สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันมีเรื่องรบกวนจะสอบถาม ก่อนอื่นต้องบอกก่อนว่าเป็นคนที่ประจำเดือนมาไม่เคยตรงกันเลยสักเดือน เมื่อเดือนเมษายนที่ผ่านมา มาประมาณวันที่21 จนถึงวันนี้ประจำเดือนก็ยังไม่มา มีเพศสัมพันธุ์ครั้งล่าสุดเมื่อวันที่ 27 พฤษภาคมที่ผ่านมาค่ะ มีการป้องกันด้วยถุงยางอนามัย และเมื่อวันที่ 6 มิถุนาที่ผ่านมาได้ซื้อที่ตรวจครรภ์มาตรวจ แต่ก็ขึ้นแค่หนึ่งขีด แต่ระหว่างนี้มีอาการปวดท้องเหมือนจะเป็นประจำเดือน มีตกขาว และก็มีอาการเจ็บหัวนม อยากทราบว่าที่ประจำเดือนขาดหายไปเป็นเพราะอะไรคะ

ประจำเดือนปกติ จะมีลักษณะดังนี้ค่ะ 1. มาสม่ำเสมอ ทุก 24-35 วัน โดยส่วนใหญ่ จะมาทุก 28 - 30 วันค่ะ 2. มาครั้งละ 3-7 วันค่ะ 3. ใช้ผ้าอนามัย วันละ ประมาณ 2-3 แผ่นค่ะ 4. มีอาการปวดท้องน้อยได้เล็กน้อย ช่วงวันแรกๆ ไม่ปวดรุนแรงค่ะ ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ โดยสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อย คือ เกิดจากภาวะไข่ไม่ตกเรื้อรังค่ะ เมื่อไข่ไม่ตก เมนส์ก็ไม่มา บางครั้งมีเศษของเยื่อบุโพรงมดลูกหลุดออกมา (แต่ไม่ใช่ประจำเดือน) ก็จะมีลักษณะเป็นเลือดออกกระปริยกระปรอยได้ค่ะ อย่างไรก็ตาม อันนี้เป็นแค่สาเหตุที่พบส่วนใหญ่นะคะ การจะรู้ได้แน่นอน ต้องได้รับการตรวจภายใน ตรวจอัลตราซาวด์ หรือบางรายตรวจเลือดร่วมด้วย เพื่อหาสาเหตุก่อนค่ะ และรักษาตามสาเหตุ สาเหตุอื่นๆของ การไม่มีประจำเดือน เช่น 1. มดลูก ปากมดลูก ผิดปกติ 2. รังไข่ผิดปกติ หรือ ไข่ไม่ตก 3. สาเหตุทางสมอง ทำให้ฮอร์โมนที่หลั่งจากสมอง มาควบคุมรังไข่ ผิดปกติไป เช่น การที่น้ำหนักลดลงมาก ออกกำลัยการหนักๆ หรือมีความเครียด ก็ทำให้ฮอร์โมนที่หลั่งจากสมองมาควบคุมรังไข่ผิดปกติได้ค่ะ ทำให้เมนส์ไม่มา บางสาเหตุ อย่างไข่ไม่ตกเรื้อรัง ใช้การรักษาด้วยยาฮอร์โมนได้ค่ะ แต่บางสาเหตู อาจต้องตรวจเพิ่มเติม และรักษามากกว่านั้น เพราะฉะนั้น แนะนำให้ไปพบแพทย์ เพื่อตรวจร่างกาย ตรวจภายใน เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัดค่ะ