May 11, 2018 18:00
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การใช้ยาคุมรายเดือน จะเป็นการป้องกันไปข้างหน้าค่ะ หมายถึงต้องรับประทานให้เกิดผลในการคุมกำเนิดก่อน จึงค่อยมีเพศสัมพันธ์
ส่วนการใช้คุมฉุกเฉิน เป็นการป้องกันย้อนหลัง หมายถึง มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกันไปแล้ว หรือเกิดข้อผิดพลาดจากวิธีคุมกำเนิดปกติไปแล้ว (เช่นถุงยางฉีกขาด) จึงค่อยรับประทานยาคุมฉุกเฉินตามหลังโดยเร็ว อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์
ดังนั้น ในตอนนี้ ต้องพิจารณาว่ามีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกันไปแล้วหรือยัง ถ้ามีไปแล้ว ก็ต้องใช้ยาคุมฉุกเฉินนะคะ แต่ประสิทธิภาพอาจไม่สูงเท่ากับวิธีคุมกำเนิดปกติ
การเริ่มใช้ยาคุมรายเดือนในครั้งแรก (ยาคุมแผงแรก) ควรใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน เพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่อย่างแน่นอน และการใช้ในช่วงเวลานี้ จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่ยาคุมเม็ดแรกที่รับประทานด้วยค่ะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เลย
แต่ถ้าใช้ไม่ทันใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะต้องมั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่ เช่น นับจากวันที่มีประจำเดือนครั้งล่าสุดมาจนถึงปัจจุบัน ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลย หากเป็นเช่นนี้ก็สามารถใช้ยาคุมรายเดือนได้ค่ะ แต่จะต้องใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อน หรือใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยวติดต่อกันให้ครบ 2 วันก่อน จึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ใน 7 วันแรกที่รับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม จึงต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยหากจะมีเพศสัมพันธ์ (หรือใช้ถุงยาง 2 วันหากใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว)
และในระหว่างที่รับประทานเม็ดยาฮอร์โมน จะไม่มีการหลุดลอกของเยื่อบุมดลูกออกมาเป็นประจำเดือนนะคะ ดังนั้น หากเริ่มใช้ไม่ตรงช่วง 5 วันแรกที่มีประจำเดือน ก็ไม่ต้องตกใจหากจะไม่มีประจำเดือนมาตามรอบเดิม เพราะประจำเดือนจะมาในช่วงปลอดฮอร์โมนนั่นเองค่ะ (ช่วงปลอดฮอร์โมนคือช่วงเว้นว่าง 7 วันในกรณีที่ใช้ยาคุม 21 เม็ดหมดแผง หรือช่วงที่ใช้เม็ดแป้งในกรณีที่ใช้ยาคุมฮอร์โมนรวมชนิด 28 เม็ดค่ะ)
อย่างไรก็ตาม การใช้ยาคุมกำเนิด มักจะต้องมีการใช้ในระยะยาว ดังนั้น เพื่อความปลอดภัย แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจและประเมินว่าควรใช้ยาคุมกำเนิดชนิดใดจึงจะเหมาะสมนะคะ และควรไปตรวจประเมินซ้ำอย่างน้อยปีละครั้ง หรือตามระยะเวลาที่คุณหมอแนะนำด้วยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ดิฉันไม่เคยรับประทานยาคุมกำเนิดแต่ต้องป้องกันเพราะแฟนดิฉันจะไม่ใช้ถุงยางอนามัยค่ะ อยากทราบว่าเริ่มทานครั้งแรกต้องเป็นยาคุมฉุกเฉินหรือสมารถทานแบบทั่วไปได้เลยคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)