October 21, 2018 14:13
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ อาการของคนไข้ อาจมาจากอาการของกล้ามเนื้อหดเกร็งค่ะ (Myofascial pain syndrome ) ที่อาจมีจุดเริ่มต้น จากคอ ลามไปที่กล้ามเนื้อศรีษะค่ะ
อาการของกล้ามเนื้อหดเกร็ง เป็น กลุ่มโรคของอาการปวดกล้ามเนื้อ และอาการทางระบบประสาทอัตโนมัติที่เป็นผลมาจากจุดปวด (Trigger point) ที่อยู่ในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อพังผืด เป็นโรคที่พบได้บ่อยพอสมควรค่ะ
-ในกล้ามเนื้อของผู้ป่วยที่เป็น myofascial pain syndrome จะตรวจพบว่ามี taut band อยู่ taut band คือใยกล้ามเนื้อที่มีลักษณะแข็งและมีอาการปวดเมื่อเราตรวจด้วยการคลำ ซึ่งจุดที่ปวด จะเรียกว่า trigger point ซึ่งเป็นจุดเล็กๆที่มีความไวและก่อให้เกิดอาการปวด ซึ่งอาการปวดนั้นจะเกิดขึ้นเองก็ได้หรือเกิดขึ้นเมื่อมีแรงกดจากการคลำก็ได้
สาเหตุของการเกิดคือ
1.การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ
2.การที่ร่างกายอยู่ในท่าทางใดท่าทางหนึ่งนานจนเกินไป ทำให้เกิดลักษณะของกล้ามเนื้อที่ไม่สมดุล***
3.การมีรากประสาทได้รับการกดทับ
4.สภาวะผิดปกติทางอารมณ์และจิตใจ
สภาวะความเครียด วิตกกังวล จะส่งผลทำให้เกิดการล้าของกล้ามเนื้อได้ง่าย
5.โรคทางระบบต่อมไร้ท่อ เช่น การขาดฮอร์โมนไทรอยด์ การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน
6. ภาวะขาดวิตามินบางชนิด เช่น วิตามินบี วิตามินซี การขาด folic
การรักษาคือ
1.การพักการทำงาน การเปลี่ยนท่วงท่าที่เหมาะสม ส่วยใหญ่ สามารถหายได้เอง ค่ะ
2.การใช้ยาแก้ปวด เช่น นาพร้อกเซน พาราเซตามอล
3.การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงและความทน (strengthening and endurance exercise) จะช่วยเพิ่มความแข็งแรงและความทนของกล้าม
4.หากอาการไม่ดีขึ้นแนะนำให้ไปพบแพทย์ เพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม อาจมีการฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ การสลายความเจ็บปวดด้วยอัลตราซาวน์ เป็นต้นค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ขอบคุณมากๆเลยนะคะ น่าจะเกิดจากความเครียดค่ะ เป็นคนคิดมากพอสมควร 😂 จะลองทำตามที่คุณหมอแนะนำมานะคะ
สวัสดีค่ะ อยากสอบถามคุณหมอหน่อยค่ะ หนูมีอาการปวดหัวข้างซ้าย ลามลงมาตรงท้ายทอยแค่ข้างซ้ายนะคะ ปวดหนักมากตรงบริเวณท้ายทอยค่ะ มันรู้สึกไม่ผ่อนคลาย ปวด บางทีทนไม่ไหวต้องนวดๆ แต่มันก็ยังไม่กาย ลองทานยาพาราก็ดีแปปเดียว จากนั้นก็ปวดมาอีก ทรมานมากค่ะ อยากทราบว่าเกิดจากอะไรคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)