สวัสดี​ค่ะ​คุณ​หมอ​ฝนเป็​น​โรคซึมเศร้า​ขนาด​ควบคุม​อารมณ์​ตัวเองไ​ม่อยู่​ตอนนี้​ทานอยุ่​ค่ะฝนล้ม​เดิน​ไม่ได้​เป็น​อาทิตย์​พอเดินได้​ก็​ปวด​ข้อ​ขข้อเข่่าจนทำให้​อาการฝนทรุด​ลงเรื่อย​แล้ว​ตอน​นี้อาการของฝนคือปวดหัว​ข้างเดียว​ปวดลงมาท้าย​ทอย​บ่าไหล่​และ​ข้อศอก​ข้อมือ​ยกอะไร​แทบ​ไม่ได้​ข้อเข่าข้อหลัง​ก็​ยังคง​ปวดค่ะบางที​แน่นหน้าเจ็บ​จี๊ด​หายใจ​ไม่​ค่อย​ออก​เหนื่อย​ค่ะแถว​หลัง​ปวดบางที​ก็​ปวดจี๊ด​ขอ​คำแนะนำ​ด้วย​นะ​คะ​ปวด​มาก แทบจะ​ช่วย​เหลือ​ตัว​เอง​ไม่ได้​ค่ะ

สวัสดีครับ
ถ้าหากหลังล้มมีอาการปวดเข่าอย่างรุนแรงจนไม่สามารถเดินได้ตามปกติก็มีโอกาสที่จะมีการบาดเจ็บที่รุนแรงต่อเข่าได้ครับ โดยอาจเกิดจากการบาดเจ็บของกระดูก การฉีกขาดของเส้นเอ็นหรือหมอนรองกระดูกเข่า และเมื่อไม่สามารถเดินได้เป็นเวลานานทำให้ร่างกายมีการขยับตัวน้อยลง ก็อาจเป็นผลให้กล้ามเนื้อส่วนอื่นๆเริ่มมีอาการเกร็งตัวและมีอาการปวดตามมาได้ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์ศัลยกรรมกระดูกเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

1.เรื่องซึมเศร้า เเนะนำให้กินยาต่อเนื่อง เเละพบจิตเเพทย์ตามนัดนะครับ

2.เรื่องปวดเข่าจากการล้ม เบื้องต้นถ้าบวมเเดงปวด ถ้าไม่มีประวัติเเพ้ยาเเนะนำปรึกษาเภสัชกร กินยาแก้ปวดลดอักเสบกลุ่มNSAID เช่น Ibuprofen Celebrex Naproxen เป็นต้นครับ
หรือถ้าไม่ปวดมาก กินยาParacetamolได้ครับ (ยา ช่วยเรื่องปวดบริเวณอื่นเบื้องต้นได้เช่นกันครับ)
ถ้าบวมมาก ใน48ชั่วโมงเเรก ประคบเย็นได้ครับ (เอาCold pack หรือเอาน้ำเเข็งใส่ถุงพลาสติกห่อผ้าขนหนูประคบบ่อยๆครับ ใน48 ชม.เเรก)จะช่วยลดปวดได้ครับ หากมีเวลา ก็ไปพบเเพทย์ครับ โดยเฉพาะเเพทย์กระดูกเเละข้อครับ จะได้ดูทั้งเรื่องเข่า เเละอาการปวดบริเวณอื่นด้วยครับ

ไม่ทราบว่าปัจจุบันรับประทานยาอะไรอยู่บ้างครับ

การรับประทานยาพาราเซตามอลร่วมกับยารักษาโรคซึมเศร้าและยานอนหลับนั้นสามารถทำได้ครับ ส่วนการที่ต้องมีการรับประทานยานอนหลับโดยเฉพาะ Lorazepam เพิ่มบ่อยๆก็อาจมีผลให้มีการนอนหลับยากขึ้นได้ถ้าหากไม่ได้ใช้ยาช่วย ในกรณีนี้ถ้าหากมีอาการปวดจนทำให้นอนไม่หลับ หมอก็แนะนำว่าควรกลับไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการดูอีกครั้งเพื่อให้สามารถปรับยาได้อย่างเหมาะสมก่อนจะเหมาะสมมากกว่าครับ