November 10, 2018 21:36
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะเบื้องต้น ไม่มีการคุมกำเนิดใดที่ให้ผลร้อยเปอร์เซนต์ค่ะ การรับประทานยาคุมฉุกเฉิน จะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ได้มาก แต่โอกาสการตั้งครรภ์ยังมีสูงกว่าการคุมกำเนิดที่ถูกต้อง โดยวิธีอื่นๆค่ะ
>> การรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้อวกัน หากรับประทานภายใน 24 ชม แรกหลังมีเพศสัมพันธ์ จะเพิ่มประสิทธิภาพการคุมกำเนิดได้ประมาณ 85% -90% (มีโอกาสตั้งครรภ์ประมาณ 10-15%) ดังในกรณีของคนไข้ค่ะ
>> ถ้ากินภายใน 72 ชม ประสิทธิภาพได้ประมาณ 75% ค่ะ และช้าสุดที่ 120 ชม ประสิทธิภาพ ของการป้องกันการตั้งครรภ์ยังพอมีอยู่ แต่ลดลงไปมากค่ะ
>>ถ้าคนไข้ต้องการประสิทธิภาพการคุมกำเนิดมากขึ้น แนะนำให้เปลี่ยนไปคุมกำเนิดโดยใช้ ห่วงอนามัยชนิดเคลือบสารทองแดงก็ได้ค่ะ ประสิทธิภาพจะสูงกว่ายาคุมกำเนิดในช่วง 72-120 ชมค่ะ (สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่ 0-120 ชมได้ดี และมีประสิทธิภาพประมาณ 99%) ค่ะ
อย่างไรก็ตาม หลังรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน อาจมีผลข้างเคียงค่ะ
ผลข้างเคียงหลังจากรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน ได้แก่อาการคลื่นไส้อาเจียน เวียนหัว และหลังจากรับประทานในช่วงสัปดาห์แรก อาจมีเลือดออกกะปริดกะปรอยได้ แต่ไม่ใช่เลือดประจำเดือน แต่เป็นผลข้างเคียงของยาคุมฉุกเฉินค่ะ ประจำเดือนของคนไข้ ควรมาตรวรอบตามปกติค่ะ หากพบว่าประจำเดือนไม่มาตามรอบปกติเกิน 1-3 สัปดาห์ให้ทดสอบการตั้งครรภ์ หรือพบแพทย์เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ผู้ใช้ยาคุมฉุกเฉิน "อาจ" พบผลข้างเคียงเป็น "เลือดกะปริบกะปรอย" ภายใน 7 วันหลังรับประทานยาค่ะ หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ผลข้างเคียงนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงโอกาสในการตั้งครรภ์ค่ะ ดังนั้น ไม่ว่าจะมี หรือไม่มี ก็ไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะไม่ตั้งครรภ์นะคะ
2. โอกาสในการตั้งครรภ์ สำหรับผู้ที่ใช้วิธี "นับวันปลอดภัย" หรือ "หน้า 7 - หลัง 7" ก็คือ 5 - 24% ค่ะ ดังนั้น แม้วันที่ผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ยังอยู่ในช่วงดังกล่าว ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้นะคะ ซึ่งโดยปกติจะถือว่าวิธีนี้ มีโอกาสคุมกำเนิดล้มเหลวและตั้งครรภ์ได้ 24% ค่ะ
ส่วนการใช้ยาคุมฉุกเฉิน ต่อให้รับประทานเร็วและครบขนาด แต่เนื่องจากประสิทธิภาพที่ไม่ได้สูงมากนัก ผู้ใช้จึงยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15%
หากนำตัวเลขดังกล่าวมาเทียบกับโอกาสตั้งครรภ์ปกติ ที่ 85% อาจดูว่าลดความเสี่ยงได้มาก
แต่เมื่อนำมาเทียบกับการใช้ถุงยางที่ถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด ที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 2% ก็ต้องถือว่าวิธีนับวันปลอดภัย + ใช้ยาคุมฉุกเฉิน ยังมีความเสี่ยงมากกว่าหลายเท่านะคะ จึงไม่ใช่ทางเลือกที่ดีในการคุมกำเนิดค่ะ
..
..
..
ดังนั้น แนะนำให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติหรือไม่นะคะ ถ้าไม่มี หรือหากกังวลว่าจะตั้งครรภ์ ก็สามารถตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมฉุกเฉินนั้นอาจมีผลข้างเคียงทำให้มีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดได้ในบางคนครับ แต่ผลข้างเคียงดังกล่าวนั้นไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นกับผู้ที่รับประทานยาคุมฉุกเฉินทุกคน และการที่ไม่มีเลือดออกก็ไม่ได้เป็นการบอกว่าจะมีการตั้งครรภ์ครับ
โดยปกติแล้วหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินประจำเดือนมักจะยังมาใกล้เคียงกับกำหนดที่ประจำเดือนปกติควรมาโดยอาจคลาดเคลื่อนได้ประมาณ 4-5 วันครับ ในตอนนี้หมอจึงแนะนำว่าควรรอสังเกตประจำเดือนต่อไปก่อน ถ้าหากประจำเดือนไม่มาในเวลาที่ควรจะเป็นก็ควรลองตรวจการตั้งครรภ์ดู โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ถ้ามีอะไรกับแฟนตอนเป็นประจำเดือน แล้วกินยาคุมฉุกเฉิน แล้วเลือดไม่มาใน7วัน จะท้องไหม
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)