March 25, 2019 22:31
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
มีลูกได้ครับ เเต่ควรปรึกษาสูตินรีเเพทย์ เพราะต้องฉีดยากระตุ้นการตกไข่ครับ ......... โรคถุงน้ำรังไข่ เป็นโรคที่ไม่ทราบสาเหตุเเน่ชัด โดยจะมีถุงน้ำบริเวณรังไข่หลายถุง ซึ่งจะทำให้ระดับฮอร์โมนในร่างกายผิดปกติ จะมีอาการ คือ ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ซึ่งมีได้หลายรูปแบบ ที่พบบ่อยคือ หลายๆเดือนจึงเป็นประจำเดือน 1 ครั้ง แต่ละครั้งที่มีประจำเดือน เลือดจะออกมากและนาน แต่บางคนมีอาการมาก ทำให้ประจำเดือนอาจขาดหายไปเป็นปีก็ได้ บางคนอาจมีประจำเดือนกะ ปริดกะปรอยนานเป็น 10-20 วันครับ เเละอาจพบลักษณะของฮอร์โมนเพศชายสูง เช่น มีสิวเยอะ ผิวมัน ขนดก คนไข้ที่เป็นโรคนี้มักจะมีความผิดปกติอื่น เช่น การเผาผลาญพลังงานของร่างกายผิดปกติ ทำให้อ้วน ซึ่งจะเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เป็นต้นครับ อย่างอื่นคือ อาจจะมีบุตรยากครับ เนื่องจากการตกไข่จะผิดปกติ ............. การดูแลตัวเองออกกำลังกาย ลดน้ำหนัก รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ร่วมกับติดตามการรักษากับเเพทย์ รับประทานยาปรับระดับฮอร์โมนสม่ำเสมอ ก็สามารถใช้ชีวิตได้เหมือนคนปกติครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
pCOS หรือpolycystic ovarain syndrom นั้นเป็นภาวะที่มีถุงน้ำที่รังไข่จำนวนมากผิดปกติซึ่งส่วนใหญ่ มักเป็นจากฮอร์โมนเพศที่ผิดปกติ ซึ่งทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติและอาจจะทำให้ไม่เกิดการตกไข่เกิดขึ้น โดยปกติในกลุ่มอาการนี้จะยังมีการตั้งครรภ์ได้อยู่แต่โอกาสตั้งครรภ์จะยากกว่าบุคคลทั่วไปคะ โดยปกติแนะนำให้ปรึกษาคุณหมอสูตินารีแพทย์ ที่เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการมีบุตร จะดีที่สุดในการให้คำแนะนำคะ. โดยแนะนำให้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมก่อนโดยเฉพาะในบุคคลที่น้ำหนักค่อนข้างมากแนะนำให้ลดน้ำหนักอย่างถูกวิธี กินอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกายดูแลสุขภาพมากขึ้น ในกรณีที่ยังไม่มีบุตรหลังจากปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแล้ว แนะนำให้พบสูตินารีแพทย์เพื่อปรึกษาเกี่ยวกับการใช้ยาฮอร์โมนเพื่อปรับสมดุลหรือกระตุ้นให้ไข่ตกคะ และหรือการทำเด็กหลอดแก้วเพื่อการตั้งครรภ์คะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
อนรรฆวี ฉง (พญ.)
ภาวะPCOS หรือภาวะถุงน้ำในรังไข่หลายใบเป็นภาวะที่เป็นสาเหตุของการมีบุตรยากได้สาเหตุหนึ่ง เกิดจากความปกติของระบบฮอร์โมนซึ่งหากได้รับการแก้ไขสามารถมีบุตรได้ค่ะ แนวทางการรักษา PCOS เป้าหมายของการรักษาผู้ป่วยแบ่งออกเป็น 1. รักษาตามอาการ ได้แก่ -ลดอาการจากภาวะแอนโดรเจน(ฮอร์โมนเพศชาย)เกิน -ทำให้ประจำเดือนกลับมาเป็นปกติ -ลดน้ำหนักและควบคุมน้ำหนักให้คงที่ -การกระตุ้นการตกไข่ในรายที่มีบุตรยากและต้องการมีบุตร 2. การป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว เช่น รักษาการดื้ออินซูลิน ลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด รักษาและป้องกันเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เป็นต้น •การลดอาการจากภาวะแอนโดรเจนเกิน โดยเฉพาะภาวะขนดกซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุด การรักษามีทั้งไม่ใช้ยา คือ การลดน้ำหนักหรือการใช้ยา เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิดฮอร์โมนรวม ยาลดฮอร์โมนแอนโดรเจน •การรักษาประจำเดือนผิดปกติ เนื่องจากไข่ไม่ตกเรื้อรัง ทำให้มีรอบประจำเดือนผิดปกติ รวมถึงเพิ่มโอกาสเสี่ยงต่อเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก การรักษาโดยการให้ฮอร์โมน หรือในผู้ป่วยที่ยังไม่ต้องการมีบุตรอาจเลือกใช้เป็นยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม •การกระตุ้นตกไข่ในรายที่มีบุตรยาก ยาที่เลือกใช้เป็นอันดับแรกคือ Clomiphene citrate ออกฤทธิ์ที่ต่อมใต้สมองและไฮโปธาลามัสชักนำให้เกิดการตกไข่ตามมา นอกจากนี้ยังมีการรักษาด้วยการผ่าตัดลดเนื้อรังไข่และแอนโดรเจน แต่ทำให้เสียเนื้อรังไข่มากและเกิดพังผืดได้ อีกวีธีคือการจี้รังไข่ด้วยไฟฟ้า (laparoscopic ovarian drilling) ซึ่งวิธีการเหล่านี้ไม่เป็นที่นิยมแล้ว เนื่องจากการใช้ยามีประสิทธิภาพค่อนข้างดี อย่างไรก็ตามอาจมีที่ใช้เป็นทางเลือกสุดท้าย หากล้มเหลวจากการใช้ยา •การรักษาอื่นๆ •การลดน้ำหนัก เป็นวิธิการรักษาที่มีประสิทธิภาพ หากสามารถลดน้ำหนักได้ร้อยละ 5-10 จะมีผลลดระดับแอนโดรเจน ลดการดื้อต่ออินซูลิน ทำให้ประจำเดือนกลับมาเป็นปกติ โดยแนะนำให้ออกกำลังกายและควบคุมอาหาร แต่ในรายที่อ้วนมาก อาจพิจารณาการผ่าตัดกระเพาะ เป็นต้น ซึ่งควรอยู่ในดุลยพินิจของแพทย์สูตินรีเวชค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ถ้าเป็นPCos สามารถมีลูกได้มั้ยค่ะ แล้วมีวิธีดูแลตัวเองอย่างไร? มีวิธีใดบ้างที่จะช่วยให้บุตรง่ายขึ้น และประสบความสำเร็จ ถ้าต้องรักษาต้องรักษา แบบไหน แพงมั้ยค่ะ ทานอาหาร หรือ วิตามินหรรือบำรุงแบบไหนได้ผลบ้างค่ะ คือ ดิฉันมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนบ่อย ค่ะ ปจดเดือนมาล่าสุด 17/2/62-23/2/62พอวันที่1/3/62มาอีกจนถึง-11/3/62 รอบเดือนจะชอบมาเกือนนึงสองครัเงค่ะ ก็เลยลองตรวจ วันตกไข่ได้ตามภาพค่ะ ดิฉัน อายุ30 นน60สูง163ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)