February 17, 2019 14:12
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ
อาการปัสสาวะแสบขัด/ปวดหน่วงเวลาปัสสาวะนั้น อาจเกี่ยวข้องหรือไมาเกี่ยวข้องกับการที่ประจำเดือนคลาดเคลื่อนได้ เช่น
หากเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธฺ ประจำเดือนอาจคลาดเคลื่อนได้ แต่หากเป็นกระเพาะปัสสาวะอักเสบ มีกไม่ค่อยมีผลกับประจำเดือนค่ะ
ดังนั้น แนะนำให้คนไย้ ไปพบแพทย เพื่อตรวจหาสาเหตุของอาการดังกล่าว
อาการแสบอวัยวะเพศเมื่อปัสสาวะ อาการเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น
1.การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองใน แผลริมอ่อน เป็นต้น โดยอาการจะมี แสบเมื่อปัสาาวะ อาจมีหนองไหลจากท่อปัสสาวะ หรือมีแผลรอบๆอวันวะเพศได้ค่ะ
**2.การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เช่นทกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เป็นต้น อาจเกิดจาก เชื้อ แบคทีเรีย หรือ ไวรัส ก็ได้ ความเสี่ยงคือ คนไข้ผู้หญิง ผู้ที่ชอบอั้นปัสสาวะบ่อยๆ อาการนอกจากแสบเวลาปัสสาวะแบ้ว อาจมีปัสสาวะกระปริบกระปรอย กลั้นไม่ได้ได้ด้วยค่ะ
กรณีสองนี้ พบบ่อยที่สุดค่ะ
ข้อแนะนำเบื้องต้น คือ ควรได้รับการตรวจร่างกาย เพิ่มเติม อาจจะต้องตรวจปัสสาวะ และได้รับยาฆ่าเชื้อค่ะ ช่วงนี้แนะนำว่าให้ดื่มน้ำมากๆ และงดกลั้นปัสสาวะนะคะ
โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ถ้าเป็นไม่มาก ก็อาจจะเป็นเพียงกระเพาะปัสสาวะอักเสบ แต่หากคนไข้ไม่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น ชอบกลั้นปัสสาวะ เป็นต้น และไม่รักษา อาจทำให้ลุกลามไปถึง กรวยไตและไตได้ค่ะ
3.อุบัติเหตุการกระทบกระทกต่อท่อปัสสาวะค่ะ เช่น การทีเพศสัมพันธฺที่รุนแรง เป็นต้น
แนะนำว่า หากปวดมาก หรือมีอาการผิดปกติ เข่น ปัสสาวะขัด มีไข้ มีหนอง ให้ไปพบแพทย์ค่ะ
การรักษา ควรรักษา ตามสาเหตุค่ะ เช่น การให้ยาฆ่าเชื้อ ในกลุ่ม โรค ติดเชื้อ ทางเดินปัสสาวะ และ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และ แนะนำให้ดื่มน้ำมากๆ งดการกลั้นปัสสาวะ ใส่ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์
หรือ การตรวจดูบาดแผลจากการกระทบกระแทกทางเดินปัสสาวะ เพื่อให้ยาหรือ เย็บแซม ซึ่งต้องตรวจร่างกายอีกครั้งค่ะ
>ส่วนเรื่องประขำเดือนขาดไปนั้น
โดยปกติ รอบเดือนของเรา จะคลาดเคลื่อนอยู่ระหว่าง 21-35 วัน (บวกลบเจ็ดวันจากรอบก่อนๆ ) อยู่แล้วค่ะ ถ้ายังอยู่ในช่วงนี้ ก็ยังถือว่าปกติค่ะ แต่ถ้ามีความเครียด วิตกกังวล ซึ่งเกิดขึ้นได้ในคนทั่วไป ก็อาจทำให้คลาดเคลื่อนไปได้อีกค่ะ
ในกรณีประจำเดือนไม่มาตามปกติ หรือ ประจำเดือนขาดไป
-ถ้าคนไข้มีความเสี่ยงเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ เช่น การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน การใช้ถุงยางอนามัย หรือการคุมกำเนิดวิธีอื่นๆไม่ถูกต้อง หรือ ผิดพลาด ก็อาจตั้งครรภ์ได้ เบื้องต้นแนะนำว่า ให้ตรวจการตั้งครรภ์ก่อนนะคะ โดยการตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะด้วยตนเอง สามารถตรวจได้ตั้งแต่ 14 วันหลังมีเพศสัมพันธ์ค่ะ
(การตรวจนั้น ต้องตรวจถุกต้องตามคำแนะนำและระยะเวลาที่เหมาะสมด้วยนะคะ จึงจะเชื่อถือได้ค่ะ)
-ถ้าคนไข้ไม่มีความเสี่ยงเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ เลยหรือตรวจการตั้งครรภ์แล้วไม่พบการตั้งครรภ์. ปัจจัยที่จะทำให้ประจำเดือนที่เคยมา แล้วไม่มา หรือผิดปกติ มีหลายอย่างค่ะ ตัวอย่าง เช่น
1.ความเครียด การอดอาหารนานๆ และการออกกำลังกายอยางหักโหมมากเกินไป ทำให้ประจำเดือนขาดได้ค่ะ พบได้บ่อยที่สุด
2.การใช้ยาฮอร์โมนต่างๆ เช่น ยาคุมกำเนิด แบบฉีด หรือยาบางอย่าง เช่น ยารักษาโรคทางจิตเวช
3.โรคทางระบบสืบพันธ์บางชนิด เช่น ถุงน้ำรังไข่ ( PCOS) อาจทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติได้ หรือ การ ติดเชื้อ ทางเพศสัมพันธ์ อาจมำให้มีอาการปวดท้อง หรือ ตกขาว ที่ผิดปกติได้ ซึ่ง คใรไปพบแพทยืดพื่อตรวจร่างกาย
4.ฮอร์โมน ไทรอยด์ผิดปกติ ซึ่งจะต้องทีอาการอื่นๆร่วมด้วย เช่น ใจสั่น กินจุ น้ำหนักลด หรือ ฮอร์โมนจากรังไข่ผิดปกติ อาจทำให้ไม่เกิดการตกไข่ ทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติ ไม่มา หรือมาแบบกระปริบกระปรอย เป็นต้นค่ะ
5. โรคทางการกินที่ผิดปกติ (anorexia) ซึ่งเป็นโรคทางจิตเวชอย่างหนึ่ง หากอดอาหาร หรือทานอาหารไม่ถูกวิธีนานๆ จะทำให้ขาดประจำเดือนได้ค่ะ
ถ้าคนไข้มีอาการต่างๆที่ผิดปกติดังที่กล่าวไป แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายหรือตรวจภายในเพิ่มเติมนะคะ
หากประจำเดือนมาล่าช้ากว่าปกติ และไม่ได้เป็นมาติดต่อกันนานเกิน 3 ครั้ง ก็ให้รอดูอาการก่อนได้ค่ะ หากเกิน 3 เดือนประจำเดือนไม่มา แนะนำให้ไปตรวจร่างกาย และตรวจภายในเพิ่มเติมนะคะ
อนึ่ง การทำใจให้สบาย พักผ่อนให้เพียงพอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ระมัดระวังเรื่องการใช้ยาหรืออาหารเสริมที่แพทย์ไม่ได้สั่ง และออกกำลังกาย จะช่วยให้สมดุลฮอร์โมนดีและทำให้ประจำเดือนมาสม่ำเสมอค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
เมื่อวานนี้ประจำเดือนของหนูควรมาได้เเล้ว เเต่รอมาถึงวันนี้ประจำเดือนหนูยังไม่มา เเถมวันนี้ยังมีอาการเหมือนกระเพาะปัสสาวะ อักเสบ คือ ปวดปัสสาวะตลอดเวลาเเต่เมื่อปัสสาวะมันก็ออกมานิดเดียว หนูอยากทราบว่าที่ประจำเดือนไม่มาเกี่ยวข้องกับอาการที่กล่าวไปหรือไม่ เเละอาการที่กล่าวไปมันคือโรคอะไรคะ (เคยมีเพศสัมพันธ์ เเต่ป้องกันตลอด)
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)