คือวันนี้มีเพศสัมพันธ์กับแฟน โดยใส่ถุงยาง แต่สงสัยว่าต้องกินยาคุม21/28วันมั้ย แล้วก็ตอนแฟนใส่ถุงอ่ะค่ะ เหมือนตอนเค้ากำลังใส่อยู่ที่หัวน้ำก็ติดมือเค้าแล้วเค้าก็ใส่ถุงยางพอใส่เสดเลยเอามือไปลูบๆเพื่อเช็ค ละก้มีอะไรกัน สงสัยว่าอสุจิจะติดไปที่ถุงยางมั้ยต้องกินยาคุมฉุกเฉินมั้ย (น่ำอันนี้คือ ยังไม่เสร์จ คาดว่าอาจจะเป็นน้ำหล่อลื่น แต่ก็รอคุณหมอมาตอบค่ะ)

สวัสดีครับ
การใช้ถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์นั้นจะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 2-18% ขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการใช้งานครับ ซึ่งถ้าหากมีน้ำหล่อลื่นของฝ่ายชายติดอยู่ภายนอกของถุงยางอนามัยจริงก็ต้องถือว่าอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ และยาคุมที่เหมาะสมจะรับประทานในก็ก็จะเป็นยาคุมฉุกเฉินครับ

การรับประทานยาคุมฉุกเฉินนั้นควรรับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85%

ส่วนการรับประทานยาคุมแบบรายเดือน 21 หรือ 28 เม็ดควรเริ่มรับประทานเมื่อมั่นใจได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ครับ คือ ควรรอให้ประจำเดือนมาก่อนและให้เริ่มรับประทานยาภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนก็จะช่วยให้ยาคุมมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่วันแรกที่รับประทานยาครับ

ถ้าใช้ถุงยางอนามัยถูกวิธี และไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ จึงไม่จำเป็นจะต้องใช้ "ยาคุมรายเดือน" ร่วมด้วย โดยเฉพาะถ้ากังวลกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาคุมนะคะ

แต่ถ้าใช้ถุงยางอนามัยไม่ถูกวิธี หรือถ้ามีปัญหาถุงยางรั่วซึม/ฉีกขาด/เลื่อนหลุด ก็ควรจะรับประทาน "ยาคุมฉุกเฉิน" เป็นวิธีป้องกันสำรองเพื่อลดความเสี่ยงที่มีให้น้อยลง โดยรับประทานให้เร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งอาจช่วยลดความเสี่ยงให้เป็น 15 - 25% แทนได้ค่ะ

การรัยาคุมฉุกเฉินอาจมีผลข้างเคียงได้ในระยะสั้นๆหลังรับประทานยาครับ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ปวดศีรษะ คัดตึงเต้านม ตกขาวมากขึ้น มีเลือดออกกระปริดกระปรอยระหว่างรอบเดือน

แต่การรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะไม่ได้มีผลข้างเคียงในระยะยาวหรือผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายครับ

ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาคุมฉุกเฉินส่วนใหญ่จะมีประจำเดือนในรอบที่ใช้ยา มาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อน (เร็วหรือช้าก็ได้) เพียงไม่กี่วัน และแทบจะไม่มีผลกระทบกับประจำเดือนในรอบต่อ ๆ ไปเลยนะคะ

ดังนั้น หากที่ผ่านมาผู้ถามมีประจำเดือนตรงเวลาสม่ำเสมอ ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ประจำเดือนก็ควรมาตรงเวลาเหมือนเดิมค่ะ

แต่ถ้าที่ผ่านมาผู้ถามมีประจำเดือนไม่ตรงเวลาเรื่อย ๆ อยู่แล้ว ต่อให้ไม่ตั้งครรภ์ ประจำเดือนก็อาจคลาดเคลื่อนได้มากตามที่เคยเป็น ไม่ว่าจะมีการใช้ยาคุมฉุกเฉินหรือไม่ได้ใช้เลยก็ตามค่ะ

การรัยาคุมฉุกเฉินจะไม่มีผลทำให้ประจำเดือนคลาดเคลื่อนไปมากยกเว้นแต่ว่าจะเป็นคนที่มีปัญหาประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออยู่แลเวตั้งแต่แรกครัง ถ้าเดิมเป็นคนที่มีประจำเดือนมาสม่ำเสมอหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินประจำเดือนก็ควรมาใกล้เคียงกับกำหนดเดิม หรือถ้าหากคลาดเคลื่อนก็มักไม่เกิน 4-5 วันครับ