หมอครับคือพ่อของผม(อายุ49)เป็นโรคกระเพาะอาหารหยุดๆหายๆมานานแล้วครับอาการก็จะมีลม แน่นทอง ท้องอืด แล้วก็กินข้าวตรงเวลาบ้างวันก็ไม่ได้กินข้าว เช้า/กลางวัน พอจะรู้สาเหตุไหมครับ แล้วอันตรายไหมครับ

สวัสดีครับ
อาการปวดจุกแน่นใต้ลิ้นปี่เป็นได้จากหลายสาเหตุครับ แต่ในคนอายุน้อยสาเหตุหลักๆคือ
1.โรคกระเพาะอาหารอักเสบแผลในกระเพาะอาหารและกรดไหลย้อน **พบบ่อยที่สุดครับ
2.นิ่วในถุงน้ำดี
3.ตับอ่อนอักเสบ
ส่วนในผู้สูงอายุต้องระวังโรคหัวใจขาดเลือดด้วยครับ

ซึ่งปัจจัยในการเกิดโรคกระเพาะอาหาร เช่น
1.ภาวะเครียด
2.กินข้าวไม่ตรงเวลา
3.ชอบกินของเผ็ดของเปรี้ยว
4.ชากาแฟน้ำอัดลม และแอลกอฮอล์
5.ยาแก้ปวด ยาสมุนไพร

ดังนั้น เนื่องจาก กรดไหลย้อน และแผลในกระเพาะอาหาร เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด หมอแนะนำให้ลองปฎิบัติการรักษาโรคนี้ก่อนได้ครับ

>>>การรักษาโรคกระเพาะและกรดไหลย้อน ประกอบไปด้วยสองอย่างคือ
1.การปรับการใช้ชัวิตประจำวัน
2.การใช้ยา
******************************************
1. การปรับชีวิตประจำวัน ควรปรับเรื่อง อาหาร และวิธีการปฏิบัติเกี่ยวกับการกินครับ
-อาหาร ควรเป็นอาหารที่ไม่รสจัด ไม่มัน ไม่หวานจัดเผ็ดจัดเค็มจัด
-ลดของหวานของมัน เครื่องดื่ม แอลกอฮอล์และ คาเฟอีน
-รับประทานอาหารให้ตรงเวลา
-หลังกินควรยกหัวสูง อย่างน้อย 1-3 ชม คือไม่นอนทันทีครับ
-หากมียาที่มีผลข้างเคียงที่รับประทานเป็นประจำ ทำให้ปวดท้อง เช่น ยาแก้ปวดแอสไพริน ควรปรึกษาแพทย์

>>ถ้าอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายเพิ่มเติม เพื่อหาสาเหตุ อาจจะเป็นโรคกระเพาะไม่มีสาเหตุ การติดเชื้อเรื้อรังในกระเพาะอาหาร ก้อน นิ่ว เป็นต้น หลังจากตรวจ อาจจะได้นามารับประทาน ให้รับประทานต่อเนื่อง ร่วมกับการปรับชีวิตประจำวันครับและไปตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอครับ
2. การใช้ยา โดยทั่วไป ยาสามัญประจำบ้านที่คนไข้สามารถซื้อเพื่อบรรเทาอาการ เช่น ยา alum milk , ยาลดอาการคลื่นไส้อาเจียน , simeticone เป็นต้นค่ะ หากอาการไม่ดีขึ้น ควรไปพบแพทย์ครับ
**สำหรับอาการดังกล่าว เป็นการวินิจฉัยอย่างพอสังเขป การให้การรักษาต้องได้รับการตรวจร่างกายเพิ่มเติมโดยแพทย์ ดังนั้น แนะนำให้ไปตรวจร่างกายที่ รพ เพื่อการรักษาที่ถูกต้องหากอาการไม่ดีขึ้นครับ**

>>ซึ่งหลังจากพบแพทย์แล้ว การรักษา คือ การให้ยาลดกรด เช่น omeprazole , pantoprazole เป็นต้น และให้ร่วมกับยาช่วยการเคลื่อนไหวของลำไส้ เช่น domperidone ซึ่งควรให้สองตัวร่วมกัน ซึ่งจะรักษา เพื่อดูการตอบสนองต่อยา ร่วมกับการปรับวิถีชีวิตประจำวัน อย่างน้อย 8สัปดาห์

>>หากทานยาและปรับวิถีชีวิตประจำวันครบ 8สัปดาห์แล้วยังปวดท้องอย่างต่อเนื่อง อาจมีประโยชน์ที่จะส่องกล้องกะเพาะอาหาร และทำการทดสอบการติดเชื้อ หรือส่งชิ้นเนื้อไปตรวจครับ การรักษาในขั้นต่แไป อาจจะเพิ่มยา เช่น ยาฆ่าเชื้อทานต่อเนื่อง หรือรักษาตามสาเหตุที่พบจากการส่องกล้องครับ

สาเหตุของโรคกระเพาะอาหารหลักๆคือ การรับประทานอาหารไม่ตรงเวลา การดื่ม ชา กาแฟและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ อาหารเผ็ดมาก เปรี้ยวจัด ความเครียด ความกังวล การพักผ่อนไม่เพียงพอ รวมทั้งการติดเชื้อแบคทีเรียในกระเพาะอาหาร คือH.pylori เป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรังได้

การรักษา คือการรับประทานอาหารให้ตรงเวลา การรับประทานยาลดกรด ตามแพทย์สั่งติดต่อกันนาน4-6สัปดาห์ และการงดอาหารที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะดังที่ได้กล่าวข้างต้น

อย่างไรก้ตามแนะนำให้คนไข้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย ตรวจทางแลป เพื่อหาสาเหตุของการเกิดโรค เนื่องจากอาจมีโรคอื่นๆที่มีอาการคล้ายโรคกระเพาะอาหารได้เช่น โรคตับ ก้อนเนื้องอกในระบบย่อยอาหาร เป็นต้น และรับการรักษาที่เหมาะสมตรงกับโรคที่เป็นอยู่ครับ หากปล่อยไว้นานอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรัง ซึ่งยากต่อการรักษาได้ครับ

สวัสดีครับ อาการดังกล่าว อาจจะเป็นโรคกระเพาะครับ ลองกินยาลด กรด 2 เดือน ถ้าไม่ดีขึ้นควรต้องลองส่องกล้องว่า มีก้อนเนื้อหรือแผลในกระเพาะหรือไม่ครับ