September 22, 2019 15:20
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
1.เรื่องเลือดออก
กรณีมีเลือดปนกระปริบกระปรอยหลังมีเพศสัมพันธ์ เป็นได้จาก เช่น
- เป็นเลือดจากเเผลในช่องคลอด ที่มีการเสียดสีขณะมีเพศสัมพันธ์
- เลือดเก่าๆในมดลูก ที่ค้างจากรอบประจำเดือน สีน่าจะคล้ำหน่อย
อาจลองสังเกตอาการก่อนได้ถ้าเลือดไหลไม่มากเเล้ว ก็อาจจะเป็นเลือดที่ค้างอยู่ในมดลูกมีเยอะ
ยกเว้นออกมากชุ่มผ้าอนามัย4-5ผืน ปวดท้องน้อยมากๆ ควรพบสูตินรีเเพทย์โดยเร็วครับ
2.เรื่องปัสสาวะขัด อาจเกิดจากมีเเผลใกล้ท่อปัสสาวะ หรือที่พบได้บ่อยคือ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะครับ
ถ้ายังมีอาการ ปัสสาวะเเสบขัด ปวดท้องน้อย
โดยเฉพาะถ้าไม่ค่อยได้ล้างทำความสะอาดหรือมีประวัติกลั้นฉี่บ่อยๆ
เเนะนำพบเเพทย์ ตรวจปัสสาวะดูครับถ้ามีลักษณะของการติดเชื้อ ต้องกินยาฆ่าเชื้อครับ
........
เบื้องต้นกินน้ำเยอะๆ งดกลั้นปัสสาวะครับ
3.เรื่องตกขาว
อาการคนไข้ตกขาวมีสีเหลืองเขียว อาจจะเป็นการติดเชื้อโปรโตซัว พวกTrichomoniasis
อาการของTrichomoniasis คือมีตกขาว เหลืองเขียว (บางคนเป็นสีขาวหรือเทาก็ได้) มีฟอง มีกลิ่นเหม็นคันช่องคลอด อาจมีเลือดปน
เบื้องต้น ถ้าไม่ได้คัน ไม่ได้มีกลิ่นอะไร สังเกตอาการก่อนได้ครับ เเต่ถ้ามีอาการผิดปกติตามที่บอกเเนะนำให้ไปพบเเพทย์เพื่อประเมิน เพราะการติดเชื้อในช่องคลอด มีทั้ง เชื้อรา เเบคทีเรีย หรือ โปรโตซัวก็ได้
การติดเชื้อบริเวณช่องคลอดนี้ถ้าไม่ได้รักษาอาจลามไปเป็นการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานได้ครับ ซึ่งจะมีอาการปวดท้องน้อยร่วมด้วยเเล้วครับ
การรักษาเรื่องตกขาวคือการรับประทานหรือสอดยาฆ่าเชื้อครับขึ้นกับว่าติดเชื้ออะไร
ถ้าเป็นเชื้อราใช้ยาสอดพวกClotrimazoleครับ
ถ้าสงสัยเป็นTrichomoniasis (หรืออื่นๆ เช่น Bacterial vaginosis) จริงการรักษาคือ
1.Metronidazole 2 กรัม กินครั้งเดียว (กินทีเดียว4-5เม็ดขึ้นกับว่าเม็ดนึงกี่mg)
หรือ
2.Metronidazole 500mg ครั้งละเม็ดเช้าเย็น กิน7วัน
ผลข้างเคียงที่เจอได้บ่อยคือ คลื่นไส้อาเจียน.
ถ้ามีอาการผื่นขึ้น ปากบวม หอบเหนื่อย ให้หยุดยาเเล้วพบเเพทย์ทันทีครับ
ปรึกษาเภสัชกรลองเรื่องยาก่อนได้ครับ เเต่ถ้ามีไข้ มีปวดท้องน้อยร่วมด้วยเเสดงว่ามีการติดเชื้อถึงมดลูกเเล้วควรไปพบเเพทย์ทันทีครับ เพราะอาจต้องได้ยาฆ่าเชื้อทางเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ขอบคุณมากๆค่ะ ตอนนี้ที่กังวลเลยก็คือเรื่องมูกสีเขียวค่ะคล้ายๆหนองเลย ยังมีอาการเจ็บช่องคลอดอยู่ ตอนมีเพศสัมพันธ์ก็ป้องกันนะคะ แต่ไม่ได้เช็คถุงยางว่าแตกรึเปล่า
สอบถามอาการค่ะ คือหลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกมีเลือดออก เจ็บแสบเวลาปัสสาวะ แต่พอผ่านมาได้1วัน มีตกขาวสีเขียวเยอะ วันที่2 มาเป็นมูกสีเขียวไหลออกมาเยอะ แบบนี้คือเป็นอะไรหรอคะ (อาการเจ็บแสบเวลาปัสสาวะดีขึ้นแล้ว และไม่มีอาการคัน)
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)