สวัสดีค่ะ ไม่มาประจำเดือนจะครบ1ปี แล้วค่ะ อายุ21ค่ะ ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ อาการ ปจด มาๆขาดแบบนี้ตั้งแต่เริ่มมาแรกๆค่ะแต่ไม่เคยนานขนาดนี้ ไปพบแพทย์ ตรวจเลือดตรวจไทรอยด์ แต่อัลตราซาวล่าสุดสองปีที่แล้วค่ะตรวจแล้วปกติทุกอย่าง อยากทราบว่าจะเป็นอัตรายมั้ยคะ และมีผลต่อการมีบุตรในอนาคตมั่ย #ยาปรับฮอร์โมนเพศหญิงมีส่วนทำน้ำหนันขึ้นมั่ยคะ เพราะเคยทานยาคุมตามหมอสั่ง นน. ขึ้นจาก60 ตอนนี้75 ไม่เคยลงเลยค่ะ เลยไม่กล้ากินยาปรับฮอร์โมน อีก รบกวนคุณหมอไขข้อสงสัยด้วยค่ะ

ประจำเดือนไม่มา เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ถ้าไม่ตั้งครรภ์ โดยทั่วไป จะถือว่าเป็น ภาวะไม่มีประจำเดือน (Amenorrhea) เมื่อประจำเดือนขาดหายไป ต่อเนื่องกัน 3 เดือนค่ะ ถ้าเป็นแบบนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ เพื่อซักประวัติอย่างละเอียด ตรวจร่างกาย ตรวจภายใน และตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมน เพื่อหาสาเหตุต่อไปค่ะ ถ้าประจำเดือนขาดไปเพียงเดือนเดียว อาจเกิดจาก ความแปรปรวนของฮอร์โมน ไข่ไม่ตกในเดือนนั้น อาจสังเกตต่อไปก่อนได้ค่ะ แต่ถ้าเดือนถัดๆไป ประจำเดือนยังไม่มาอีก ควรไปพบแพทย์ ถ้าสาเหตุของการไม่มีประจำเดือน เกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ 1. มดลูก ปากมดลูก ผิดปกติ 2. รังไข่ผิดปกติ หรือ ไข่ไม่ตก 3. สาเหตุทางสมอง ทำให้ฮอร์โมนที่หลั่งจากสมอง มาควบคุมรังไข่ ผิดปกติไป เช่น การที่น้ำหนักลดลงมาก ออกกำลัยการหนักๆ หรือมีความเครียด ก็ทำให้ฮอร์โมนที่หลั่งจากสมองมาควบคุมรังไข่ผิดปกติได้ค่ะ ทำให้เมนส์ไม่มา อย่างไรก็ตาม การจะทราบแน่ชัด ว่าเมนส์ไม่มาจากสาเหตุใดนั้น ต้องหาสาเหตุโดยแพทย์ เพราะต้องตรวจร่างกาย ตรวจภายใน และ อาจต้องเจาะเลือดเพื่อดูฮอร์โมนเพิ่มเติมค่ะ อาการของไข่ไม่ตกเรื้อรัง (PCOS) จะประกอบด้วย 1. ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ 2. มีสิว หน้ามัน ขนดก 3. อัลตราซาวด์ทางช่องคลอด พบถุงน้ำ ขนาดเล็กๆ ปริมาณมากที่รังไข่ จะวินิจฉัยภาวะนี้ เมื่อมีอาการ 2 ใน 3 ข้อนี้ ไข่ไม่ตกเรื้อรัง ใช้การรักษาด้วยยาปรับฮอร์โมนได้ค่ะ แต่ถ้าหยุดยา ก็มักจะกลับมามีอาการเหมือนเดิม การปฏิบัติตัว เพื่อให้กลับมาไข่ตกได้ ก็ประกอบด้วย การลดน้ำหนัก ในคนที่มีน้ำหนักเกิน ออกกำลังกาย บางคนพอ น้ำหนักลด ก็สามารถกลับมาไข่ตกปกติ ประจำเดือนสม่ำเสมอ สามารถหยุดยาได้ค่ะ ยาปรับฮอร์โมน อาจทำให้น้ำหนักขึ้นได้ในบางคนค่ะ แต่ถ้าเมนส์ไม่มาเลยเป็นปีปี ก็จำเป็นต้องทานยาค่ะ แล้วพยายามลดอาหาร ออกกำลังกายเอาค่ะ