เป็นผื่นค่ะแต่ไม่รู้สาเหตุขึ้นตามแขนตามขาทุกวันเป็นเกือบสองเดือนแล้วค่ะถ้าหายก็ขึ้นไหม่กินยาแก้แพ้ก็ไม่หาย ทายาก็ไม่หายลองเปลี่ยนผ้าขนหนูปัดเตียงซักผ้าปูเตียงสม่ำเสมอก็ไม่หายอยากรู้ว่าเป็นผื่นอะไรคะ ร้ายแรงหรือเปล่าคะ แล้วมีวิธีแก้ยังไง

สวัสดีค่ะ เบื้องต้น อาการผื่นต่างๆสามารถคิดถึงได้จากหบายสาเหตุค่ะ ตัวอย่างเช่น 1.การติดเชื้อ เช่น เชื้อรา อาการอาจมีผื่นแดงๆ บริเวณจุดอับชื้น เช่น ซอกขา รักแร้ มีอาการคันค่ะ หรือ ภ้าเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย อาจมีอาการผื่นแดง บางคนอาจมีหนอง หรือสะเก็ดสีเหลืองๆร่วมด้วย บางคนอาจมีผิวลอก มีไข้ร่วมด้วยค่ะ **ข้อแนะนำ คือ หากมีอาการไข้ ผิวหนังมีหนอง หรือลอก อจมีการติดเชื้อแบคทีเรีย การรักษาคือ ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อรับยาฆ่าเชื้อค่ะ เพราะหากปล่อยไว้นานๆ การติดเชื้ออาจลุกลาม ไปจนถึงผิวหนังชั้นใน หรือติดเชื้อมนกระแสเลือดได้ค่ะ การรักษากรณีนี้ คือ การให้ยาฆ่าเชื้อที่เหมาะสมนะคะ 2.ผื่นภูมิแพ้ อาจพบบริเวณข้อศอก หัวเข่าด้านนอก บาวคนอาจขึ้นที่หน้า ลักษณะที่เป็นผื่นแห้งๆ บางคนมักมีติดเชื้อร่วม 3. ผื่นแพ้ต่างๆ อาจพบบริเวณข้อศอก หัวเข่าด้านนอก บาวคนอาจขึ้นที่หน้า หรือตามแขนขา ลักษณะที่เป็นผื่นแห้งๆ แดง คัน กรณีนี้ คนไข้ อาจต้องสังเกตเพิ่มเติม เช่น มีการใช้ยาอะไรแปลกไปในช่วงนี้ การเปลี่ยนสบู่ ผงซักฟอก หรือ การสัมผัสสารเคมีต่างๆ เป็นต้นค่ะ แนะนำว่า กรณีนี้ ให้หยุดใช้ผลิตภัณฑ์ที่สงสัยดังกล่าว รักษาความสะอาด รักษาผิวให้ชุ่มชื้น โดยการทาโลชัน และอาจต้องไปพบแพทย์ เพื่อให้ยาบางอย่าง เช่น ยากลุ่มสเตียรอยด์ และยาลดอาการคัน เป็นต้นค่ะ 4.แมลงสัตว์กัดต่อย โดยเฉพาะเวลากลางคืน ให้ระมัดระวังเรื่องสุขอนามัยเวลานอน และสุขอนามัยในห้องนอนค่ะ พบบ่อย เช่น เรือด ยุง เป็นต้น เวลากัดเราอาจไม่เห็นตัวแมลง แต่มีอาการแสดงเป็นผดผื่นคันได้ค่ะ 5.ลมพิษ โรคผื่นลมพิษ มี 2 ชนิดค่ะ คือ แบบที่เรื้อรัง (เป็นมานานกว่า 6 สัปดาห์ ) และแบบ เฉียบพลัน (น้อยกว่า 6 สัปดาห์) >>สำหรับลมพิษ เฉียบพลัน สาเหตุที่พบบ่อยสุด คือ 1.การติดเชื้อ ได้แก่ เป็นหวัดคัดจมูก ติดเชื้อไวรัส ติดเชื้อที่ผิวหนัง ซึ่ง บางคนจะเป็นบ่อยช่วงหน้าฝนค่ะ 2. การแพ้ยา เช่น ยากลุ่ม nsaid เช่น ไอบูโพรเฟน แอสไพริน เป็นต้น ยาฆ่าเชื้อบางชนิด โดยเฉพาะ เพนนิซิลลิน 3.อาหาร ซึ่งอาการจะเกิดทันทีหลังทานอาหารที่แพ้ค่ะ การรักษาชนิดเฉียบพลันคือ รักษาตามสาเหตุและรักษาตามอาการค่ะ ได้แก่ ยาแก้แพ้ชนิดต่างๆ เช่น chlopheniramine , cetirizine , hydroxyzine เป็นต้น แบะการให้ยาแก้อาการคันค่ะ โดย ผื่นมีกหายเองใน 2 สัปดาห์ค่ะ หรือ เมื่ออาการติดเชื้อต่างๆดีขึ้นค่ะ นอกจากนี้ เมื่อผื่นขึ้น สิ่งที่ต้องระวังเสมอ คือ อาการของanaphylaxis คือ การแพ้อย่างรุนแรง ได้แก่ อาการแน่นหน้าอก คลื่นไส้อาเจียน หน้ามืด เป็นลม ความดันโลหิตตก มีลมพิษทั่วตัว ปากบวมหน้าบวม เป็นต้น ถ้ามีอาการดังนี้ ให้รีบไป รพ ทันทีค่ะ ยังมีสาเหตุอื่นๆของโรคผิวหนังมากมาย ที่ยกมาเป็นเพียงสาเหตุที่พบบ่อยนะคะ การรักษา จะต้องรักษาที่สาเหตุค่ะ ดังนั้น แนะนำให้ไปพบแพทย์ค่ะ