สวัสดีค่ะ อยากทราบว่า ปกติทานยาคุม แต่มาเว้นหยุดทาน 2 เดือน ประจำเดือนมาปกติ แต่เดือนที่ 3 ยังไม่มา มั่นใจว่าไม่ได้ท้องเลยกินยาคุมอีกครั้ง แต่พอกินได้ 6 วัน มีเพศสัมพันธ์ ยาที่เราทานไปคุมได้ไหมค่ะ หรือต้องซื้อหายาคุมฉุกเฉิมมาทานค่ะ

สวัสดีครับ
ในกรณีที่เริ่มรับประทานยาคุมในช่วงที่ไม่ได้เป็น 5 วันแรกของการมีประจำเดือนนั้นจะต้องรับประทานยาติดต่อกันให้ได้อย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ

จากในจึงยังถือว่ามีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้สูงอยู่ ซึ่งหมอก็แนะนำว่าควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ

เมื่อหยุดใช้ไปนานก็ไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องจากยาคุมที่เคยใช้แล้วนะคะ การเริ่มต้นใช้ใหม่ จึงต้องมั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่อย่างแน่นอน เช่น นับจากวันแรกที่มีประจำเดือนครั้งล่าสุด มาจนถึงปัจจุบัน ถ้าผู้ถามไม่มีเพศสัมพันธ์เลย ก็ไม่มีปัญหาค่ะ เพราะถือว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นั่นเอง สามารถเริ่มใช้ยาคุมรายเดือนแผงแรก (ครั้งใหม่) ได้โดยไม่ต้องรอให้ประจำเดือนมาก่อน

แต่จะต้องรับประทานต่อเนื่องให้เกิดผลคุมกำเนิดจากยาคุมแผงที่ใช้ก่อนจึงจะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยได้นะคะ ซึ่งถ้ายาคุมที่ผู้ถามใช้เป็น "ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม" (ซึ่งหมายถึงยาคุมสูตรปกติที่ไม่ใช้สูตรสำหรับหญิงที่ให้นมบุตร) ก็จะต้องรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ในช่วงแรกจึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยป้องกันร่วมด้วยค่ะ

ถ้ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงที่ยังไม่มีผลป้องกันจาก "ยาคุมรายเดือน" ก็จะต้อง "รับประทาน "ยาคุมฉุกเฉิน" ทันที หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ เพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลงนะคะ
..
..
..
อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามไม่มั่นใจว่ายาคุมที่ใช้อยู่ เป็นชนิดฮอร์โมนรวมหรือไม่ หรือต้องการคำแนะนำเพิ่มเติม ต้องขอทราบข้อมูลดังนี้...
1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. เริ่มรับประทานเม็ดแรกของแผงนี้ในวันที่เท่าไหร่
3. นับจากวันแรกที่มีประจำรอบล่าสุด มาจนถึงปัจจุบัน มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้าง และป้องกันอย่างไร

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

ผู้ถามน่าจะหมายถึง "แอนนี่ลินน์ 21" ใช่มั้ยคะ?

ยาคุม "แอนนี่ลินน์ 21" เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมค่ะ เมื่อผู้ถามไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์เลยก็สามารถเริ่มใช้ได้โดยไม่ต้องรอให้ประจำเดือนมาก่อน แต่จะต้องรับประทานติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้นะคะ

ดังนั้น หากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุด ไม่ได้ป้องกันด้วยถุงยางอนามัย แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินทันทีในตอนนี้เลยนะคะ โดยรับประทานแบบหมดแผงในครั้งเดียว นั่นคือ ถ้ายี่ห้อที่ใช้มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว แต่ถ้ายี่ห้อที่ใช้มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียว

ส่วนยาคุม "แอนนี่ลินน์ 21" ยังสามารถใช้ต่อวันละ 1 เม็ดได้ตามปกติค่ะ แต่ให้งดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย ไปจนกว่าจะใช้ติดต่อกันครบ 7 วัน (ถ้าผู้ถามไม่ลืมรับประทานเลย ก็จะ "ครบ 7 วัน" เมื่อถึงเวลารับประทานยาคุมของวันจันทร์ที่ 14 ตุลาคมนะคะ)

เมื่อรับประทาน "แอนนี่ลินน์ 21" ไปหมดแผงแล้ว ให้เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

แต่ถ้าไม่มีประจำเดือนมาเลยในช่วงที่เว้นว่าง ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ด้วยนะคะ และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ