อยู่ในระหว่างการพยายามจะมีบุตรค่ะ ล่าสุดประจำเดือนมาเมื่อ 18-21 ธันวา 18 จนกระทั่งตอนนี้ ประจำเดือนก็ยังไม่มา แต่เมือวันที่ 16 ที่ผ่านมามีเพศสัมพันธ์กับแฟนแล้วปรากฎว่ามีเลือดจำนวนมาก ก็คิดว่าประจำเดือนค่ะ แต่ปรากฎว่าจนตอนนี้ก็ยังไม่มี และก็ไม่มีอาการตกขาว หรือเลือดซึมแม้แต่น้อย เกิดจากสาเหตุอะไรได้บ้างคะ

สวัสดีค่ะ อย่างแรกเลยต้องแยกก่อนว่า ท้องหรือไม่ท้องค่ะ เพราะการวินิจฉัยแยกโรคนั้นจะนึกถึงต่างกันออกไปเลยค่ะ แนะนำลองตรวจการตั้งครรภ์ด้วยปัสสาวะดูนะคะ อาการเลือดออกจากช่องคลอด ในกรณีตั้งครรภ์ ถ้ามีเลือดออกในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ใน 6-12 วันแรก อาจเกิดจากการฝังตัวของตัวอ่อน โดยทั่วไปเลือดจะออกน้อยกว่าประจำเดือน ไม่กี่วันก็หายไป ส่วนเลือดออกที่อันตราย คือการแท้งบุตร พบได้ ในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ มักพบร่วมกับการปวดเกร็งท้องน้อย มีเนื้อเยื่อหลุดออกทางช่องคอลด นอกจากนี้ยังมี การท้องนอกมดลูก คือการที่ตัวอ่อนฝังที่ท่อนำไข่ ซึ่งหากแตกจะเป็นอันตรายต่อมารดา พบได้ 2%ของหญิงตั้งครรภ์ อาการที่พบได้คือจะปวดท้องน้อยมาก เลือดออกเยอะ เวียนศีรษะได้ หากเลือดที่ออกของผู้ถาม มีปริมาณมาก ร่วมกับมีอาการปวดท้องน้อย ให้รีบไปพบแพทย์ที่รพ ค่ะ กรณีไม่ตั้งครรภ์ สามารถเกิดได้หลายสาเหตุค่ะ เช่น การมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรงเกินไป ช่องคลอดแห้งระคาย เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ มะเร็งปากมดลูก เนื้องอก ในมดลูก เป็นต้นค่ะ แต่ละโรคก็จะมีอาการแสดงร่วมอื่นๆที่ทำให้นึกถึงต่างกันไปค่ะ เบื้องต้นหากเลือดหยุดแล้ว ไม่มีอาการปวดท้องแล้ว คิดว่าไม่น่าใช่ภาวะฉุกเฉินแล้วค่ะ ลองตรวจากรตั้งครรภ์ หากพบว่าตั้งครรภ์ให้ไปฝากครรภ์ที่ รพ นะคะ แต่หากไม่ตั้งครรภ์ ลองสังเกตรอบเดือนถัดไป รวมถึงอาการอื่นๆเช่น เลือดออกผดปกติทางช่องคลอด ตกขาว ปวดท้อง ไข้ เป็นต้นค่ะ