October 06, 2018 02:02
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
อาการตามที่คุณเล่ามานั้นมีหลายๆอาการที่เข้าได้กับการเป็นโรคซึมเศร้าครับ ไม่ว่าจะเป็นการมีอารมณ์เศร้าอย่างต่อเนื่อง รู้สึกตัวเองไม่มีความสุขจนถึงขั้นไม่อยากมีชีวิตอยู่ หาอะไรทำให้ตัวเองรู้สึกดีขึ้นได้ยาก นอนไม่หลับ
อาการของโรคซึมเศร้านั้นประกอบด้วยการมีอารมณ์เศร้าหดหู่หรือเบื่อหน่ายไม่อยากทำอะไรต่อเนื่องอย่างน้อย 2 สัปดาห์ร่วมกับมีอาการ
- นอนไม่หลับหรืออยากนอนมากขึ้น
- เบื่ออาหารหรืออยากอาหารมากขึ้น
- อ่อนเพลียไม่มีแรง
- ไม่มีสมาธิ ความคิด ความจำแย่ลง
- คิดช้าทำช้าลงหรือกระสับกระส่ายมากขึ้น
- มีความคิดในแง่ลบ คิดโทษตัวเองบ่อยๆ หรือเห็นคุณค่าในตนเองลดลง
- เคยคิดหรือลงมือทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตาย
ถ้าหากมีอาการในลักษณะนี้หลายๆข้อและอาการที่เป็นส่งผลรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันในด้านต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นการเรียน การทำงาน หรือการอยู่ร่วมกับคนอื่น ก็จะยิ่งมีโอกาสเป็นโรคซึมเศร้าได้มากขึ้นครับ
นอกจากนี้ในเบื้องต้นก็อาจประเมินความเสี่ยงในการเป็นโรคซึมเศร้าด้วยตนเอง โดยการทำแบบทดสอบ 9Q ตามลิ้งค์นี้ดูได้ครับ
https://www.dmh.go.th/test/download/files/2Q%209Q%208Q%20(1).pdf
หากทำได้ตั้งแต่ 7 คะแนนขึ้นไปก็ถือว่ามีโอกาสเป็นโรคซึมเศร้าได้มากขึ้น
สาเหตุของโรคซึมเศร้าเป็นผลมาจากการทำงานของสารเคมีในสมองที่ผิดปกติร่วมกับปัจจัยแวดล้อมภายนอกที่เข้ามากระทบจิตใจ ซึ่งสามารถรักษาและช่วยให้อาการดีขึ้นได้โดยการใช้ยาเพื่อปรับการทำงานของสารเคมีในสมองใหม่ ร่วมกับการฝึกการแก้ปัญหา ฝึกการจัดการความคิด ฝึกทักษะการผ่อนคลาย รวมถึงการจิตบำบัดครับ
หมอแนะนำให้ไปพบจิตแพทย์เพื่อประเมินอาการและพิจารณาให้การรักษาที่เหมาะสมกับตัวคุณดูก่อนครับ เพื่อที่จะได้กลับมามีอารมณ์เป็นปกติได้เร็วที่สุด
หมอขอเป็นกำลังใจให้คุณสามารถผ่านช่วงเวลานี้ไปได้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
ศิรินทิพย์ ผอมน้อย (นักจิตวิทยาคลินิก)
เบื้องต้นอยากแนะนำว่า การแก้ไขปัญหาด้วยการดื่มเหล้านั้นไม่ใช่วิธีการจัดการปัญหาที่ถูกต้อง และอาจนำไปสู่ปัญหาอื่นๆตามมาทำให้ชีวิตคุณยุ่งเหยิงมากกว่าเดิม
การที่คุณมีสภาวะทางอารมณ์ที่ย่ำแย่เช่นนี้ หากปล่อยให้มีอาการเรื้อรังโดยไม่ได้แก้ไขด้วยวิธีที่ถูกต้อง อาจนำไปสู่โรคซึมเศร้า หรือโรคอื่นๆในสาขาจิตเวชได้นะคะ
เบื้องต้นทำแบบประเมินภาวะซึมเศร้าด้วยตัวเองดูก่อนก็นะคะ โดยให้สำรวจอาการภายในระยะ 2 สัปดาห์ที่ผ่านมารวมวันนี้มีอาการเหล่านี้มากน้อยเพียงใด โดยให้คะแนนแต่ละอาการดังนี้
ไม่มีเลย 0 คะแนน
มี 1-7วัน 1 คะแนน
มากกว่า 7 วัน 2 คะแนน
ทุกวัน 3 คะแนน
ลักษณะอาการในช่วง 2 สัปดาห์
1. เบื่อหน่าย ไม่สนใจอยากจะทำอะไร
2. ไม่สบายใจ ซึมเศร้า ท้อแท้
3. หลับยาก หลับๆตื่นๆ หรือหลับมากเกินไป
4. เหนื่อยง่าย ไม่ค่อยมีแรง อ่อนเพลีย
5. เบื่ออาหาร หรือ กินได้มาก กินจุบจิบตลอดเวลา
6. รู้สึกไม่ดีกับตัวเอง คิดว่าล้มเหลว หรือคิดว่าทำให้ตนเองและครอบครัวต้องผิดหวัง
7. ขาดสมาธิ เหม่อลอย ขี้ลืมบ่อย
8. ทำอะไรช้าลง กระสับกระส่าย อยู่นิ่งไม่ได้
9. คิดทำร้ายตัวเอง อยากตาย หรือตายไปจะดีกว่า
รวมคะแนน หากคะแนนรวมมากกว่า 7 คะแนนขึ้นไป ควรพบแพทย์ ประเมินอาการเพิ่มเติม รับการรักษาด้วยวิธีที่เหมาะสม จะช่วยให้อาการดีขึ้น สามารถปรับตัวและใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุขเหมือนคนอื่นๆนะคะ
ส่วนความคิดที่คุณคิดว่าหากคุณไปตายแล้ว เขาจะมีความสุขไหม อันนี้อย่าไปใส่ใจเลยนะคะ มันอาจเป็นคำพูดที่ออกมาด้วยอารมณ์ชั่ววูบ เขาอาจไม่จงใจที่จะให้คุณไปตายจริงๆหรอกนะคะ ขอแค่ให้คุณรู้ว่าตัวคุณยังมีประโยชน์ที่จะทำสิ่งดีๆ ได้อีกมาก คนเราล้มแล้วต้องลุก หากไม่รีบลุกจะทำให้จมอยู่กับปัญหา เกิดความท้อแท้หมดกำลังใจที่จะต่อสู้ชีวิตต่อไป ขอให้มองคนอื่นๆที่เขาไม่ได้มีโอกาสเหมือนคุณ พยายามปรับความคิดในแง่บวกเยอะๆ งดสุรา ออกกำลังกาย และรักษาตามที่จิตแพทย์แนะนำ จะช่วยให้อาการดีขึ้นนะคะ เป็นกำลังใจให้คุณนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
ฉัตรดนัย
ศรชัย
(นักจิตวิทยาการปรึกษา)
Rehabilitation in Mental Health & Addiction
สวัสดีครับ
ในเบื่องต้นอยากให้ทำตามคำแนะนำของคุณหมอสองท่านด้านบนนะครับ และผมขอเพิ่มเติมในส่วนของหากมีความคิดฆ่าตัวตายเยอะขึ้น ควรรีบเข้าไปหาโรงพยาบาลที่ใกล้บ้านหรือติดต่อคนในครอบครัวหรือคนรู้จักเพื่อขอความช่วยเหลือนะครับ สายด่วนสุขภาพจิตเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่คุณสามารถติดต่อไปได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายและมีบริการให้ตลอด 24 ชม. ครับ
สุดท้ายนี้อยากแนะนำให้คุณเข้าพบกับจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาตามที่คุณหมออีก 2 ท่านได้กล่าวไว้ เพื่อที่จะได้รับการช่วยเหลือ และทำให้คุณผ่านพ้นช่วงเวลาเหล่านี้ไปนะครับ ขอเป็นกำลังใจให้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ผมไม่กล้าที่จะพบจิตแพทย์ กลัวเพื่อนในคณะรุ้แล้วหาว่าผมเป็นบ้า ผมกลัวพวกเค้าจะไม่เข้าใจผม ผมกลัวที่จะต้องเล่าให้หมอหรอใครฟัง ผมกลัวพวกเค้าไม่เข้าใจ และไม่มีใครเคยเข้าใจ ผมเอาเรื่องนี้ไปปรึกษาคุณแม่ คุณแม่ยังบอกให้ผมออกจากมหาลัยแล้วมาอยู่บ้านเฉยๆ คุณแม่ยังไม่เข้าใจผมเลย แล้วคนอื่นจะเข้าใจความรู้สึกผมหรอครับ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
การไปพบจิตแพทย์นั้นไม่ได้หมายความว่าคนที่ไปพบจะต้องเป็นบ้าครับ จิตแพทย์ก็เหมือนแพทย์ทางกายสาขาอื่นๆเพียงแต่มีหน้าที่ดูแลความเจ็บป่วยทางด้านจิตใจเป็นหลัก ซึ่งการเจ็บป่วยทางด้านจิตใจนั้นอาจเกิดได้ในหลายรูปแบบ เช่น โรคซึมเศร้า โรควิตกกังวล โรคย้ำคิดย้ำทำ หรือแม้แต่การมีความเครียดเพียงเล็กน้อยที่ไม่สามารถจัดการได้ก็ยังสามารถไปปรึกษาจิตแพทย์ได้ครับ ส่วนอาการเกี่ยวกับการเป็นบ้าเสียสตินั้นเป็นเพียงส่วนหนึ่งของหน้าที่จิตแพทย์เท่านั้นที่ต้องดูแลรักษาโรคนี้
เวลาไปพบจิตแพทย์ ทางจิตแพทย์จะเปิดโอกาสให้คุณได้เล่าระบายความรู้สึกและบอกเล่าอาการต่างๆตามที่คุณต้องการ และจิตแพทย์จะรับฟังอย่างตั้งใจจนกว่าจะเข้าใจอาการของคุณจริงๆครับ เมื่อทราบสาเหตุที่แน่ชัดแล้วทางจิตแพทย์ก็จะช่วยเหลือและให้การรักษาที่เหมาะสมกับคุณต่อไป
ส่วนประเด็นเรื่องการไปพบจิตแพทย์แล้วจะทำให้คนรอบข้างมองไม่ดีนั้น ถ้าหากคุณกังวลว่าจะไม่มีคนที่เข้าใจในตัวโรคของคุณ คุณก็สามารถไปพบจิตแพทย์ด้วยตนเองได้ และไม่จำเป็นต้องบอกคนอื่นว่าคุณเป็นอะไรครับ
หมอคิดว่าคุณควรให้ความสำคัญกับตัวคุณเองเป็นหลักครับ เมื่อคุณเป็นหวัดไม่สบายคุณก็ต้องไปพบแพทย์เพื่อรักษาหวัดถ้าไม่รักษาคนที่จะต้องทุกข์ทรมานกับหวัดก็คือตัวของคุณเอง ไม่ใช่คนอื่น ในทำนองเดียวกันการเจ็บป่วยทางด้านจิตใจก็จะส่งผลให้เกิดความทุกข์ทรมานกับคุณได้เช่นเดียวกัน ซึ่งการไปพบแพทย์ก็ไม่ได้มีความแตกต่างจากการไปพบแพทย์เพื่อตรวจโรคทางกาย และจะช่วยให้ความทุกข์ทรมานของคุณหายไปได้ครับ
เท่าที่อ่านมาทั้งหมด หมอเข้าใจว่าคุณคงได้รับความทุกข์ทรมานจากตัวโรคของคุณมาพอสมควร และหมอก็อยากให้อาการของคุณดีขึ้นจนกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ครับ หมอจึงอยากให้คุณลองได้ไปพบจิตแพทย์เพื่อให้การรักษาดู
หมอเป็นกำลังใจให้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ผมสามารถพบจิตแพทย์ได้ที่ไหนครับโรงพยาบาลอะไร ผมอยู่ พหลโยธิน
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สามารถตรวจสอบรายชื่อโรงพยาบาลที่มีจิตแพทย์ได้ตามบทความในลิงค์นี้ครับ
https://www.honestdocs.co/list-psychiatric-hospital
ถ้าหากอยู่ใกล้โรงพยาบาลใดก็สามารถไปตรวจที่โรงพยาบาลนั้นได้เลยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอนนี้ผมทุกข์กว่าเดิมครับผมบอกคุณแม่ว่าจะพบจิตแพทย์ คุณแม่ คุณตา โทรมาต่อว่าผมพูดประชดผม ไม่เข้าใจผม ผมควรทำยังไงให้ท่านเข้าใจผม ผมเสียใจมาก ท่านถามโรคซึมเศร้าคืออะไร มันมีปัญหาการเรียน เปลืองค่าเทอม บ้างทีผมก็อยากตายให้ท่านรู้ว่าผมเป็นอะไร เมื่อต่อไปท่านจะได้ใส่ใจดูแลน้องผมไม่พูดกระทบจิตใจใส่น้องเหมือนพูดกับผม
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สาเหตุของโรคซึมเศร้านั้นเป็นผลมาจากการทำงานของสารเคมีในสมองที่ผิดปกติครับ ซึ่งแตกต่างจากการมีอารมณ์เศร้าทั่วไปที่มีสารเคมีที่ยังทำงานเป็นปกติอยู่ ผลจากสารเคมีที่ผิดปกตินี้ทำให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้ามักมีอาการเศร้าอย่างต่อเนื่องและไม่สามารถควบคุมอารมณ์เศร้าของตนเองได้ครับ และถึงแม้จะเจอเรื่องเครียดเรื่องเดียวกันคนที่เป็นโรคซึมเศร้าก็จะเศร้าได้มากกว่าคนที่ไม่เป็นโรค
การรักษาโรคซึมเศร้าจึงสามารถทำได้โดยการใช้ยาเพื่อปรับเปลี่ยนการทำงานของสารเคมีในสมองที่ผิดปกติเหล่านี้ครับ เมื่อสารเคมีกลับเป็นปกติ อารมณ์ต่างๆก็จะดีขึ้นได้ แต่ถ้าไม่ได้รับประทานยาโอกาสที่อารมณ์จะดีขึ้นได้เองก็มีน้อย ด้วยเหตุนี้ผู้ที่มีอาการที่สงสัยว่าจะเป็นอาการของโรคซึมเศร้าได้จึงควรได้ไปพบจิตแพทย์เพื่อประเมินอาการและให้การรักษาครับ
แต่ในปัจจุบันก็ยังมีหลายๆคนที่ยังขาดความเข้าใจต่อตัวโรคที่ดีพอ ทำให้มองว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้านั้นเศร้ามากอย่างไม่มีเหตุผล ไม่เข้าใจว่าทำไมถึงต้องเศร้ามากขนาดนั้น จนบางคนอาจมองว่าผู้ป่วยแกล้งทำ ต้องการเรียกร้องความสนใจ จนส่งผลกระทบต่อจิตใจของผู้ป่วยมากยิ่งขึ้นได้ และก็เป็นการยากสำหรับบางคนที่จะทำความเข้าใจกับประเด็นเหล่านี้ครับ
ดังนั้นถ้าหากคนที่บ้านยังไม่มีใครเข้าใจคุณก็ยังไม่จำเป็นต้องสนใจในตอนนี้ครับ เพราะการเปลี่ยนมุมมองของคนนั้นเป็นเรื่องที่ทำได้ยาก แต่อย่างน้อยขอให้คุณเข้าใจตัวเองและไปเข้ารับการรักษาเพื่อให้อาการดีขึ้นก่อน หลังจากนั้นก็ค่อยๆใช้เวลาทำความเข้าใจกับคุณพ่อคุณแม่อย่างค่อยเป็นค่อยไป หมอเชื่อว่าสักวันหนึ่งพวกท่านคงมีความเข้าใจในตัวคุณมากขึ้นครับ
ถึงแม้จะต้องใช้เวลา แต่ทุกอย่างนั้นมีความเป็นไปได้ครับ ไม่ว่าจะเป็นการทำความเข้าใจกับคุณพ่อคุณแม่ หรือการรักษาโรคให้หาย หมอขอเป็นกำลังใจให้คุณเพื่อต่อสู้กับช่วงเวลานี้ให้ได้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ผมรู้สึก เหนื่อยกับชีวิต เคยคิดอยากฆ่าตัวตายหลายครั้งแต่ผมแค่ไม่กล้าที่จะทำ ผมเบื่อ ทุกคนทำกับผมเหมือนไม่มีค่าอะไร ตอนนี้ผมหัดมากินเหล้าหนักเพื่อจะได้หลับ ผมนอนไม่หลับนอนคิดอยู่ทุกวัน นอนตี3 ตี2 ทุกคืน ตื่น 7โมงเช้ามาเปิดเพลงเศร้าๆฟังมันยิ่งทำให้ผมเศร้า แต่พอผมฟังดูอย่างอื่น มันไม่น่าสนุก ไม่น่าฟัง ผมอยากอยู่คนเดียว ตอนนี้ผมกลัวทุกคนหนีผมไป ผมทนไม่ไหวกับสภาพนี้ มีคนที่ผมรักมาไล่ผมไปตาย ถ้าผมไปตายเค้าจะมีความสุขไมครับ ผมต้องทำยังไงถึงจะรู้สึกดีขึ้น ตอนนี้ผมรุ่สึกเศร้ามากๆ เบื่อโลก ไม่อยากทำไรเลยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)