July 23, 2019 08:48
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ
อาการปวดรูทวาร/ติ่งเนื้อที่รูทวาร ที่พบบ่อยๆ อาจเกิดได้จากสาเหตุ 2-3 อย่าง ครับ เช่น
-โรคริดสีดวง ก็มีโอกาสถ่ายเป็นเลือดได้ แม้ท้องไม่ผูก อาจคลำพบติ่งเนื้อ และมีอาการปวดได้ โดยเฉพาะ ชนิดอุดตัน ( thrombosed hemorrhoid) ซึ่งจะพบว่าอาจมีถาายลักษณะเป็นเลือดสดตามหลังการถ่ายอุจจาระ อาจจะเจ็บ หรือไม่อาการเจ็บปวดก็ได้ หรือถ้ามีแผลขอบรูทวารหนักอาจเจ็บได้ครับ
-ส่วนอีกโรคที่มักพบได้บ่อยๆคือ มีแผลบริเวณรูทวาร ซึ่งเกิดจากอุจจาระแข็ง หรือการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก จะทำให้เกิดแผลบริเวณรูทวาร และทำให้มีอาการถ่ายเป็นเลือดสดและเจ็บบริเวณรูทวารได้ครับ
-การติดเชื้อขอบรูทวาร เช่น ฝีที่ทวารหนัก การติดเชื้อแบคทีเรียที่ผิวหนัง หูดต่างๆ อาจคลำได้ก้อน ติ่ง หรือผิวหนังบวมแดง แสบ มีผื่นได้ครับ
-ติ่งเนื้อธรรมดา ลักษณะ เป็นส่วนหนึ่งของผิวหนัง มีสีเดียวกับผิวหนัง ไม่เจ็บ และไม่ขยายขนาดรวดเร็วครับ
แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อให้การรักษาอย่างเหมาะสมนะครับ
อนึ่ง วิธีการแก้ไขเบื้องต้นที่แนะนำ คือ
1. รักษาอาการท้องผุก ได้แก่ ทานอาหารที่่มีกากใยมากๆ ดื่มน้ำเยอะๆ
2. ยาระบาย เช่น MOM , fiber เช่น senokot ต่างๆ อาจต้องใช้เป็นประจำสัก 1-2 สัปดาห์เพื่อให้อุจจาระอ่อนนุ่มขึ้น ลดการบาดรูทวารครับ
3. ยาลดอาการปวดรูทวาร เช่น ไนโตรกลีเซอริน ก็ช่วยได้ครับ
4. ยา steroid เช่น proctocedyl ช่วยลดอาการอักเสบของรูทวาร ควรใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ครับ
หากเป็นนาน รักษาเบื้องต้นด้วยการปรับวิถีชีวิตประจำวันแล้วไม่ดีขึ้น อาจเกิดจากหูรูดรูทวารแน่นเกินไป สามารถปรึกษาคุณหมอศัลยกรรมเพื่อประเมินอีกครั้งครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
สวัสดีค่ะ ติ่งเนื้อที่รูทวารหนักอาจคิดถึงได้จากหลายสาเหตุค่ะ เช่น
-ริดสีดวงทวารหนัก (Hemorrhoid) มักมีอาการคัน เจ็บ ปวดบริเวณทวารหนัก มีเลือดออกขณะถ่ายอุจจาระ บางคนมีก้อนเนื้อยื่นออกมา สาเหตุมักเกิดจากการมีท้องผูกเรื้อรัง นั่งอุจจาระนาน เบ่งอุจจาระบ่อย อายุมาก น้ำหนักตัวมาก กำลังตั้งครรภ์ สำหรับการรักษาควรไปพบแพทย์ก่อนว่าเป็นริดสีดวงระยะไหน ถ้าเป็นไม่มาก รักษาโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงคือ ไม่เบ่งในขณะถ่าย ดังนั้นต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดท้องผูกเรื้อรัง โดยการกินอาหารที่มีกากใยอาหารสูง ดื่มน้ำให้เพียงพอในแต่ละวัน ไม่เครียด พักผ่อนให้เพียงพอ ออกกำลังกาย ไม่กลั้นอุจจาระ ควรอุจจาระให้เป็นเวลา และใช้วิธีแช่ก้นในน้ำอุ่น และใช้ยาต่างๆตามอาการ เช่นแก้ปวดถ้ามีปวดร่วมด้วย ยาเหน็บทวารลดบวม และถ้ารักษาด้วยวิธีดังกล่าวไม่ได้ผลหรือแพทย์พิจารณาแล้วว่าเป็นริดสีดวงขั้นรุนแรง แพทย์อาจพิจารณาใช้จี้ไฟฟ้า หรือฉีดยาให้ก้อนยุบ หรือผูกก้อน หรือผ่าตัดค่ะ
-แผลปริขอบทวารหนัก (Anal fissure) จะมีอาการเจ็บบริเวณรูทวารเวลาถ่ายอุจจาระและอาจมีเลือดซึมได้ สาเหตุเกิดจากถ่ายอุจจาระก้อนใหญ่และแข็ง ถ่ายอุจจาระเหลวเรื้อรัง หรือจากมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักได้ ปกติมักหายไปเองได้ แต่ถ้าเกิดแผลปริซ้ำบ่อยๆร่างกายจะพยายามรักษาสมานแผลปรินั้นจนมีเนื้อนูน anal skin tag ได้
-หูดหงอนไก่ (Condyloma Acuminata) เป็นหูดจากเชื้อไวรัส Human papilloma virus (HPV) ที่ติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ระยะฟักตัวอาจนานหลายเดือนหรือหลายปีได้ อาการรอยโรคจะมีลักษณะคล้ายหงอนไก่ คือจะเป็นสีชมพูลักษณะขรุขระ อาจมีคันหรือไม่มีก็ได้
ยังไงแนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจยืนยันการวินิจฉัย และจะได้ทำการรักษาที่เหมาะสมต่อไปค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สามีเค้าเป็นริสซี่ดวงอยุ่แล้วขับถ่ายตอนเช้าริสซี่จะออกมา แต่เมื่อ2วันที่แล้วมีตุ่มหนึ่งก้อนใหญ่ ไม่ใหญ่มาก ตรงรูทวารเลย เค้าบอกว่ามีอาการเจ็บๆ อยากรุ้ว่าเปนอะไรรึค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)