คือผมมีเซ็กกับแฟนด้วยกันกินยาคุมกำเนิดแบบ28วันครับ (ไม่ได้สวมถุงยาง) แต่ผมต้องไปทำงานต่างจังหวัดบ่อยๆนานๆเจอกันที เพราะงั้นผมจึงอยากทราบว่า ถ้ากินช่วงที่ผมกลับไปหาเค้า แล้วหยุดยาช่วงที่ผมไม่อยู่ พอผมกลับไปค่อยกินใหม่ แบบนี้มันจะได้ไหมครับ ?

หลักสำคัญก็คือ ควรจะต้องรับประทานยาคุมรายเดือนให้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาขึ้นมาแล้วจึงจะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยได้นะคะ

นอกจากนี้ ก็ควรมีการรับประทานต่อเนื่องจนหมดแผง ไม่ว่าจะมีเพศสัมพันธ์ตลอดทั้งเดือนหรือไม่ก็ตาม เพื่อให้ฮอร์โมนไม่แปรปรวนซึ่งนอกจากอาจทำให้ไม่มีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดที่ดีแล้ว ยังอาจทำให้ประจำเดือนคลาดเคลื่อนได้มาก

จึงควรต้องพิจารณาความเหมาะสมของระยะเวลาและความสะดวกของผู้ใช้ค่ะ เช่น ถ้าคาดว่าจะมีเพศสัมพันธ์กันทุก 1 - 2 เดือน การใช้ยาคุมรายเดือนเฉพาะช่วงเวลาที่ต้องการมีเพศสัมพันธ์อาจไม่สามารถทำได้ หรือไม่สะดวกนักที่จะทำ

แต่ถ้านานหลายเดือนจึงจะมีเพศสัมพันธ์ การใช้ยาคุมรายเดือนในช่วงเดือนที่คาดว่าจะมีเพศสัมพันธ์ แล้วไม่ต่อแผงใหม่เมื่อไม่ได้ต้องการผลคุมกำเนิดนั้นต่อ ก็อาจเป็นทางเลือกที่ทำได้ค่ะ

หรือหากต้องการผลในการคุมกำเนิดจากฮอร์โมนแบบชั่วคราว หรือกึ่งถาวร โดยไม่ต้องการบริหารยาบ่อย ๆ ก็อาจพิจารณาการฉีดยาคุมกำเนิด (คุมได้ 1 - 3 เดือน), ฝังยาคุมกำเนิด (คุมได้ 3 - 5 ปี) หรือการใส่ห่วงอนามัย (คุมได้ 3 - 10 ปี) ได้เช่นกันนะคะ

อย่างไรก็ตาม ยาคุมเป็นฮอร์โมน จึงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงจากฮอร์โมนขึ้นกับผู้ใช้นะคะ มากหรือน้อย ขึ้นกับชนิดของฮอร์โมน และการตอบสนองของผู้ใช้แต่ละราย ดังนั้น หากไม่ได้มีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้ง การใช้ถุงยางอนามัยเฉพาะเวลาที่ต้องการมีเพศสัมพันธ์ ก็เป็นทางเลือกที่น่าสนใจ เนื่องจาก ถ้าใช้ถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด ก็มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากจนไม่น่าจะกังวล และไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงจากฮอร์โมนอีกด้วยค่ะ

ขออภัยที่ตอบช้าค่ะ

เมื่อไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้ว การที่จะเริ่มใช้ยาคุมรายเดือนอีก ก็ถือเป็นการเริ่มใช้ "ยาคุมแผงแรก" ครั้งใหม่ค่ะ

ซึ่งโดยทั่วไปจะแนะนำให้เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน เพื่อให้มั่นใจว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์

และนอกจากนี้ หากใช้ทันช่วงเวลา 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ยาคุมจะมีผลยับยั้งไข่ที่กำลังจะตกในรอบเดือนนั้นได้เลย ซึ่งหากไม่มีไข่ตก อสุจิก็ไม่สามารถผสมกับไข่ได้ และไม่มีการตั้งครรภ์ จึงถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ

เมื่อใช้ไปจนหมดแผงแล้ว ถ้าไม่ได้ต่อยาคุมแผงใหม่ รอบเดือนถัดไปก็จะมีไข่ตกได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม ถ้าไม่มีเพศสัมพันธ์อีกเลยในช่วงที่หยุดใช้ยาคุม ต่อให้มีไข่ตก แต่ไม่มีอสุจิมาผสม ก็ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เช่นกันค่ะ ดังนั้น แม้จะไม่ได้ใช้ยาคุมต่อก็ไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์นะคะ

หากช่วงเวลาที่คาดว่าจะมีเพศสัมพันธ์ สอดคล้องกับช่วงเวลาที่แฟนของผู้ถามจะมีประจำเดือนเช่นนี้ทุกครั้ง การใช้ยาคุมรายเดือนเฉพาะเดือนที่ต้องการคุมกำเนิดก็สามารถทำได้ค่ะ
..
..
..
แต่ถ้าช่วงเวลาไม่สอดคล้องกัน ทำให้ไม่สามารถเริ่มใช้ยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนได้ แฟนของผู้ถามก็จะต้องรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ของยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมล่วงหน้าอย่างน้อย 7 วันติดต่อกัน ก่อนวันที่คาดว่าจะมีเพศสัมพันธ์ เพราะยาจะไม่มีผลคุมกำเนิดได้ทันทีเหมือนกับในกรณีแรก

ซึ่งการใช้ในลักษณะนี้จะปรับประจำเดือนรอบนั้นให้คลาดเคลื่อนไปตามยาคุมที่ใช้ การใช้ไม่ตรงรอบประจำเดือนปกติบ่อย ๆ ก็อาจทำให้รอบประจำเดือนแปรปรวนไปจากที่ควรเป็นค่ะ

และเนื่องจากไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องไปตลอด หากมีการปรับเปลี่ยนแผนกะทันหันแล้วใช้ยาคุมไม่ทัน ก็เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยานะคะ
..
..
..
ดังนั้น หากแฟนของผู้ถามต้องการผลคุมกำเนิดจากฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง แต่ไม่ต้องการรับประทานยาบ่อย ๆ ก็สามารถปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อเลือกวิธีคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนรูปแบบอื่น ๆ ที่มีผลป้องกันที่นานกว่าได้

แต่ถ้ากังวลเรื่องผลข้างเคียงหรืออันตรายที่อาจเกิดจากการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด โดยเฉพาถ้าไม่ได้มีเพศสัมพันธ์บ่อยครั้ง การใช้ถุงยางอนามัยก็น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีในการป้องกันการตั้งครรภ์ และปลอดภัยกับแฟนของผู้ถามมากกว่าค่ะ