มีตกขาวไหลเป็นน้ำเหมือนปัสสาวะค่ะเป็นมาสองวันแล้วค่ะจะเป็นสีขาวขุ่นมีกลิ่นเหม็นเมื่อคืนมีเลือดไหลปนออกมาด้วยแต่ตอนนี้ไม่มีแล้วค่ะแต่ก็ยังมีตกขาวอยู่แล้วก็มีอาการคันกับแสบบริเวณรอบๆช่องคลอดด้วยค่ะอยากรู้ว่าอาการนี้เป็นผลมาจากอะไรคะ?

สวัสดีค่ะ อาการตกขาวมีได้ทั้งตกขาวปกติธรรมดาทั่วไป และตกขาวที่เกิดจากความผิดปกติเช่นการติดเชื้อ อาการตกขาวโดนปกติทั่วไปจะมีสีขาว ไม่มีกลิ่นเหม็นไม่แสบคันช่องคลอด ปริมาณไม่มาก อาจมาได้ในช่วงก่อนมีประจำเดือน ส่วนอีกแบบหนึ่งคือตกขาวที่ผิดปกติ สังเกตได้จากลักษณะขอวตกขาวเช่น ปริมาณมากกว่าปกติ มีสีเทาสีเขียว เหลือง หรือมีกลิ่นเหม็น มีอาการแสบคันช่องคลอด ซึ่งการติดเชื้อแต่ละชนิดจะมีวิธีรักษาแตกต่างกันออกไป เช่น 1.เชื้อแบคทีเรีย ลักษณะคือ สีขาวเนียนปนเทาอ่อน มีกลิ่นเหม็นอับคล้ายกลิ่นคาวปลาเค็ม กลิ่นมักจะรุนแรงหลังการร่วมเพศหรือหลังหมดประจำเดือนใหม่ ๆ อาจมีอาการระคายเคืองบริเวณปากช่องคลอด และเจ็บช่องคลอดเวลามีเพศสัมพันธ์ โดยปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค เช่น การสวนล้างช่องคลอด การใช้ห่วงอนามัย การมีเพศสัมพันธุ์ วิธีรักษาคือกินยาฆ่าเชื้อค่ะ แต่จะมียาที่เฉพาะเจาะจงในการรักษาค่ะ 2.เชื้อรา เช่น Candida albicans ตกขาวเป็นสีขาวข้นคล้ายคราบนมหรือเป็นสีเหลืองขาว มีขนาดเล็กเป็นก้อนคล้ายนมบูด มีกลิ่นเหม็นอับ แต่ไม่มีกลิ่นคาว ทำให้มีอาการแสบคันในช่องคลอด บางครั้งอาจคันที่อวัยวะเพศภายนอกได้ค่ะ โดยสาเหตุมามักจากความอับชื้น, ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ, ผู้ป่วยโรคเบาหวาน, หญิงตั้งครรภ์, ความเครียด รักษาโดยยาฆ่าเชื้อยา ยาเหน็บช่องคลอด และรักษาความสะอาดไม่ให้อับชื้นค่ะ 3.การติดเชื้อทริโคโมแนส หรือ เชื้อพยาธิในช่องคลอด ซึ่งเป็นพวกโปรโตซัวชนิดหนึ่ง การติดเชื้อชนิดนี้จะสัมพันธ์กับการมีเพศสัมพันธ์ ทั้งผู้ป่วยและคู่นอนต้องรับการรักษาด้วยเสมอ มักมีอาการคัน แสบ แดง และเจ็บที่อวัยวะเพศได้เช่นกัน ในบางรายอาจมีอาการปัสสาวะแสบขัดหรือมีตกขาวผิดปกติ เช่น ตกขาวเป็นสีเหลืองหรือสีเขียว มีปริมาณมากขึ้น มีกลิ่นเหม็นออกเปรี้ยวเล็กน้อย ตกขาวมีลักษณะเป็นฟอง (ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อชนิดนี้) ต้องได้รับยาฆ่าเชื้อทั้งผู้ป่วยและคู่นอนค่ะ โดยแนะนำให้ไปตรวจพบแพทย์เพื่อแนวทางการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องค่ะ