December 10, 2018 11:48
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ต้องดูว่าอาการปวดท้อง สงสัยจาก นิ่วในถุงน้ำดีหรือไม่ครับ จะปวดท้องใต้ลิ้นปี่ หรือขวาบน ปวดบีบๆ ปวดมาก ค้างอยู่หลาย ชั่วโมงเเล้วจะเบาลง ( Biliary colic ) ถ้าใช่ ต้องไปหาหมอครับ เพราะเมื่อถุงน้ำดีอุดตัน มีโอกาสติดเชื้อในถุงน้ำดีได้ ส่วนใหญ่นอนให้ยาเเก้ปวด เเละยาฆ่าเชื้อครับ
เเต่ถ้าเป็นบ่อย มีปัญหากินไม่ได้ น้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์ไม่ขึ้น คุณหมอจะพิจารณาผ่าตัดถุงน้ำดีออกครับ ขึ้นกับดุลยพินิจของคุณหมอเลยครับ เนื่องจาก ต้องพิจารณาทั้ง อายุครรภ์ถ้าอายุครรภ์มากจะไม่ค่อยผ่าครับ เเละสภาพร่างกายคนไข้ด้วยครับ
เเต่ถ้าไม่ใช่ปวดลักษณะอย่างที่บอก ก็อาจเป็นโรคกระเพาะ หรือ ตั้งครรภ์ช่วงไตรมาสเเรกอาจมีเเพ้ท้องทำให้มีอาเจียนได้ครับ ถ้าเป็นมากก็ต้องไปพบเเพทย์เช่นกันครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การมีนิ่วในถุงน้ำดีนั้นถ้าหากไม่ได้ทำให้เกิดอาการก็ไม่จำเป็นต้องให้การรักษาครับ เนื่องจากโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดนั้นมีมากกว่าโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการมีนิ่วในถุงน้ำดี เช่น ถุงน้ำดีอักเสบ ทางเดินน้ำดีอักเสบ โดยเฉพาะในช่วงที่มีการตั้งครรภ์แพทย์ก็มักจะพยายามหลีกเลี่ยงการผ่าตัดให้ได้มากที่สุดครับเนื่องจากโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดจะมีสูงกว่าคนทั่วไป
อาการปวดท้องจากนิ่วในถุงน้ำดีนั้นจะมีลักษณะ คือ เป็นอาการปวดจุกแน่นใต้ชายโครงขวามักเป็นติดต่อกันอย่างน้อย 1-2 ชั่วโมง ถ้าหากมีการอักเสบของน้ำดีร่วมด้วยก็จะทำให้มีไข้สูงและปวดท้องรุนแรงได้ครับ
อย่างไรก็ตามถ้าหากมีอาการปวดท้องเพียงเล็กน้อย เป็นครั้งละไม่นาน มีท้องอืด อิ่มง่ายกว่าปกติ มีอาการคลื่นไส้อาเจียนก็อาจเป็นเพียงอาการที่เกิดจากการตั้งครรภ์โดยไม่เกี่ยวข้องกับการเป็นนิ่วในถุงน้ำดีก็ได้ครับ
ถ้าหากอาการปวดท้องเป็นอยู่บ่อยๆหมอก็แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการซ้ำให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อน จะได้ให้การรักษาที่เหมาะสมต่อไปครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตั้งท้องได้ประมาณ3-4สัปดาแล้วมีเลือดออกจึงไปพบคุณหมอที่โรงบาล คุณหมอเลยทำการตรวจโดยระเอียดแล้วพบว่า ท้องแต่มีภาวะแท้งคุกคราม.และตรวจพบเพิ่มเติมว่าเป็นนิวในถุงน้ำดีด้วย.แต่คุณหมอบอกเอาไว้ที่หลังเอาเรื่องท้องก่อน..แต่ตอนนี้เริ่มมีอาการปวดท้องมากขึ้น,ทานข้าวได้น้อย,อาเจียนบ้างครั้ง.อยากทราบว่าอาการดังกล่าวรุ่นแรงและอันตรายหรือไม่และจะทำการรักษาอย่างไรบ้าง
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)