ทานยาต้านไวรัสมาปีกว่าแล้วครับ แต่ในช่วง 8 เดือนแรก พบว่าเต้านมโตจนผิดปกติ เวลาโดนแล้วรู้สึกเจ็บ คล้ายเต้านมหญิง มีขนาด 2 ข้างไม่เท่ากัน ตอนนี้ใส่เสื้อผ้าพอดีตัวไม่ได้เลยครับ หรือถ้าโดนก็จะเจ็บมาก ผมปรึกษาหมอที่เค้าให้ยาต้านผมที่แผนกประกันสังคมของโรงพยาบาลแห่งหนึ่งเค้าพูเพียงแค่ว่า “ ก็พบได้ๆ “ แต่ผมหนักใจกับปัญหานี้มากครับ อยากทราบว่าจะมีใิธีไหนที่ทำให้เต้านมหายไปเป็นปกติได้บ้างครับ หรือผมควรปรึกษาที่ไหนหรือควรทำอย่างไรบ้างครับ แนะนำด้วยครับ

สวัสดีค่ะ ภาวะเต้านมโตในเพศชาย (gynecomastia) สามารถพบได้ในผู้ป่วยเอชไอวี ที่ได้รับยาต้านไวรัส ได้ประมาณ 3-5% ซึ่งยาต้านไวรัสบางชนิด มีผลทำให้เกิดภาวะเต้านมโตนี้ได้ค่ะ โดยยาต้านไวรัสที่พบบ่อยที่ทำให้เกิดภาวะนี้ ได้แก่ยา efavirenz ซึ่งแนวทางการรักษาภาวะเต้านมโตที่เกิดจากยา ได้แก่ การเปลี่ยนกลุ่มยาต้านไวรัส ไปใช้ตัวอื่นที่ไม่พบภาวะภาวะไม่พึงประสงค์นี้ค่ะ ซึ่งเมื่อหยุดยา จะพบว่าสามารถกลับมาเป็นปกติได้
แนะนำว่า หากมีผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันมาก หรือมีผลกระทบทางด้านจิตใจ แนะนำว่า ควรแจ้งอายุรแพทย์ที่ทำการรักษาประจำ เพื่อให้แพทย์พิจารณาว่าสามารถจะเปลี่ยนกลุ่มยาได้ไหม หรือมีความจำเป็นต้องใช้ยานี้ต่อค่ะ และห้ามหยุดยาหรือเปลี่ยนยาเองค่ะ ควรปรึกษาแพทย์ประจำตัว