June 15, 2019 11:00
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ยาคุมกำเนิดรายเดือน รุ่นใหม่ๆ เช่น Yaz Yasmin Oilezz พวกนี้มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเพศชาย ทำให้ สิวลดลงได้ครับ (อาการบวมก็ไม่มากเนื่องจาก เอสโตรเจนไม่ได้สูงงมาก)
ทั้งหมดเป็นยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมครับ
แนะนำเริ่มกินในวันที่1-5นับจากประจำเดือนมาวันเเรก(เพราะชัวร์ว่าไม่ได้ท้องเเละยาออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่ คุมกำเนิดได้เลย)
หรือกินช่วงไหนของเดือนก็ได้เเต่ต้องชัวร์ว่าไม่ท้อง เเละต้องกินไปอย่างน้อย7วันจึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ
.........
ถ้าเป็นแผง21เม็ดหลังกินหมดเเผง ให้เว้น 7 วัน เเล้วเริ่มเเผงใหม่ครับ เเต่ถ้าเป็น28เม็ดเมื่อหมดเเผงให้กินเเผงต่อไป ต่อไปเลยครับ
.........
ถ้ากรณี21เม็ด ช่วงที่เว้น7วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่จะมีประจำเดือนมา
.........
ส่วนกรณี28เม็ด ช่วงที่กิน7เม็ดสุดท้าย(เม็ดเเป้ง) จะมีประจำเดือนมา ครับ
.........
ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม บวม
ใช้นานๆระยะยาวอาจมีฝ้าได้
(เเนะนำให้กินก่อนนอน จะได้ไม่ลืมเเละลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียน)
.........
ควรหลีกเลี่ยงการกินยากรณีที่
- ให้นมลูกอยู่ เพราะยาทำให้น้ำนมไหลน้อยได้
- มีโรคประจำตัว เช่น โรคตับ เคยเป็นโรคหัวใจ โรคสมองขาดเลือด ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา เป็นต้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
กอบศักดิ์ ชัยชะแตง (นพ.)
หาหจำเป็นต้องคุมกำเนิดและมีผลข้างเคียงจากยาคุมกำเนิดค่อนข้างมาก เนื่องจากยาคุมกำเนิดเป็นฮอร์โมนรวม ของเอสโตร้จน และโปรเจสเตอโรน
อาจเปลี่ยนวิธีคุมกำเนิดเป็นวิธีอื่นที่ผลข้างเคียงน้อยกว่า เช่น ยาฉีดคุมกำเนิดซึ่งมีฮอร์โมนเดี่ยว ลดผลข้างเคียงด้านคลื่นไส้อาเจียนได้ แต่อาจมีเลือออกกระปริบกระปรอยทางช่องคลอดได้จากผลข้างเคียงของยาครับ โดยมีฤทธิ์ในการคุมกำเนิด3เดือน
ยาฝังคุมกำเนิดเป็นฮอร์โมนชนิดเดียวกันยาฉีด แต่มีฤทธิ์ในการคุมกำเนิดนาน3ปีและ5ปี เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการคุมกำเนิดระยะยาว
การคุมกำเนิดโดยใช้ถุงยางอนามัยชายเป็นวิธีที่ปลอดภัยและเป็นวิธีเดียวที่ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ครับ แต่ควรสวมใส่ให้ถูกวิธีเพื่อป้องกันการฉีกขาดครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
แนะนำยาคุมรุ่นใหม่ที่มีฮอร์โมนต่ำค่ะ จะช่วยเรื่องสิวและลดอาการบวมน้ำหรืออ้วนได้ดี เช่น Yaz(EE 0.02 mg.), Yasmin(EE 0.03 mg.), Diane-35(EE 0.035 mg.), Minidoz (EE 0.03 mg.), Anna(EE 0.03 mg.), Oilezz (EE 0.04 mg.) เป็นต้น โดยที่ปริมาณ Ethinyl estradiol (EE)น้อยก็จะลดอาการข้างเคียงของยาคุมด้วย
อย่างไรก็ตามควรคุมน้ำหนัก ออกกำลังกาย และดูแลรักษาสิวโดยปฏิบัติตัวเบื้องต้นตามดังนี้ ขั้นแรกต้องรักษาความสะอาด ล้างหน้าให้สะอาด ซักปลอกหมอน หลีกเลี่ยงมลภาวะจากฝุ่น หลีกเลี่ยงการสัมผัส ไม่ควรขัดหน้าบ่อยหรือถูกหน้าแรง ดูแลเรื่องอาหารการกิน กินอาหารให้ครบห้าหมู่ ดื่มน้ำให้เพียงพอในแต่ละวัน พักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงการนอนดึกหรือปัจจัยที่ทำให้เกิดความเครียด
สำหรับยาภายนอก ให้ทา Benzoyl Peroxide เริ่มต้นขนาด 2.5% ทิ้งไว้ 10 นาที ก่อนล้างหน้า เช้า-เย็น ช่วงแรกของการใช้อาจรู้สึกแสบ ถ้าแสบให้ทิ้งไว้เพียง 10 นาทีก็พอ หลังจากนั้นเมื่อใช้ไปได้ระยะเวลาหนึ่ง ให้เพิ่มขนาดของยาเป็น 5% แล้วก็ทาเหมือนเดิมก่อนล้างหน้า ยานี้จะมีฤทธิ์ละลายหัวสิวที่อุดตันและฆ่าเชื้อ อาจใช้เวลานาน ขึ้นอยู่กับสภาพของผิวในแต่ละคนด้วย หลังล้างหน้าใช้ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย Clindamycin ซึ่งจะมีในรูปแบบน้ำและเจล ขึ้นอยู่กับว่าสะดวกแบบไหน ยาตัวนี้จะออกฤทธิ์ได้ดีกับสิวอักเสบ หรือถ้าทาบริเวณที่เป็นสิวอุดตันจะเป็นการป้องกันไม่ให้ติดเชื้อ ซึ่งจะนำมาสู่การเกิดสิวอักเสบในภายหลังได้ สำหรับสิวอักเสบให้ใช้ยาแต้มสิว หรือ Salicylic acid 2% แต้มบริเวณสิวอักเสบ โดยเฉพาะที่มีหัวหนอง มันจะช่วยให้ยุบเร็วขึ้น สำหรับสิวอุดตันแนะนำใช้ยา Adapalene 0.1% เป็นยาในกลุ่มเรตินอยด์ (Retinoids) ยานี้ลดการแบ่งตัวของเซลล์ผิวหนังชั้นนอกและทำให้ผิวหนังชั้นนอกลอกได้เร็วขึ้น วิธีใช้ให้ทาบางๆตอนกลางคืน และใช้วิธีการกดสิวอุดตันออกร่วมด้วย การกดสิวถ้าไม่ชำนาญควรให้ทางคลินิกโรคผิวหนังหรือคนที่ชำนาญกดออกค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอนนี้ทานยาคุมอยู่ค่ะ แต่ดูเหมือนว่าจะไม่ถูกกับยี่ห้อไหนเลยเพราะสิวยังขึ้นเยอะเเละอ้วนขึ้นต่อเนื่อง เลยต้องการปรึกษาคุณหมอว่าควรทำอย่างไรดีคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)