คุณหมอค้ะพอดีกินยาคุมไม่ค่อยตรงเวลาเรยค้ะกินมาได้เกือบ10เเผงเเร้วเเต่ช่วง2เเผงหลังกินไม่ค่อยตรงเวลา ปกติจะกิน23:30เเต่หลังๆกินเร็วกว่าปกติ1ชั่วโมงหรือกินช้ากว่าประมาณ2-3ชั่วโมง ตอนนี้เลยเปลี่ยนมากินตอน3ทุ่ม มาได้9วันเเล้ว เลยอยากรุ้ว่าจะท้องมั้ยค้ะ ยาคุมมินนี่28เม็ด

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมมินนี่คลาดเคลื่อนไปจากเวลาปกติไปเพียง 2-3 ชั่วโมงจะไม่มีผลทำให้ประสิทธิภาพของยาคุมลดลงครับ ในกรณีนี้ยาคุมจะยังสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างต่อเนื่องอยู่ โดยจะมีผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียง 0.3-8% เท่านั้นซึ่งเป็นประสิทธิภาพของยาคุมตามปกติครับ

ในกรณีนี้จึงไม่ต้องกังวลเรื่องประสิทธิภาพของยาและไม่ต้องกังวลเรื่องการตั้งครรภ์ครับ

ถ้าผู้ถามมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของแผงที่แล้ว และต่อยาคุม "มินนี่ 28" แผงนี้ตรงตามกำหนด ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันนะคะ สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ โอกาสตั้งครรภ์คือ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันของยาคุมรายเดือนค่ะ

และถ้าไม่ได้ลืมรับประทานยาคุมแผงนี้ติดต่อกันตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป ก็ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องตามเดิมนะคะ

อย่างไรก็ตาม ถ้าผู้ถามรับประทานยาคุมไม่ตรงเวลาบ่อย ๆ แม้ว่าจะยังมีผลคุมกำเนิดจากยาอยู่ แต่ความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ก็อาจสูงกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่รับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ อีกทั้ง ความแปรปรวนของฮอร์โมนอาจทำให้เกิดปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยได้ง่ายค่ะ

ดังนั้น เมื่อผู้ถามกำหนดเวลารับประทานยาคุมเป็น 3 ทุ่ม ก็แนะนำให้รับประทานยาคุมต่อให้ตรงเวลานี้อย่างสม่ำเสมอนะคะ และรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของแผงตามที่ควรเป็นหรือไม่

ถ้าใช้ไปจนหมดทั้ง 28 เม็ดแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ

1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. เริ่มรับประทานเม็ดแรกของแผงนี้ในวันที่เท่าไหร่คะ
3. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
4. นับจากวันแรกที่มีประจำเดือนมาในรอบล่าสุด มาจนถึงปัจจุบัน มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้าง และป้องกันอย่างไรคะ
5. ข้อความที่ว่า "ลืมกินวันที่ 14 หนูเลยกลับไปกินวันที่ 14 แทน" หมายถึง วันที่ 14 ไม่ได้รับประทานยาคุมเลย และวันนี้ก็ใช้เม็ดของวันที่ 14 แทนเม็ดของวันที่ 16 ใช่หรือเปล่าคะ

เนื่องจากผู้ถามตอบไม่ตรงคำถาม ทำให้ข้อมูลบางส่วนไม่ชัดเจน ดังนั้น แนะนำคร่าว ๆ ดังนี้ค่ะ

ยาคุม "มินนี่ 28" จะมี "เม็ดยาฮอร์โมน" ตั้งแต่เม็ดที่ 1 - 21 ของแผง และมี "เม็ดแป้ง" ตั้งแต่เม็ดที่ 22 - 28 ของแผงนะคะ หากผู้ถามรับประทานทุกวัน แต่สลับตำแหน่ง โดยที่ยังเป็น "เม็ดยาฮอร์โมน" เหมือนกัน ก็ไม่มีปัญหาค่ะ ถือว่ามีการใช้ต่อเนื่อง จึงสามารถใช้แผงนี้ต่อไปตามปกติได้ ไม่จำเป็นจะต้องทิ้งแล้วไปเริ่มใช้แผงใหม่แทนค่ะ

ถ้าผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้อย่างถูกต้อง และรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ต่อเนื่องมาโดยตลอด ก็มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากจนไม่น่าจะกังวล โดยเฉพาะถ้ารับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ