วย จับชีพจรที่คอ

ขอความช่วยเหลือ (Call for Help)

เพื่อโทรศัพท์แจ้ง 1669 จัดผู้บาดเจ็บให้นอนราบบนพื้นเรียบ

 เปิดทางเดินหายใจ (Open Airway = A)

โดยการกดหน้าผากและเชยคางขึ้น ถ้ามีสิ่งแปลกปลอมในปากให้ล้วงออก

ตรวจการหายใจ (Check for breathing)

โดย ตา – ดูทรวงอก

หู – ฟังเสียงลมหายใจ

แก้ม – สัมผัสลมหายใจ

ถ้าผู้บาดเจ็บไม่หายใจ

ช่วยการไหลเวียนโลหิต (Circulation = C)

กดหน้าอก 30 ครั้ง โดยการกดหน้าอก 30 ครั้งบริเวณที่จะกดหน้าอก ช่วงล่างของกระดูกกลางหน้าอก(sternum) บริเวณกึ่งกลางทรวงอก ระหว่างหัวนมทั้งสองข้าง วางส้นมือข้างหนึ่งบริเวณกึ่งกลางหน้าอก และวางส้นมืออีกข้างหนึ่งทับด้านบนในลักษณะประสานมือ

ข้อสังเกต ใช้เวลาในการตรวจ 10 วินาทีเพื่อความแน่ใจไม่ควรใช้เวลาน้อยหรือมากกว่านี้

การช่วยหายใจ (Rescue Breathing = B)

โดยการเป่าปาก 2 ครั้ง ใช้นิ้วมือบีบจมูกให้ปิดสนิท ประกบปากให้สนิทกับปาก ผู้ป่วยซึ่งคางต้องแหงนขึ้น การเป่าแต่ละครั้งควรใช้เวลาไม่เกิน 10-15 วินาที และจะต้องเห็นทรวงอกผู้บาดเจ็บกระเพื่อมขึ้นทุกครั้งที่เป่าปาก ถ้าทรวงอกไม่กระเพื่อมขึ้นให้จัดท่าทางเดินหายใจใหม่ โดย การเชยคางให้แหงนสูงขึ้นแล้วเป่าใหม่ ถ้าทรวงอกยังคงไม่กระเพื่อมขึ้น แสดงว่ามีการอุดกั้นทางเดินหายใจ (ดูเรื่องการ สำลัก)

ข้อสังเกต ไม่ควรเป่าลมเข้าปอดมากเกินไป เพราะลมส่วนเกินจะเข้าไปในกระเพาะอาหาร เกิดอาการแทรกซ้อน น้ำย่อย หรือเศษอาหารล้นจากกระเพาะอาหารเข้าสู่ปอดได้

จัดท่านอนที่ปลอดภัย หรือท่านอนตะแคงกึ่งคว่ำ

*** ทำการกดหน้าอก 30 ครั้ง โดยมีจังหวะห่างกันหนึ่งพยางค์จากการนับคือ หนึ่ง...สอง...สาม...สี่...จนถึง...สามสิบ

  • อัตราการกดหน้าอก 100 ครั้ง/นาที
  • กดลึก 1.5-2 นิ้ว โดยกดอย่างเร็วและแรง
  • ต้องแน่ใจว่าหน้าอกจะคืนกลับมาปกติก่อน จึงจะทำการกดครั้งต่อไป

สลับกับการเป่าปาก 2 ครั้ง ต่อไปเรื่อยๆ จนครบ 5 รอบ แล้วจึงจับชีพจรที่คอ ถ้าไม่มีชีพจรก็ให้ปฏิบัติการช่วยฟื้นคืนชีพต่อไป จนกว่าทีมช่วยเหลือทางการแพทย์จะมาถึง

ในกรณีที่เป็นเด็กโตให้กดหน้าอกโดยวางส้นมือ 1 ข้าง หรือ 2 ข้าง ขึ้นอยู่กับขนาดตัวเด็ก กดลึกเท่ากับผู้ใหญ่ สลับกับการเป่าปาก 2 ครั้ง

ส่วนเด็กเล็กกดหน้าอกโดยใช้นิ้วมือ (นิ้วกลางและนิ้วนาง) กดลึก 0.5-1 นิ้วฟุต สลับกับการเป่าปาก 2 ครั้ง

ข้อสังเกต

1. การปฏิบัติการช่วยเหลือ ต้องเริ่มต้นช่วยเหลือด้วยความรวดเร็ว จะเกิดผลสำเร็จสูง

2. ต้องทำ การกดหน้าอกอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้ออกซิเจนไปเลี้ยงอวัยวะที่สำคัญ (สมอง หัวใจ ฯลฯ) เพียงพอ ที่จะช่วยชีวิตได้

3. การเป่าปากที่ถูกต้อง ต้องเห็นทรวงอกกระเพื่อมขึ้นทุกครั้ง

สิ่งที่แสดงว่าการช่วยชีวิตได้ผล

1. รู้สึกตัว มีการเคลื่อนไหวร่างกาย ไอ กลืน

2. หายใจได้เอง

3. สีผิวหนังเปลี่ยนแปลงได้ดีขึ้นอุณหภูมิร่างกายอุ่นขึ้น

จะหยุดทำการช่วยชีวิตเมื่อใด

1. ผู้บาดเจ็บหายใจได้เอง

2. มีบุคลากรทางการแพทย์มาช่วยเหลือ

3. ผู้ช่วยเหลือเหนื่อยจนไม่สามารถช่วยต่อได้

อันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการช่วยชีวิต

1. วางมือกดหน้าอกผิดตำแหน่ง หรือ มือที่วางกระดอนไม่อยู่ในตำแหน่งเดิมอาจทำให้เกิดกระดูกหัก (ซี่โครงกระดูก หน้าอก) และปลายกระดูกส่วนที่หักทิ่มแทงอวัยวะภายใน ทำให้ฉีกขาดและมีเลือดออกมาก

2. ไม่ผ่อนมือหลังกดหน้าอก หรือกดเร็วเกินไป ทำให้ทรวงอกผู้บาดเจ็บไม่กลับคืนสภาพเดิม ปริมาณเลือดที่ไหลกลับสู่หัวใจน้อยลง ส่งผลให้เกิดการกดหน้าอกครั้งต่อไป มีปริมาณเลือดออกจากหัวใจน้อยลง ไม่เพียงพอกับความต้องการของอวัยวะต่างๆ

3. กดหน้าอกลึกมากเกินไปทำให้กล้ามเนื้อหัวใจช้ำ ฉีกขาด

4. เป่าลมเข้าปอดมากเกินไปเป่าแรงเกินไปหรือปิดทางเดินหายใจไม่ดีทำให้ลมส่วนเกินเข้าสู่กระเพราะอาหาร น้ำย่อย และเศษอาหารอาจล้นเข้าสู่ปอดทำให้เกิดอันตรายได้

ข้อสังเกต

เพื่อให้การช่วยเหลือเกิดประสิทธิภาพสูงสุด ผู้ช่วยเหลือควรผ่านการอบรมเรื่องการปฏิบัติการช่วยชีวิตขั้นพื้นฐาน และห้ามฝึกปฏิบัติกับผู้ที่ยังมีชีวิตอยู่ ควรฝึกความชำนาญกับหุ่นสำหรับฝึกช่วยชีวิตเท่านั้น

คุณสามารถอ่านข้อมูลดี ๆ มีประโยชน์แบบนี้ได้เพิ่มเติมที่หนังสือ "คู่มือการปฐมพยาบาลเบื้องต้น (ฉบับพกพา)" โดยส่วนจัดการการท่องเที่ยว สำนักอุทยานแห่งชาติ กรมอุทยานแห่งชาติ สัตว์แพทย์ และพันธ์ุพืช

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่