สวัสดีครับผมมีเรื่องอยากสอบถามครับ คือ แฟนผมได้ทานยาคุมกำเนิดแบบ 21 เม็ด ยี่ห้อ belara และได้ทานหมดไปแล้ว เม็ดสุดท้ายทานในวันอังคาร ที่2 เมษา ประจำเดือนมาในวันที่ 6 เมษา และจะต้องเริ่มทานแผงใหม่ในวัน พุธ ที่10 เมษา และผมได้มีเพศสัมพันธ์กับแฟนในวันที่ 10 เมษา แต่แฟนผมดันลืมทานยา ของวันที่ 10 , 11 วันนี้ วันที่12แล้ว ปกติต้องทานตอน 16:00 น. ของทุกวัน ผมจึงอยากทราบว่าแฟนผมต้องทานยาคุมต่อไปยังไงครับ และโอกาศตั่งครรถ์จะมีมากน้อยเพียงใดครับ ขอบคุณครับ

สวัสดีครับ
ในกรณีที่เริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ช้าเกินไป แต่ยังไม่เกิน 48 ชั่วโมงนั้นสามารถแก้ไขได้ดังนี้ครับ
1. ให้รับประทานยาเม็ดแรกของแผงทันทีในตอนนี้ก่อน
2. ให้รับประทานยาเม็ดที่ 2 ของแผงวันนี้เวลา 16.00น. ซึ่งเป็นเวลารับประทานยาคุมตามปกติ
3. ตั้งแต่วันพรุ่งนี้เป็นต้นไปให้รับประทานยาวันละ 1 เม็ดติดต่อกันไปเรื่อยๆตามปกติจนยาหมดแผง

เมื่อแก้ไขด้วยวิธีนี้ก็จะยังช่วยให้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ต่อเนื่องอยู่ครับ

ยาคุมบีลาร่ามีฮอร์โมนเอสโตรเจน Ethinylestradiol อยู่เม็ดละ 0.03 มิลลิกรัม
ซึ่งตามแนวทางขององค์การอนามัยโลก (WHO 2016) แนะนำว่าแม้จะต่อยาคุมชนิดนี้ช้าไป 2 วันแต่ยังไม่ถึง 3 วัน ก็ยังสามารถรับประทานต่อได้ค่ะ

ในกรณีนี้ซึ่งลืมรับประทานยังไม่ถึง 2 วัน (48 ชั่วโมง) ก็ไม่มีปัญหานะคะ

ให้แก้ไขโดยรับประทานในตอนนี้ 1 เม็ดทันที (ให้แกะเม็ดยาวันพฤหัสมาใช้) แล้วเวลารับประทานปกติ คือ 16.00 น. ก็รับประทานอีก 1 เม็ด (แกะเม็ดยาตรงตามวันมาใช้ได้เลย) จากนั้นก็รับประทานต่อวันละ 1 เม็ดไปตามเดิมจนหมดแผงค่ะ

ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ ไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่มอีกนะคะ

การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% แต่ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ รวมถึงต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนด ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ค่ะ

ในกรณีนี้ โอกาสตั้งครรภ์คือ 0.3 - 9% แต่เมื่อเทียบกับผู้ที่ใช้ยาคุมถูกต้องและเหมาะสม แฟนผู้ถามอาจมีความเสี่ยงสูงกว่า ดังนั้น ต่อไปจึงควรรับประทานให้ตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ