ลูกอายุ2เดือน18วัน มีอาการไอหนักมากหลังกินนม (ลูกกินนมผงเพราะนมแม่ไม่พอค่ะ)ไอมีเสมหะในคอ ร้องไห้งอแง มีอาการอ๊วกพุ่งด้วยค่ะ กินนมได้น้อยกว่าปกติ หายใจแรง เหมือนจะหอบๆ แบบนี้เป็นอะไรหรือเปล่าคะ ไปหาหมอหมอเช็คปอดบอกว่าปกติแถมไม่จ่ายยาให้ด้วย ลูกไอหนักมากขึ้นทุกวัน ไอนานตั้งแต่น้องได้1เดือนแล้วค่ะ

สวัสดีค่ะ สำหรับอาการที่กล่าวมา อาจคิดภึงได้สองสามอย่างค่ะ
1 น้องมีอาการสำลัก เช่น น้องอาจมีปัญหาเรื่องการดูดกลืน ทำให้ทานนมแล้วมีอาการสำลัก จึงมีอาการไอบ่อยๆ มีอาการสำลักซ้ำๆ บางคนอาจมีอาการขย้อน หรือกรดไหลน้อยขึ้นมาด้วยได้ค่ะ ซึ่งถ้าเป็นรุนแรง อาจทำให้ได้รับสารอาหารได้ไม่ครบถ้วน เพียงพอได้ค่ะ อาจจะต้องตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติม เช่น ความผิดปรกติของระบบประสาท ความผิดปรกติของของหลอดอาหาร เป็นต้น
2 อาการแพ้นมวัวค่ะ ถ้าเริ่มมีอาการมาเรื่อยๆ ตั้งแต่เริ่มทานนมวัว อาการดังกล่าว อาจเป็นอาการเริ่มต้นของการแพ้ได้ โดยน้องอาจมีอาการไอ หายใจเหนื่อย บางคนมีผื่นขึ้นตามนัว หรือมีถ่ายเป็นมูกเลือดได้ค่ะ บางคน อาจมีความสัมพันธ์กับการเกิดหอบหืดในเด้กเล็กที่ทานนมวัว ทั้งหมดนี้ต้องอาศัยประวัติระยะเวลาการเกิดที่ชัดเจน ร่วมกับการตรวจเลือด หรือส่งตรวจอื่นๆเพิ่มเติมค่ะ
ดังนั้น แนะนำให้พบคุณหมอกุมารแพทย์นะคะ เพื่อดูสาเหตุเพิ่มเติมกับสิ่งเหล่านี้ค่ะ
อนึ่ง ในเด็กที่อวก สามารถคิดถึงได้อีกหลายอย่างค่ะ ตัวอย่างเช่น
1. การได้รับอาหาร/นมเยอะเกินไป (over feeding) เด็กอาจจะแหวะนมออกมาได้บ้าง แต่เด็กยังกินนมดี น้ำหนักตัวขึ้นดี ไม่มีอาเจียนเป็นสีเขียว ท้องไม่อืด หลับดี แบบนี้เรียกว่า halpy spitter ภือเป็นภาวะที่ปกติค่ะ ให้ติดตามน้ำหนักตัว
2. ภาวะหลอดอาหารเด็กทารกที่ยังพัฒนาไม่ดีเท่าผู้ใหญ่ บางคนอาจจะมีแหวะนมได้บ้าง อาการจะหายเมื่ออายุประมาณ 2ปีค่ะ
3.ภาวะผิดปกติ ได้แก่ ลำไส้อุดตัน ปมประสาทลำส้ไม่ดี ท้องผูก แพ้นมวัว โดยอาการที่คุณแม่ต้องกังวลและพามารพ คือ น้องถ่ายเป็นเลือด ถ่ายแข็ง ท้องอืด อาเจียนสีเขียว ท้องอืด น้ำหนักไม่ขึ้น ซึม กินไม่ได้ค่ะ แนะนำให้มาพบกุมารแพทย์ค่ะ