September 26, 2018 16:53
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ อาการปวดท้องด้านขวา เป็นได้หลายอย่างค่ะ เช่น
1.การติดเชื้อในลำไส้ หรือท้องเสียถ่ายเหลว อาหารเป็นพิษ ซึ่งพบได้บ่อยที่สุด ถ้าติดเชื้อไวรัส หรือแบคทีเรียที่ไม่รุนแรงมาก ก็สามารถหายเองได้ค่ะ
2.ไส้ติ่งอักเสบ อาการที่ควรมี เช่น ปวดท้องด้านขวาล่าง มีไข้ อาจมีถ่ายเหลวกระปริบกระปรอย คลื่นไส้ / อาเจียน
3.การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ อาจมีอาการร่วมคือ มีไข้ หนาวสั่น ปัสสาวะแสบขัด อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด เป็นต้นค่ะ
4.เนื้องอก อันนี้แนะนำว่าอย่าเพิ่งกังวลไปนะคะ อาการอาจจะมาด้วยปวดท้อง ท้องผูกท้องเสียสลับไปมา น้ำหนักลด อาจมีถ่ายเป็นเลือด เป้นต้น
5.สาเหตุจากกล้ามเนื้อ คนไข้อาจมีประวัติยกของหนัก ออกกำลังกาย โดยใช้กล้ามเนื้อบริเวณท้องมาก การปวด อาจสัมพันธ์กับการขยับตัว ถ้าอาการปวดเป็นหลังจากการออกกำลังกาย โดยใช้กล้ามเนื้อบริเวณท้องมาก การเกร็งหน้าท้องเป็นเวลานาน หรือการบิดอยู่ท่าใดท่าหนึ่งเป็นเวลานานค่ะ มีจุดกดเจ็บชัดเจน โดยมากหายได้เองค่ะ ถ้าไม่หาย สามารถทานยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอล หรือ ไดโคฟิแนคได้ (โปรดปรึกษาแพืย์หรือเภสัชกรก่อนการใช้ยานะคะ)
หากอาการไม่ดีขึ้น ปวดมาก มีไข้ แนะนำให้ไปพบแพทย์ค่ะ
6.โรคทางระบบสืบพันธ์สตรี เช่น ถุงน้ำรังไข่ เชิงกรานอักเสบติดเชื้อ ถ้าทีอาการตกขาวผิดปกติ ประจำเดือนปกติ ปวดท้อง แนะนำให้ไปตรวจภายในเพิ่มเติม และแนะนำให้สตรีตรวจภายในประจำปี ทุกปีค่ะ
ดังนั้น จะเห็นได้ว่าการปวดท้องด้านขวา เมื่อจะวินิจฉัย ต้องประกอบการซักประวัติเพิ่มเติม และการตรวจร่างกายในหลายๆอย่าง และอาจจะต้องส่งตรวจเพิ่มเติมด้วยค่ะ ดังนั้น หากคนไข้มีอาการบ่อยๆ หรือปวดมาก ถ่ายเหลวหรือถ่ายมีเลือดปน หรือมีไข้ แนะนำให้ไปพบแพทย์ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
วิภา สุวรรณชีวะศิริ (พญ.)
สวัสดีค่ะ การปวดท้องใต้ชายโครงขวามีได้จากหลายสาเหตุ และหลายอวัยวะค่ะ ตั้งแต่ ตับ ถุงน้ำดี กระเพาะอาหาร และลำไส้
รวมถึงอาจจะปวดจากอวัยวะที่ไม่ได้อยู่ในช่องท้อง เช่น กล้ามเนื้อบริเวณดังกล่าวอักเสบได้ค่ะ
ขึ้นกับว่ามีอาการแสดงและอาการร่วมอย่างไร เป็นมานานเท่าไหร่ เกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน หรือ เรื้อรัง
ซึ่งพอจะแบ่งได้คร่าว ๆ ดังนี้ ค่ะ
- ตับ : เช่น ไวรัสตับอักเสบ หรือ ฝีในตับ ผู้ป่วยมักจะมีไข้ ร่วมกับตัวเหลืองตาเหลือง ปวดใต้ชายโครงขวา บางรายมีท้องโตขึ้นเนื่องจากท้องมานน้ำ หรือมะเร็งตับ มักพบว่าปวดเรื้อรังมานาน ร่วมกับมีภาวะตัวเหลืองตาเหลือง น้ำหนักลด เบื่ออาหาร ท้องโต อันนี้ต้องอาศัยการเจาะเลือดและตรวจร่างกายเพิ่มเติม และการตรวจทางรังสีเพื่อการวินิจฉัยค่ะ
- ถุงน้ำดี : นิ่วในถุงน้ำดี มักจะปวดอืดแน่นท้องบริเวณลิ้นปี่ หรือใต้ชายโครงขวาเป็น ๆ หาย ๆ มักเป็นหลังรับประทานอาหาร
ถุงน้ำดีอักเสบ มักจะมีไข้ร่วมกับ คลื่นไส้อาเจียน กดเจ็บที่ท้องใต้ชายโครงขวา
- กระเพาะอาหารหรือลำไส้อักเสบ : อาจจะมีอาการถ่ายเหลว หรือคลื่นไส้อาเจียนร่วม
- ปวดจากกล้ามเนื้ออักเสบ : มักสัมพันธ์กับการขับตัว หรือมีประวัติใช้กล้ามเนื้อบริเวณดังกล่าวมาก่อน
จะเห็นได้ว่ามีจากหลายสาเหตุมากค่ะ ดังนั้นการบอกเพียงอาการย่อมไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัย แนะนำให้พบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
พอดีเจ็บท้องด้านขวามาจะอาทิตย์แล้วค่ะ ทำงานได้ไม่สะดวกเลยเพราะเจ็บท้อง จะนั่งหรือเดินก็เจ็บหายใจหรือนอนก้ลำบาค เจ็บตรงท้องข้างขวา นับจากซี่โครงลงมา อยากทราบว่าเป็นอะไร
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)