ลูกชายอายุ 15 ย่าง 16 สูง 186 ซม นน 80 กก ไปตรวจสุขภาพ พบว่า ค่าโปรตีน (จากการตรวจปัสสาวะ) คือ 1+(25 mg/dl) และค่า Albumin 5.1 แต่ค่า Creatinine 0.69 , BUN 11.3 , EGFR Thai 191.94 , Total WBC 5.29 , Cholesterol 171 , Triglyceride 51 , LDL 117 , Glucose 90 , URIC ACID 7.9 ส่วนผลอื่นค่าปกติ ไม่ทราบว่าจะเป็นเก๊าท์ หรือเป็นโรคไตวายหรือเปล่าค่ะ และหลังจากนี้ควรดูแลสุขภาพการทานอย่างไรบ้างค่ะ

สวัสดีครับ จากผลการตรวจถ้าเป็นไปได้ค่าบางอย่างรบกวนใส่หน่วยด้วยจะดีมากๆ ครับ เนื่องจาก ห้องปฏิบัติการแต่ละที่หน่วยจะไม่เหมือนกันครับ สำหรับค่าโปรตีนและ Albumin ที่รั่วออกมาในปัสสาวสะนั้น มีค่าเกินกว่าปกติเล็กน้อยหรืออาจอยู่ในเกณฑ์ปกติ ควรมีการนัดติดตามผลตรวจอีกครั้งว่ายังคงมีโปรตีนรั่วออกมาในปัสสาวะหรือไม่ หรือทั้งนี้ขึ้นกับดุลพินิจของแพทย์เจ้าของไข้ครับ ซึ่งสาเหตุของการมีโปรตีนรั่วออกมาในปัสสาวะนั้น อาจเกิดขึ้นชั่วคราวได้(transient proteinuria) ไม่ได้บ่งชี้ว่าเป็นโรคไต พบได้ในหลายภาวะ เช่น มีไข้ มีภาวะขาดน้ำ ชัก หรือมีการออกกำลังกายอย่างหนักเป็นต้น และถ้ามีความดันโลหิตปกติ ปัสสาวะไม่มีเม็ดเลือดแดงและการทำงานของไตปกติ ควรให้คำแนะนำและเฝ้าติดตามเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่มีโรคไต แต่ถ้าผู้ป่วยยังคงมีโปรตีนรั่วในปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง (persistent proteinuria) ควรได้รับการตรวจร่างกาย วัดความดันโลหิตและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เพื่อประเมินการทำงานของไตและการวินิจฉัยโรคไตที่เป็นสาเหตุต่อไปครับ, ส่วนค่า Creatinine 0.69 , BUN 11.3 , EGFR Thai 191.94 อยู่ในเกณฑ์ปกติ ไม่ได้บ่งบอกว่ามีภาวะไตวายเฉียบพลันครับ, ส่วนค่า URIC ACID 7.9 มีค่าสูงกวาปกติเล็กน้อย แต่ไม่สามารถบอกได้ครับว่าเป็นเก๊าท์หรือไม่ ต้องดูอย่างอื่นประกอบด้วย เช่น มีอาการปวดข้อร่วมด้วยหรือไม่เป็นต้น เพราะโรคเก๊าท์ Uric acid อาจมีค่าปกติหรือสูงได้ครับ เบื้องต้นแนะนำให้จำกัดเรื่องการรับประทานอาหารที่มีส่วนทำให้ Uric acid สูง เช่น เหล้าและเบียร์ เครื่องในสัตว์ เป็นต้นครับ