September 25, 2018 18:26
ตอบโดย
สุพิชชา แสงทองพราว (พญ.)
สวัสดีค่ะ อาการไอแล้วเจ็บหน้าอก เกิดได้จากหลายสาเหตุนะคะ เช่น
- กล้ามเนื้อกระดูกซี่โครงอักเสบ และ กระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบ เกิดจากการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ สาเหตุ เช่น นอนผิดท่า ยกของหรือลากดึงของหนัก การนั่งนานๆหรือนั่งท่าไม่ถูกสุขลักษณะ หรือมีอาการไอมากๆนำมาก่อน ก็ทำให้กล้ามเนื้อและกระดูกอ่อนของซี่โครงเกิดการอักเสบได้ อาการมักจะเจ็บแปล๊บๆบริเวณที่เป็น หายใจเข้าได้ไม่สุดเนื่องจากเจ็บ กดตรงตำแหน่งที่เจ็บจะรู้สึกเจ็บขึ้นมาทันที ปกติแล้วอาการสามารถหายไปได้เอง ประมาณ 2 สัปดาห์ แต่ถ้าปวดมาก สามารถรับประทานยาแก้อักเสบและคลายกล้ามช่วยได้
- เจ็บหน้าอกจากโรคปอด เช่น ปอดอักเสบติดเชื้อ เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มปอด มีน้ำในเยื่อหุ้มปอด เป็นต้น การติดเชื้อเหล่านี้มักจะมีอาการนำมาก่อน ได้แก่ ไอ หอบเหนื่อย มีเสมหะ เป็นระยะเวลานานและไม่ได้รักษา หรือทานยาไม่ต่อเนื่อง จนทำให้มีการติดเชื้อมากขึ้น อาการจะมีหายใจแล้วเจ็บ หายใจลึกสุดไม่ได้ สามารถตรวจวินิจฉัยได้จากการตรวจร่างกายและ เอกซเรย์ปอดค่ะ
แนะนำว่าหากทานยาไม่ดีขึ้น ให้กลับไปพบแพทย์อีกครั้งค่ะ
ความดันโลหิตโดยเฉลี่ยปกติ อยู่ที่ 120/80 มิลลิเมตรปรอท. โรคความดันโลหิตสูงจะสูงกว่า 140/90 มิลลิเมตรปรอท
ของคนไข้ที่วัดได้ อยู่ในช่วงก้ำกึ่งค่ะ ยังไม่เป็นความดันโลหิตสูง แต่ความดันที่สูงขึ้นเล็กน้อย เป็นได้หลายสาเหตุ เช่น อดนอน พักผ่อนไม่เพียงพอ มีอาการเจ็บป่วยอยู่ หรือมีความเครียดวิตกกังวล ปวดศีรษะ ก็ทำให้มีความดันสูงได้ค่ะ
ดังนั้น แนะนำให้ไปตรวจวัดความดันอีกครั้งเมื่อสบายดีค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
สุพิชชา แสงทองพราว (พญ.)
เรื่องอาการผมร่วง เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ภาวะเครียดก็เป็นปัจจัยทำให้เกิดอาการผมร่วงได้ ควรหาสาเหตุ และแยกประเภทของการเกิดผมร่วงก่อน ได้แก่
ผมร่วงแบบไม่มีแผลของหนังศีรษะ มีสาเหตุได้จาก
- โรคผมร่วงเป็นหย่อม (alopecia areata) โรคนี้ไม่มีสาเหตุที่แน่ชัด มักจะมีอาการผอมร่วงเป็นกระจุกๆ ไม่คันไม่แสบ สามารถรักษาได้ด้วยยาสเตียรอยด์ค่ะ
- โรคผมร่วงทั่วศีรษะ (Telogen effuvium) เกิดจากความผิดปกติของวงจรเส้นผม ที่ทำให้มีการหลุดร่วงเร็วกว่าปกติ ซึ่งมักมีเหตุกระตุ้นต่างๆ เช่น ความเครียด การพักผ่อนไม่เพียงพอ ขาดสารอาหารจำพวกธาตุเหล็ก โปรตีน การเสียเลือดมาก เป็นต้น
- โรคไทรอยด์ อาการแสดงเรื่องผมร่วง ก็พบได้ในผู้ป่วยไทรอยด์ค่ะ ทั้งภาวะไทรอยด์สูงเป็นพิษ และไทรอยด์ต่ำ แต่ก็มักจะมีอาการแสดงของโรคไทรอยด์ร่วมด้วย เช่น ไทรอยด์เป็นพิษจะมีอาการใจสั่น เหงื่อออกง่าย หิวบ่อย แต่น้ำหนักลด เป็นต้น
อาการของโรคไทรอยด์ต่ำ จะมีอ่อนเพลียง่าย น้ำหนักตัวขึ้นทั้งๆที่รับประทานอาหารปกติ ท้องผูกบ่อย ง่วงหงาวหาวนอนตลอด
หากมีอาการร่วม วิธีวินิจฉัยคือการเจาะเลือดเพื่อตรวจฮอร์โมนไทรอยด์ค่ะ
- ผมร่วงจากสารเคมีหรือยาบางชนิด เช่น การใช้วิตามินเอเป็นประจำ เช่นในกลุ่มยารักษาสิว Roaccutane(retinoic acid)
ผมร่วงแบบมีแผลของหนังศีรษะ เช่น
- เชื้อราที่หนังศีรษะ มักมีอาการคันหนังศีรษะร่วมด้วย มักจะมีผมร่วงเป็นหย่อมๆ มีขอบเป็นแผล ตรวจได้จากการขูดหนังศีรษะ หรือดึงรากผมไปย้อมหาเชื้อรา
- โรคติดเชื้อแบคทีเรียต่างๆ
-โรคผิวหนังต่างๆที่ทำให้เกิดเป็นแผล
แนะนำให้ไปพบแพทย์ เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ไอมา3สัปดาห์สัปดาห์แรกมีไข้ด้วยค่ะ ถ้าไอมากๆจะเจ็บหน้าอกหายใจแทบไม่ทัน วันนี้ไปหาหมอมาค่ะวัดความดันได้135/73. ไม่รู้ว่าความดันปกติไหม หมอที่ตรวจไม่ได้บอกและให้ย่แก้แพ้กับยาลดน้ำมูกแค่นี้ค่ะ ช่วงนี้จะคิดมากและเครียดจนมีอาการซึมๆผมร่วงเยอะจนกังวลว่าจะเป็นโรคแล้วค่ะ ช่วยให้คำแนะนำหรือคำปรึกษาหน่อยนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)