พิษสุนัขบ้า การที่สุนัขยังอยู่มาถึง เกือบเดือนแล้วหลังจากข่วนเรา เกินระยะเวลาแสดงโรคของหมาบ้าแล้ว (18 วันนับจากวันที่ดนข่วน) แสดงว่าน้องมีเชื้อมั้ยคะแพทย์ (น้องฉีดวัคซีนพิษสุนัขบ้าแล้วค่ะเลี้ยงระบบปิด) จากที่โทรสอบถามกรมควบคุมโรคนะคะ เเจ้งว่า การที่สุนัขข่วนเราแล้วสุนัขยังไม่ตายภายใน 7-15 คือน้ิองไม่มีเชื้อค่ะ จนถึงปัญจุบันเราได้รับวัคซีนแล้วนะคะครบสามเข็ม อยากทราบว่าเป็นความจริงหรือไม่คะ เพราะตอนนี้น้องยังอยู่ไม่เสียไป ถ้าน้องมาเสียหลังข่วนเรา 1-2 เดือนซึ่งในระยะนี้ เกินระยะโคม่า7-10 ของสัตว์ที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้า ซึ่งน้องอาจจะติดเชื้อแต่ ตอนที่ข่วนเราน้องไม่มีเชื้อใช่หรือไม่คะถ้ามีน้องต้องเสียภายใน7-10วัน เพราะสุนัขที่เป็นโรคและแพร่เชื้อแล้วจะมีชีวิตอยู่ได้ไม่เกิน7-10 แน่นอน กรณีที่แจ้งไปด้านบน เป็นคำตอบที่ยืนยันจากทางกรมควบคุมโรค และ จากที่เราศึกษาทางด้านนี้มาด้วยค่ะ

ส่วนใหญ่แล้ว สัตว์ที่ได้รับเชื้อมามักจะตายภายใน 10 วันครับ และถ้าคุณได้รับวัคซีนครบ 3 เข็ม แล้วก็ถือว่าวัคซีนที่ฉีดไปนั้นสามารถกระตุ้นภูมิคุ้มกันได้เพียงพอครับ เข็มที่ 4-5 จะเป็นเข็มที่ทำให้อยู่ได้นานขึ้น และถ้าผ่านมานานมากกว่า 10 วันแล้วสุนัขตัวนัน้ยังปกติดีอยู่ ก็แปลว่าสุนัขตัวนั้นไม่มีเชื้อครับ รวมถึงคุณเลีย้งมันด้วยระบบปิด จากเหตุการณ์โดยรวมแล้ว โอกาสที่คุณจะได้รับเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้านั้นน่อยมากๆครับ กรณีที่ผ่านไปนาน 1-2 เดือนแล้วสุนัขตาย อาจเป็นไปได้ว่า ได้รับเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้าจากรอบใหม่(ไม่ใช่ของเดิม) หรืออาจตายจากสาเหตุอื่น ครับ ซึ่งการจะพิสูจน์ทราบได้ว่าสุนัขตัวนัน้ตายจากพิษสุนัขบ้าหรือไม่ จะต้องทำการเก็บสมองสัตว์ส่งตรวจเท่านั้นครับ

ระยะฟักตัวของโรค คือ ระยะเวลานับจากเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายจนก่อให้เกิดอาการครับ นั่นหมายความว่า เชื้อเข้าสู่ร่างกายแล้วแต่ยังไม่ปรากฏอาการออกมาให้เห็น ซึ่งถ้าเป็นโรคติดต่อ ระยะฟักตัวก็สามารถแพร่เชื้อไปสํ่ผู้อื่นได้ครับ

ขออ้างอิงจากกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุขละกันนะครับ ตามลิงค์นี้เลย ‘’http://r36.ddc.moph.go.th/r36/content/index/1‘’

ระยะฟักตัวของโรค หมายถึง ระยะเวลาตั้งแต่เชื้อเข้าร่างกายจนกระทั่งเกิดอาการ

การติดต่อ สุนัขและแมวที่ป่วยด้วยโรคพิษสุนัขบ้า สามารถแพร่เชื้อได้ทางน้ำลาย เพราะเชื้อจะออกมาในน้ำลายเป็นระยะตั้งแต่ 1 – 7 วันก่อนแสดงอาการจนกระทั่งตาย

แต่ในความหมายของระยะฟักตัวกับระยะแพร่เชื้อก็จะไม่เหมือนกันอยู่แล้วครับ

สุดท้ายแล้ว จากเหตุการณ์ที่คุณเล่ามา โอกาสที่จะได้รับเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้าน้อยมากๆครับ หรือไม่ว่าจะโดนกัดหรือโดนข่วน สุนัขหรือแมวตัวนั้นจะมีพิษสุนัขบ้าหรือไม่ ก็ควรที่จะฉีดวัคซีนป้องกันไว้ก่อนจะดีที่สุดครับ เพราะการวินิจฉัยว่าสัตว์ชนิดนั้นเป็นพิษสุนัขบ้าหรือไม่ ตัวที่จะยืนยันได้คือการเก็บสมองส่งตรวจแล็ปครับ

ถ้าอย่างนั้นหมอขออ้างอิงจาก แนวทางเวชปฏิบัติโรคพิษสุนัขบ้าปี 2559 ซึ่งยังคงใช้กันอยู่จนถึงปัจจุบันครับ แม้ WHO จะออก Guideline มาใหม่เกี่ยวกับเรื่องการฉีดวัคซีน แต่ในประเทศไทยยังไม่ได้มีการบังคับใช้ครับ ส่วนข้อมูลอื่นๆยังคงเหมือนเดิมครับ
‘’http://region5.moph.go.th/docs/RabiesThaiguideline.pdf‘’
ดังข้อมูลที่ปรากฏในหน้าที่ 12 คือ สุนัขและแมวที่ยังคงไม่ปรากฏอาการขณะที่กัดอาจเป็นโรคพิษสุนัขบ้าได้และเชื้อจะออกมากับน้ำลายก่อนแสดงอาการได้ภายใน 10 วัน(โดยเฉลี่ยระหว่าง1-6วัน)
และตั้งแต่หน้าที่ 63 เป็นต้นไปจะเป็นในส่วนของคำถามที่พบได้บ่อย สามารถนำข้อมูลดังกล่าวไปใช้หรือให้คำแนะนำกับประชาชนได้เลยครับ