สวัสดีค่ะ อยากสอบถามเรื่องผลข้างเคียงการทำหมัน พอดีตอนนี้ทำหมันได้สิบเดือนแล้ว เมื่อช่วงเดือนที่1-6ปจด.มาต้นเดือนตลอด แต่เมื่อเดือนที่ 7 ปจด.มาปลายเดือน เดือนที่ 8 มาต้นเดือน เว้นห่างไปได้ 3-4 วันปจด.ก็มาอีก แล้วคือมากระปริกระปรอยมาทุกวันจนตอนนี้ก็ยังไม่มีทีท่าว่าจะหยุดมา ไปหาหมอก็ให้ยาคุมปรับฮอร์โมนมากิน กินหมดไปหนึ่งแผงก็ยังไม่หยุด เป็นแบบนี้ควรจะทำยังไงดีค่ะ

สวัสดีค่ะ หมอขอแยกตอบทีละประเด็นนะคะ
- ภาวะของประเดือนมาไม่ปกติ ไม่ได้เป็นผลข้างเคียงจากการทำหมันค่ะ
- สาเหตุของภาวะประจำเดือนผิดปกติแบ่งได้ 2 สาเหตุใหญ่ๆ คือ ประจำเดือนผิดปกติที่มีสาเหตุมาจากการมีโรคอยู่ภายใน เช่น พวกเนื้องอกมดลูก เนื้องอกรังไข่ เป็นต้น และประจำเดือนผิดปกติที่มีสาเหตุมาจากการทำงานของระบบฮอร์โมนเพศที่ผิดปกติหรือไม่สมดุล ปริมาณและระยะห่างของรอบประจำเดือนจะมีความแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล มีระยะห่างระหว่างรอบประจำเดือนประมาณ 28 ± 7 วัน และระยะเวลาที่มีประจำเดือนจะอยู่ในช่วง 4 ± 2 วัน

ในกรณีของผู้ป่วย จำเป็นต้องหาสาเหตุก่อนค่ะว่าเพราะอะไรประจำเดือนจึงมาไม่ปกติ และรักษาไปตามสาเหตุของการเกิดโรค ซึ่งโดยส่วนใหญ่หากอายุน้อย ก็มักเป็นจากปัญหาไข่ไม่ตก หรือตกไม่สม่ำเสมอ ทำให้ฮอร์โมนเพศที่สร้างจากรังไข่นั้นผิดปกติไป ส่งผลให้ประจำเดือนมาไม่ปกตินั่นเอง หรือหากมีประวัติการใช้ยาคุมกำเนิด ไม่ว่าจะเป็นรูปแบบฉีดหรือรับประทานมานาน ๆ ก็อาจทำให้ประเดือนมาไม่ปกติได้เช่นเดียวกันค่ะ

การรักษาด้วยการรับประทานยาปรับฮอร์โฒนค่อนข้างใช้เวลาค่ะ อย่างน้อย 3-6 เดือน แต่หากมีเลือดออกมามากจนอ่อนเพลีย ซีด ช๊อก แนะนำควรพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมค่ะ