ก่อนหน้านี้หลายเดือนแล้วค่ะรู้สึกอยู่อยากจะทำไรที่หลุดโลกอะค่ะแบบไม่อายใครรู้สึกเบื่อ กล้ามากขึ้นตอนที่เป็นปกติจะเป็นคนเงียบไม่สุงสิงชอบอยู่คนเดียวถ้ามีเพื่อนก็เล่นด้วยกันค่ะ คือไม่แน่ใจว่าเป็นอะไรค่ะแล้วมันไม่ใช่แค่ครั้งเดียวมันมาแบบนานๆครั้งๆอะคะแบบเว้นไปอีก5 6เดือน รู้สึกว่าตอนที่เป็นจะพูดมากพูดเยอะจนผิดปกติ ร่าเริงเกินไปมากด้วยค่ะ ไม่แน่ใจว่ายังไม่หายจากโรคซึมเศร้ารึเปล่าคะเพราะรักษากับหมอเมื่อปี2016ประมาณ1ปีได้แล้วไม่ได้รักษาต่อค่ะซื้อยาที่หมอเคยสั่งมากินเองแต่ก็ถือว่าดีขึ้นเยอะค่ะเหมือนจะหายขาดแล้วแต่ก็ยังเป็นแบบนานๆครั้งค่ะ

สวัสดีครับ
จากที่อ่านอาการตามที่เล่ามานั้น หมอคิดว่าอาการดังกล่าวอาจเข้าได้กับโรคอารมณ์สองขั้วหรือไบโพลาร์ครับ

โรคอารมณ์สองขั้วนั้นจะมีอาการแบ่งออกเป็น 2 ระยะ คือ ช่วงที่มีอารมณ์เป็นขั้วบวก และช่วงที่มีอารมณ์เป็นขั้วลบ ซึ่งผู้ป่วยจะมีอาการสลับกันไปมาระหว่าง 2 ขั้วนี้ครับ

ในช่วงที่มีอารมณ์เป็นขั้วบวกนั้นจะทำให้ผู้ป่วยมีอาการร่าเริงผิดปกติ หรือ หงุดง่ายผิดปกติ ต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 1 สัปดาห์ ร่วมกับมีอาการร่วมหลายๆอย่าง ดังนี้
- มีความรู้สึกว่าตัวเองเก่งขึ้น ยิ่งใหญ่เหนือคนอื่น
- มีความต้องการนอนน้อยลง
- พูดเก่งขึ้น
- ความคิดแล่นเร็ว เปลี่ยนเรื่องที่คิดไปมาได้เรื่อยๆ
- ไม่มีสมาธิ วอกแวกง่าย
- ลงทุนลงแรงทำอะไรหลายๆอย่างพร้อมๆกัน โดยไม่ได้ไตร่ตรองถึงผลตอบแทนที่จะได้รับ
- ใช้จ่ายเงินฟุ่มเฟือย ซื้อของต่างๆมากเกินความจำเป็น

ส่วนในช่วงที่มีอารมณ์ขั้วลบนั้นจะเป็นช่วงที่มีอาการของโรคซึมเศร้าครับ

เป็นไปได้ครับว่าในช่วงปี 2016 ที่ป่วยเป็นโรคซึมเศร้านั้นจะไปพบแพทย์โดยที่ยังไม่แสดงอาการขั้วบวกออกมา จึงทำให้แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าแทนที่จะเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว
และเมื่อรับประทานยาต้านซึมเศร้าไปนานๆ จะมียาบางชนิดที่ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนขั้วมาเป็นช่วงอารมณ์ขั้วบวกได้
การที่ซื้อยามารับประทานเองโดยไม่ได้ไปติดตามอาการกับแพทย์ผู้รักษาทำให้มีความเสี่ยงที่จะเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นได้มากครับ

แนะนำว่าควรกลับไปพบแพทย์ท่านเดิมเพื่อประเมินอาการซ้ำใหม่อีกครั้ง ซึ่งถ้าประเมินแล้วเข้าได้กับโรคอารมณ์สองขั้วจริงก็จะได้รับการรักษาตามความเหมาะสมต่อไป
และที่สำคัญคือครั้งนี้ควรไปติดตามอาการกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอ ไม่ควรซื้อยามารับประทานเองครับ เนื่องจากจะทำให้การรักษาไม่มีประสิทธิภาพดีเท่าที่ควร และมีโอกาสที่จะทำให้โรคไม่หายขาด หรือเป็นซ้ำได้มากครับ

อาการดังกล่าว อาจเข้าข่ายโรคอารมณ์สองขั้วนะคะ ซึ่งอารมณ์สองขั้วจะมีอาการของภาวะซึมเศร้า สลับกับระยะอาการแมเนีย ก่อนนี้อาจมีอาการซึมเศร้า แต่ปัจจุบันอาจเป็นอาการของภาวะแมเนียหรือไฮโปแมเนียค่ะ

ในกรณีที่เคยรับการรักษาแต่ไม่ได้รักษาอย่างต่อเนื่อง มักทำให้โรคกำเริบซ้ำได้ บางรายโรคอาจพัฒนาจนมีอาการรุนแรงมากกว่าเดิม ในกรณีที่รักษาด้านจิตเวช อยากแนะนำให้รักษาอย่างต่อเนื่อง ไปพบจิตแพทย์ตามนัดทุกครั้งต่อให้อาการดีแล้วก็ตาม ทั้งนี้เป็นการเฝ้าระวังอาการที่อาจกลับเป็นซ้ำนะคะ