แฟนผมทานยาคุมแบบ 28 เม็ดแผงแรก(Minidoz) ขึ้นแผงที่สอง กินเลื่อนจากแผงแรกหมด 1 วัน โดยเปลี่ยนฮอร์โมนใหม่ (Mercilon 28) หลังจากที่กินแผงที่สองไป 5 วันแล้วมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน จะมีโอกาสเสี่ยงที่แฟนจะท้องมั้ยครับ

"เลื่อนจากแผงแรกหมด 1 วัน" หมายถึงอะไรคะ 1. มินิดอซหมดเมื่อวาน วันนี้ต่อเมอซิลอน หรือ 2. มินิดอซหมดเมื่อวาน วันนี้ไม่ได้ใช้ยาคุม แต่วันต่อมาจึงเริ่มใช้เมอซิลอน

ถ้าเป็นแบบที่ 1 นั่นคือต่อยาคุมอย่างถูกต้องแล้วค่ะ มีผลคุมกำเนิดได้ต่อเนื่องเลยตั้งแต่เม็ดแรกที่ใช้

ถ้าเป็นแบบที่ 2 นั่นคือต่อยาคุมช้าไป 1 วันค่ะ ซึ่งแม้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดยังคงอยู่ แต่ก็ควรแก้ไขตามแนวทางเดียวกับกรณีลืมรับประทานยา

โดยทั่วไป วิธีคุมกำเนิดด้วยการรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด ถือว่ามีประสิทธิภาพสูงค่ะ มีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% ถ้าใช้ถูกต้อง ตรงเวลาสม่ำเสมอ ไม่มีปัญหาลืมรับประทานยา/อาเจียน/ถ่ายเหลว/ใช้ยาอื่นที่ลดประสิทธิภาพยาคุมร่วมด้วย ก็จะถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 0.3% แต่ถ้าวิธีการใช้ไม่สมบูรณ์แบบตามที่กล่าวมา โดยผิดพลาดบ้างเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ยังไม่ถึงกับทำให้หมดฤทธิ์ในการคุมกำเนิด แต่โอกาสตั้งครรภ์อาจสูงขึ้นจาก 0.3% ไปหา 9% ได้ค่ะ

ในกรณีของแฟนผู้ถาม ไม่ว่าจะเป็นแบบที่ 1 หรือ 2 ผลในการคุมกำเนิดยังคงอยู่ค่ะ มีเพศสัมพันธ์ได้ปกติไม่ต้องใส่ถุงยาง แต่ถ้าเป็นแบบที่ 2 ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดอาจไม่ใช่ประสิทธิภาพสูงสุด นั่นคือ มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ระหว่าง 0.3 - 9% นะคะ ซึ่งถือว่าไม่มาก และอยู่ในช่วงปกติของผู้ที่ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดนั่นเองค่ะ

ไม่ท้อง ค่ะ เพราะ เราเลยการกินยาคุมมาแค่ 1 วันช่วงต่อแผง 2 จากประสบการณ์การคุมกำเนิดของพยาบาล ปลอดภัยค่ะ ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ น้อยค่ะ /แต่ ต่อไปต้องต่อเนื่องและตรงกำหนดนะคะ ไม่แนะนำให้เลยบ่อยค่ะ

จากการเก็บข้อมูลขององค์การอนามัยโลก ซึ่งถือเป็นการศึกษาในกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ที่มีความน่าเชื่อถือสูงกว่าประสบการณ์ของคน ๆ หนึ่ง ชี้ว่าไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% นะคะ ต่อให้ใช้ถูกต้องสมบูรณ์แบบเลยก็ตาม

เพราะฉะนั้น การให้คำแนะนำในฐานะบุคลากรทางการแพทย์ อาจไม่เหมาะที่จะยืนยันว่าไม่ท้องอย่างแน่นอน ในเมื่อประสิทธิภาพสูงสุดของยาคุมกำเนิดต่อให้ใช้ได้สมบูรณ์แบบก็ยังป้องกันไม่ได้ถึง 100% นะคะ