May 26, 2018 11:50
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หากมีอาการไม่พึงประสงค์ทางผิวหนังระหว่างที่ใช้ยารักษาวัณโรค แพทย์ผู้รักษาจะพิจารณาแนวทางจัดการตามความรุนแรงและชนิดของผื่นที่พบค่ะ
ซึ่งในกรณีที่อาการแพ้รุนแรง และประเมินแล้วว่าไม่ได้เกิดจากสาเหตุอื่น ก็จำเป็นต้องหยุดยาทั้งหมดก่อน และรักษาจนอาการแพ้หายไป แล้วจึงให้ยารักษาวัณโรคอีกครั้ง โดยอาจจะเปลี่ยนสูตรยา หรือลองให้ยาซ้ำทีละตัวในระยะเวลาที่ห่างกัน โดยจะมีการเรียงลำดับการให้ จากยาที่พบความเสี่ยงที่จะเกิดผื่นแพ้ยาจากน้อยไปหามาก หรือเมื่อทราบว่าแพ้ยาใดแต่จำเป็นต้องใช้ อาจพิจารณาให้ในขนาดต่ำและค่อย ๆ เพิ่มขนาดอย่างช้า ๆ ซึ่งผู้ป่วยบางคนจะทนต่อยาและไม่เกิดการแพ้ขึ้นมาใหม่ (แต่การกระทำดังกล่าว ต้องทำโดยอยู่ในความดูแลของแพทย์นะคะ ห้ามผู้ป่วยและญาติปรับยาเอง)
อย่างไรก็ตาม ผื่นแพ้ยามีหลายชนิดค่ะ ต่อให้เป็นผื่นแพ้ยาที่รุนแรงก็มีหลายชนิดเช่นกัน ซึ่งแนวทางการจัดการจะแตกต่างกันไป แพทย์ผู้รักษาย่อมทราบดีที่สุดว่ากำลังพบกับสถานการณ์ใด และมีทางเลือกใดบ้างที่สามารถทำได้ ดังนั้น หากผู้ป่วยและญาติมีข้อสงสัยหรือความกังวลใจใด ๆ แนะนำให้ปรึกษากับแพทย์ผู้รักษาโดยตรง จะได้คำตอบที่ชัดเจนและเหมาะสมที่สุดนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ญาติเป็นTB มีอาการแพ้ยาต่อเนื่องหลายครั้ง(มีผื่นขึ้นตามร่างกาย)อาจจะจากยาหลายตัว หมอทำการลองให้ซ้ำเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจแต่ก็มีความยากลำบากตรงที่คนไข้ไม่ได้แพ้ทันทีคือบางครั้งหลายวัน(7-14วัน)แล้วถึงมีผื่นขึ้นทำให้หมอให้หยุดยาเป็นช่วงๆเพื่อให้ผื่นหายแล้วให้ยาใหม่ลักษณะแบบนี้จะมีผลต่อการรักษาอย่างไรและจะมีแนวทางรักษาอย่างไรต่อไปในอนาคตหากยังจัดยาหลักในการรักษาไม่ได้
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)