May 25, 2018 23:30
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
เมื่อเริ่มรับประทานยาคุมกำเนิด จะเป็นการปรับรอบประจำเดือนให้เป็นทุก ๆ 28 วันค่ะ ดังนั้น เมื่อใช้เม็ดยาฮอร์โมนของพรีมหมด 21 เม็ดแล้ว ("พรีม" จะมีเม็ดยาฮอร์โมนทั้งแผงซึ่งมี 21 เม็ด แต่หากใช้ "พรีม 28" จะมีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด + เม็ดแป้ง 7 เม็ด) อีก 2 - 3 วันก็จะมีประจำเดือนมาค่ะ
ในเมื่อใช้ยาคุมพรีมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนก็มีผลคุมกำเนิดได้เลยค่ะ และถ้าไม่มีปัญหาลืมรับประทานยาติดต่อกันตั้งแต่ 3 วันขึ้นไป ก็ไม่มีปัญหา เพราะมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องอยู่ มีความเสี่ยงน้อยมาก (ไม่ถึง 1%) ที่จะตั้งครรภ์ค่ะ
หากใช้ "พรีม" ซึ่งมี 21 เม็ด หมดแผงแล้วให้เว้นว่าง 7 วันนะคะ ครบแล้วก็ต่อยาคุมแผงใหม่ได้เลย หรือหากใช้ "พรีม 28" หมดแผงแล้วก็ให้ต่อแผงใหม่ในวันถัดมาค่ะ การต่อแผงยาคุมจะไม่สนใจวันที่มีประจำเดือนหรือหมดประจำเดือนแล้วนะคะ ถ้ามีการต่อแผงยาคุมตามกำหนด จะมีผลคุมกำเนิดได้ต่อเนื่องค่ะ จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตลอด (แต่ควรหลีกเลี่ยงช่วงที่มีประจำเดือนนะคะ เพราะจะทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานได้ง่ายค่ะ)
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
แล้วที่ยาคุมเหลือ8เม็ด แต่กำหนดประจำเดือนจะมาในอีก16วันนี่ไม่เป็นไรใช่ไหมคะ แล้วถ้ายาหมดแผง ไม่หยุดกิน7วันได้ไหม จะกินต่อได้เลยรึเปล่า (กินแบบ21เม็ดอยู่ค่ะ)
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
พอดีอ่านคำถามซ้ำแล้วสับสนค่ะ
การให้ข้อมูลว่า "เริ่มกินยาคุมพรีมเม็ดแรกของวันแรกที่มีประจำเดือน ซึ่งปกติแล้วประจำเดือนในรอบถัดไปจะมาตอนที่กินยาหมดแผงพอดี" หมายถึง ก่อนใช้ยาคุม ผู้ถามมักจะมีประจำเดือนมาทุก ๆ 21 วันใช่มั้ยคะ
ซึ่งอย่างที่แนะนำไปแล้วค่ะว่าเมื่อรับประทานยาคุม จะเป็นการปรับรอบประจำเดือนใหม่ โดยในระหว่างที่รับประทานเม็ดยาฮอร์โมนซึ่งมี 21 เม็ดจะไม่มีประจำเดือน แต่ประจำเดือนจะมาหลังใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดไปแล้ว 2 - 3 วันนะคะ
แต่สงสัยว่าทำไมยาเหลือ 8 เม็ด แต่กำหนดมีประจำเดือนกลายเป็น 16 วัน หมายถึงมีการรับประทานยาเกินขนาด (มากกว่าวันละ 1 เม็ด) หรือเปล่าคะ ยาถึงหมดก่อนกำหนด ซึ่งไม่น่าเป็นไปได้เลย เพราะหลังแผงของยาคุม "พรีม" จะระบุวันในสัปดาห์ เมื่อแกะยามารับประทานตรงตามวัน ก็ไม่น่าจะมีปัญหารับประทานเกินขนาดหรือลืมรับประทานยาได้ค่ะ และถ้ารับประทานเกินขนาดจริง ๆ ผู้ถามน่าจะทนผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ หรือปวดคัดตึงเต้านมไม่ได้นะคะ
ถ้ายังไง รบกวนขอข้อมูลในส่วนนี้ด้วยนะคะว่ามีการรับประทานยาคุมต่อเนื่องกันวันละ 1 เม็ดครบทุกวัน ไม่ขาดและไม่เกินกว่าขนาดการใช้ปกติหรือไม่
ส่วนการต่อแผงยาคุม ถ้าใช้ยาคุม "พรีม" ซึ่งมีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด ถ้าต่อแผงใหม่โดยไม่เว้นว่าง 7 วัน จะทำให้ไม่มีช่วงปลอดฮอร์โมนค่ะ และไม่มีการหลุดลอกของเยื่อบุมดลูกออกมาเป็นประจำเดือน จึงทำให้ไม่มีประจำเดือนมานั่นเองค่ะ
มีเหตุผลใดที่ทำให้ไม่ต้องการเว้นว่าง 7 วันหรือเปล่าคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
คือหนูเริ่มกินยาคุมพรีมแบบ21เม็ดวันแรกของการมีประจำเดือนค่ะ แล้วก็หลั่งในมาตลอดหลังจากกิน ซึ่งปกติแล้วประจำเดือนหนูจะมา3วัน แล้วอีกประมาณ28วันประจำเดือนก็จะมา พอถึงวันนี้หนูลองนับยาดูมันเหลือ8เม็ด แต่ลองนับประจำเดือนมันจะมาอีกประมาณ16วัน ก็เลยสงสัยค่ะว่าจะเป็นอะไรมั้ย จะท้องหรือเปล่า หรือถ้าหนูแค่เข้าใจอะไรผิดไป คุณหมอก็ช่วยอธิบายให้หน่อยค่ะ😂 (ไม่มีการกินยาเกิน1เม็ดต่อวันแน่นอนค่ะ กินทุกวันและกินเวลาไล่เลี่ยกันด้วย)
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
อ๋อ... เข้าใจแล้วค่ะ ก่อนใช้ยาคุม หนูมักจะมีประจำเดือนมาทุก ๆ 31 วัน นี่เอง
ก็คือ จากที่หนูให้ข้อมูลว่ามีประจำเดือน 3 วัน นับไปอีก 28 วันจะมีประจำเดือนรอบใหม่ นั่นคือ นับจากวันที่ประจำเดือนมาวันแรกไปอีก 3 + 28 = 31 วัน หนูก็จะมีประจำเดือนรอบใหม่มา
แต่อย่างที่แนะนำไปแล้วค่ะ เมื่อหนูใช้ยาคุมกำเนิด จะเป็นการปรับรอบประจำเดือนใหม่ กลายเป็นว่า เมื่อหนูใช้ยาคุมพรีม ซึ่งมี 21 เม็ดในแผง และทุกเม็ดเป็นเม็ดยาฮอร์โมนทั้งหมด (ก็คือไม่มีเม็ดแป้งเลย) ในช่วงที่ใช้หนูจะไม่มีประจำเดือนนะคะ และเมื่อใช้ยาคุมชนิด 21 เม็ดหมดแผง จะต้องเว้นว่าง 7 วันเพื่อให้เป็นช่วงปลอดฮอร์โมน จะได้มีการหลุดลอกของเยื่อบุมดลูกออกมาเป็นประจำเดือนค่ะ โดยมักจะมีประจำเดือนหลังจากใช้ยาคุมหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน
เพราะฉะนั้น เมื่อหนูใช้ยาคุมพรีม ประจำเดือนหนูจะมาเร็วขึ้นจากที่เคยคาดไว้นะคะ นั่นคือ ใช้ยาหมดแผง 2 - 3 วันก็จะมีประจำเดือนมานั่นเองค่ะ
ซึ่งถ้าหนูมีการใช้ยาคุมถูกต้อง และรับประทานต่อเนื่องกันทุกวันสม่ำเสมอ ไม่ลืมรับประทานยาคุมพรีมติดต่อกันตั้งแต่ 3 วันขึ้นไป จะมีผลคุมกำเนิดได้ค่ะ มีโอกาสน้อยมากที่จะตั้งครรภ์ จึงไม่ต้องกังวลนะคะ
หนูอาจสงสัยว่าทำไมไม่บอกว่าไม่ตั้งครรภ์แน่นอน นั่นก็เพราะไม่มีวิธีคุมกำเนิดใดที่จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% ค่ะ แต่ถ้าหนูรับประทานยาคุมถูกต้องและต่อเนื่อง ไม่มีปัญหาที่ทำให้ยาลดประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด ถือว่ามีโอกาสน้อยมาก แค่ 0.3% ที่จะตั้งครรภ์ค่ะ ตัวเลขนี้ต่ำมากนะคะ จึงไม่ต้องกังวลเลยค่ะ
และการต่อแผงยาคุมในกรณีที่ใช้ชนิด 21 เม็ด เราจะไม่สนใจวันที่มีประจำเดือนหรือหมดประจำเดือนนะคะ แต่เมื่อใช้หมดแผง ให้หนูเว้นว่าง 7 วัน เมื่อครบ 7 วันก็ต่อยาคุมแผงใหม่ได้ค่ะ
จำง่าย ๆ ก็คือ สมมติว่าหนูเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกตรงกับวันใดในสัปดาห์ เช่น วันจันทร์ เมื่อต้องใช้ยาคุมแผงใหม่ เม็ดแรกของแผงก็จะตรงกับวันนั้นเสมอ
และหากหนูใช้ยาคุมถูกต้องและต่อเนื่องทุกวัน จะมีผลคุมกำเนิดไปตลอด 21 วันที่รับประทานยา + 7 วันที่เว้นว่างค่ะ หนูจึงสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตลอด แต่เนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์ในวันที่มีประจำเดือน จะเสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานได้ง่าย จึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีประจำเดือนนะคะ
จะเห็นได้ว่า หนูไม่จำเป็นต้องต่อแผงยาคุมก่อนเว้นว่างครบ 7 วันเลย เพราะยังไงก็มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องถ้าต่อแผงตามกำหนดอยู่แล้ว การต่อแผงทันทีโดยไม่เว้นว่าง จะทำให้ไม่มีประจำเดือนค่ะ เพราะร่างกายได้รับฮอร์โมนตลอด เยื่อบุมดลูกจึงไม่มีการหลุดลอกออกมาเป็นประจำเดือนนั่นเอง
และถ้าหนูต่อยาคุมแผงใหม่เร็วกว่า 7 วัน จะทำให้หนูมีรอบประจำเดือนถี่กว่า 28 วัน เมื่อดูในภาพรวมทั้งปี หนูจะเสียเลือดหลายครั้งกว่าปกตินั่นเองค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
อ๋อออ เข้าใจแล้วค่าา ขอบคุณนะคะคุณหมอ รักหมอมั้กๆๆ😘😗😙
เริ่มกินยาคุมพรีมเม็ดแรกของวันแรกที่มีประจำเดือน แล้วก็หลั่งในมาตลอดตั้งแต่กิน ซึ่งปกติแล้วประจำเดือนในรอบถัดไปจะมาตอนที่กินยาหมดแผงพอดี พอลองนับดูแล้ว ยาเหลือ8เม็ด แต่ประจำเดือนจะมาในอีก16วัน อย่างนี้คือผิดพลาดตรงไหนไหมคะ แล้วจะมีโอกาสท้องไหม
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)