ไทรอยด์เป็นพิษต้องผ่าทุกเคสหรือเปล่าค่ะ

การรักษาไทรอยด์เป็นพิษ มีหลายวิธีค่ะ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค และผลการตอบสนองต่อการรักษา โดยทั่วไปการรักษามี 3 แบบค่ะ     1. รักษาด้วยยา เพื่อควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์ ทำให้อาการต่างๆ ดีขึ้น เช่น น้ำหนักเพิ่มขึ้น ชีพจรเต้นช้าลง ใจสั่นลดลง ฯลฯ ต้องใช้ยาติดต่อกันตั้งแต่ปีครึ่งถึงสองสามปี บางรายต้องรับประทานยาเป็นประจำ ถ้าหยุดยามักทำให้อาการเป็นพิษได้อีก ข้อควรสังเกตอาการ ที่ควรรายงานให้แพทย์ทราบจากการใช้ยาเม็ด คือ มีโรคติดเชื้อบ่อย เนื่องจากฤทธิ์ยาทำให้มีเม็ดเลือดขาวต่ำในร่างกาย ทำให้ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการไข้สูง เจ็บคอ แม่พบได้น้อยมาก มีผื่นคันตามผิวหนัง มักเป็นไม่รุนแรง มีอาการตัวเหลืองหรือตาเหลือง  2. รักษาด้วยการผ่าตัด เพื่อเอาต่อมไทรอยด์บางส่วนออก ซึ่งจะทำให้ผลการรักษาเร็วกว่าวิธีกินยาเม็ด การผ่าตัดเหมาะที่จะใช้ในรายที่คอโตมากๆ หรือมีก้อนร่วมด้วย ข้อเสียการผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออกมากไป ทำให้ต่อมส่วนที่เหลือสร้างฮอร์โมนไม่พอใช้ ต้องกินยาฮอร์โมนไทรอยด์ทอแทนตลอดชีวิต และอาจมีเสียงแหบได้ 3. รักษาการกินน้ำแร่สารกัมมันตรังสีไอโอดีน 131 จะไปะสสมที่ต่อมไทรอยด์ แล้วปล่อยรังสีทำลายต่อมให้หายเป็นพิษ วิธีนี้เหมาะกับผู้ป่วยรักษาด้วยยาแล้วไม่ได้ผล หรือผู้ป่วยที่อายุมากแล้ว แต่ห้ามใช้ในหญิงกำลังตั้งครรภ์ ข้อเสีย ถ้าได้รับน้ำแร่จำนวนน้อยก็ไม่หายขาดต้องกินซ้ำอีก หรือมากเกินไปอาจเกิดภาวะขาดฮอร์โมนได้เช่นกัน    อย่างไรก็ตาม แนะนำว่า ถ้าได้รับยาแล้วควรรับประทานยาตามแพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอ เพื่อควบคุมมิให้อาการคอพอกเป็นพิษรุนแรงขึ้น และสังเหตอาการผิดปกติที่เกิดขึ้น ของผลข้างเคียงของยาหรือการรักษา และรับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ตามร่างกายต้องการ นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ ค่ะ