เรียนคุณหมอ สามีดิฉันไอเรื้อรังติดต่อกันมานาน 3 เดือนแล้วค่ะ ทานยาก็ยังหาย(เป็นยาที่ซื้อตามร้านขายยา) ซึ่งตอนนี้เค้าก็มีอาการท้องร่วงตามมาอีกด้วย ดิฉันอยากทราบว่าอาการที่กล่าวมาข้างต้นนั้นจะมีความเสี่ยงไหมที่สามีดิฉันจะเป็นมะเร็งปอด หรือวัณโรค ปล. เค้าสูบบุหรี่ด้วยค่ะ สัปดาห์ละ 1 ซอง ขอบคุณค่ะ

1.เรื่องไอ กรณีที่เพิ่งหายจากไข้หวัด เเล้วยังมีไอ โดยไม่มีไข้ ไม่ได้มีเสมหะ คือมีไอเเห้งๆอย่างเดียว อาจเป็นภาวะ ไอหลังจากติดเชื้อได้ครับ(Post infectious cough) ซึ่งสามารถมีอาการได้เป็นเดือน เเต่จะไม่มีอันตรายครับ การรักษาคือ รับประทานยาเเก้ไอ จิบน้ำอุ่น ใช้สเปรย์พ่นคอ เป็นต้น ถ้าไอเเล้วมีเสมหะเลือดปนเล็กน้อยอาจเป็นเเค่เส้นเลือดฝอยเเตก ไม่ได้อันตรายครับ แต่ถ้าไอปนเลือด มีเบื่ออาหาร น้ำหนักลด เเละไอมานานส่วนใหญ่เกินสองเดือนร่วมด้วย จะสงสัยพวกวัณโรคครับ หรือมะเร็งปอด เป็นต้นครับ โดยเฉพาะถ้ามีประวัติสูบบุหรี่มานาน หรือถ้า ยังมีไข้ เสมหะเยอะสีเขียว อาจเป็นอาการของปอดอักเสบติดเชื้อ ได้ครับ สาเหตุของการไอมีเยอะมาก เช่น - เป็นหอบหืดเคยพ่นยาถ้าเป็นน้อยๆก็ไอได้ไม่ถึงกับหอบ - หรือกินยาลดความดันบางชนิดก็ทำให้ไอได้ครับ เช่น Enalapril ดังนั้นถ้าไอเเห้งๆอย่างเดียว คันคอ ไม่มีไข้ ไม่มีเสมหะเเล้วก็รักษาตามอาการครับ ถ้าทนไม่ไหว อาจต้องกินยากดการไอเพิ่มครับเช่น พวกRopect(GGขับเสมหะผสมCodeineกดการไอ) หรือใช้เสปรย์พ่นคอครับ พวก Kamillosan หรือ Difflam ร้านขายยาน่าจะมีครับร้านใหญ่ๆหน่อยครับ เเต่ถ้าอาการเเย่ลงเหมือนที่บอกไปเเนะนำไปหาหมอนะครับ 2.เรื่องท้องร่วง โดยปกติ ถ้ามีถ่ายเหลว ท้องเสีย เเต่ยังพอกินได้ ไม่ได้อ่อนเพลียมาก ให้ซื้อเกลือเเร่ทดเเทน (ORS) มากินครับซื้อได้จากร้านขายยา(ไม่ใช่พวกเกลือเเร่สปอนเซอร์) จิบบ่อยๆเท่าที่ไหว ส่วนใหญ่จะหายได้เองครับ (ไม่ควรกินทีเดียวเป็นเเก้วๆ จะทำให้ท้องเสียมากขึ้น ให้ค่อยๆจิบครับ) ยาที่ช่วยลดอาการถ่ายเหลว เช่น Hidrasec Smecta Gastrobismol (ส่วนใหญ่เเพทย์สั่งจ่าย) ช่วงนี้รับประทานอาหารอ่อนไปก่อนครับ เช่น โจ๊ก ข้าวต้ม ........... ยกเว้น มีไข้สูง ถ่ายมากจนหน้ามืดใจสั่น อ่อนเพลียมาก มีถ่ายปนมูกเลือด ปวดท้องมากทนไม่ไหว อาจเป็นอาการของท้องเสียเเบบติดเชื้อ เเบบนี้ต้องพบเเพทย์พิจารณาให้น้ำเกลือทางเส้นเลือดร่วมกับยาฆ่าเชื้อครับ ........... หรือถ้าท้องเสียบ่อย หรือครั้งหนึ่ง เป็นนานเกิน14วันควร พบอายุรเเพทย์เพื่อซักประวัติตรวจร่างกายเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุครับ ............ เช่น การติดเชื้อ การดูดซึมของลำไส้ผิดปกติ หรือ ลำไส้ใหญ่อักเสบ เป็นต้นครับ